消化性溃疡经胃切除术后再发生的溃疡称为复发性消化性溃疡,其中尤以吻合口或吻合口附近空肠粘膜上的复发性溃疡最为多见,称为吻合口溃疡。吻合口溃疡的平均发病率为1-10%,其中95%见于十二指肠溃疡术后,2-4%见于胃溃疡术后,2%见于复合性溃疡术后。男性多于女性。吻合口溃疡的发病率与首次胃切除术方式有关,多见于胃空肠吻合术,其发生以术后2-3年最多见。...
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吻合口溃疡病因 有消化道溃疡史,有胃溃疡或胃十二指肠溃疡切除史。...
吻合口溃疡症状 常见症状:发作性腹痛、纳差、恶心、呕吐、体重减轻 1.上腹痛与溃疡病术前相似,通常比术前严重,疼痛多呈发作性,多在夜间发作明显,常向背部放射,腹痛发作时间较长,缓解期较短,进食或服用抑酸剂或呕吐,仅能暂时缓解。 2.纳差、恶心、呕吐及体重减轻。 3.部分患者可并发穿孔和出血,但很少发生梗阻。 4.腹部压痛部位与腹痛部位一致,腹痛处有时可有腹肌紧张。有消化...
吻合口溃疡检查 检查项目:粪潜血、内镜检查、胃泌酸试验、血象、X线钡餐 1.粪潜血 溃疡活动时,可呈持续性阳性。 2.内镜检查 常见溃疡位于吻合口小肠侧,多数为单发溃疡,伴黏膜糜烂、充血、水肿,活检可除外恶性溃疡。 3.胃泌酸试验 显示BAO增高,经五肽胃泌素或增大组织胺法,MAO明显升高。 4.血清胃泌素测定可增高。 5.约半数病例X线钡餐检查可见吻合口畸形、...
吻合口溃疡鉴别 注意与其它溃疡、胃病等疾病鉴别。...
吻合口溃疡并发症 容易发生穿孔、梗阻、出血等并发症。 ...
吻合口溃疡预防 此病应注意预防胃部疾病,合理饮食,粗细适中。同时应进行适当的体育锻炼,加强自身免疫力。 对于医生而言,所能做的是通过药物及手术等手段竭力控制缓解溃疡的症状,而对于患者,则应注意保持乐观的心态,养成良好的生活习惯,合理饮食,积极配合治疗,只有这样才能最大程度上的预防溃疡的发作。...
吻合口溃疡治疗 1.吻合口溃疡的治疗方法与十二指肠溃疡基本相同,应用有效药物达治疗剂量后改为维持剂量,可采用长期维持或间歇维持治疗。有些溃疡是由于不吸收的丝线产生异物刺激所致,可在内镜下行丝线取出即可治愈。 2.经内科治疗无效者可手术治疗,手术方法应视原施行的手术而定,包括残胃再切除、迷走神经切断、残窦切除等。...
吻合口溃疡饮食 一、饮食保健 1.调整心态,注意休息,避免过度焦虑与劳累; 2.戒烟戒酒,饮食规律,不宜过量; 3.避免食用刺激性食物,如咖啡、浓茶、辣椒等; 4.少食过甜及过酸的食物及水果,如巧克力、冰淇凌、苹果及桔子;5.少食易胀气的食物,如淀粉含量较高的红薯,藕,土豆等。 二、宜吃食物 1.宜吃抗菌消炎的食物;2.宜吃促进伤口愈合的食物;3.宜吃富含优质蛋白质的食物。 三、不宜食物 1....