丁型病毒性肝炎(viral hepatitis type D)是由丁型肝炎病毒(HDV)引起的急性和慢性肝脏炎症病变。HDV是一种缺陷病毒,只能存在于HBV感染的人及某些嗜肝DNA病毒表面抗原阳性的动物中,极少有单独HDV感染。丁型肝炎的临床表现在一定程度上取决于同时伴随的HBV感染状态。...
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小儿丁型病毒性肝炎病因 丁型肝炎病毒(HDV)是一种有缺陷的RNA病毒,它不能在被感染的患儿体内独立复制。它的装配依赖于乙肝表面抗原(HBsAg)的合成,它的复制与表达也需要乙肝病毒(HBV)或其他嗜肝病毒的协助。丁肝病毒的这种特殊结构,决定了丁肝病毒与乙肝病毒共同生存的关系。所以丁肝病毒只能感染乙肝表面抗原阳性的人。...
小儿丁型病毒性肝炎症状 常见症状:黄疸、肝肿大、肝功能受损 1.急性丁型肝炎 (1)HDV和HBV同时感染潜伏期6~12周。既往体内没有感染过乙肝病毒,现同时感染两种病毒,即乙肝病毒和丁肝病毒。临床表现及血生化检查与乙型肝炎相似。为急性黄疸型,谷丙转氨酶有两次升高,呈双峰型或称双相型。由于两种病毒互相制约,病情常呈自限性,预后良好。 (2)HDV和HBV重叠感染潜伏期3~4周,在...
小儿丁型病毒性肝炎检查 检查项目:血清r-谷氨酰基转移酶、丁型肝炎病毒(HDV)、丁型肝炎抗体、血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)、精氨酰琥珀酸裂解酶、总胆红素(TBIL,STB)、尿胆汁酸、间接胆红素、甲状腺素(T4) 1.病原学检查 (1)丁型肝炎病毒抗原(HDVAg)检查血清HDVAg阳性是诊断急性感染的直接证据。这项检查敏感度高、特异性强。肝内HDVAg检测更具直接诊断价值...
小儿丁型病毒性肝炎鉴别 1.巨细胞病毒性肝炎 是婴儿肝炎综合征中最常见的病原,可急性起病,黄疸、肝大、肝功能损害及迁延不愈等。CMV感染单表现为肝损害时,临床上与乙型肝炎较难鉴别,但CMV肝炎肝脏肿大较乙型肝炎明显,多伴有脾脏肿大。当脾脏肿大甚至超过肝脏时,多为非乙型肝炎。本病血清CMV DNA阳性或抗CMV IgM阳性。 2.中毒性肝炎和肝脓肿 细菌性感染引起的中毒性肝炎和肝脓肿临床以感染中毒症状为主,如...
小儿丁型病毒性肝炎并发症 发展成慢性肝炎,易发生急性或亚急性重型肝炎,致肝功能衰竭。 维生素缺乏症 慢性肝炎常有维生素D缺乏,并由此继发钙和磷的缺乏,导致骨软化、骨胳疼痛,甚至骨折等。慢性肝炎、肝硬变、肝癌等常发生维生素A缺乏,出现暗视适应障碍和强光闪烁后视力恢复障碍。急性肝炎病程较长者亦可发生。 干燥结合症 包括干性角膜炎、口腔干燥及一种结缔组织疾病(最常见者为类风湿性关节炎或全身性红斑狼疮,患者唾液腺或泪腺...
小儿丁型病毒性肝炎预防 1.目前尚没有疫苗预防,因为丁型肝炎病毒对乙型肝炎病毒的依赖,故应预防乙型肝炎。 2.新生儿及易感儿童注射乙型肝炎疫苗。 3.切断母婴传播途径:接产过程中保护新生儿皮肤不破损;HBeAg与HBVDNA阳性的母亲不喂奶。 4.乙肝免疫球蛋白:适合给HBsAg、HBeAg阳性的母亲所生的新生儿,乙肝患者看护的一岁以内的婴儿及误输入或注射HBsAg阳性血制品的患儿,立即注射乙肝免疫球蛋白。 ...
小儿丁型病毒性肝炎治疗 基本同乙型肝炎治疗。主要选用干扰素(IFN-α),可有部分疗效。膦甲酸钠(PFA)用于急性重型肝炎治疗可提高存活率。慢性丁型肝炎,可试用干扰素α,能降低血清内病毒水平,部分病例HDV RNA转阴,ALT活力下降,改善症状,肝活检显示炎症坏死改善。剂量与疗程参见乙型肝炎的治疗。 1.一般原则 经过适当休息,合理的饮食和支持疗法,多数患儿能在2~4个月内康复。 (1)休息:急性期病儿...
小儿丁型病毒性肝炎饮食 一、丁型病毒性肝炎食疗方 1、加味茵陈粥:茵陈30~60克,香附6克,白糖适量,粳米100克。香附研末,先煎茵陈取汁去渣,并与淘净粳米煮粥,沸后加香附末,最后调入白糖即成。每日2次,温热服。 2、口蘑肉末炖豆泡:口蘑100克,肉末100克,豆腐500克,葱10克,姜5克,料酒2克,肉汤100毫升,胡椒面2克,精盐5克,酱油5克,鲜豌豆20克,植物油500克(耗50克)。将豆腐切成小方块,入...