戊型肝炎(hepatitis E,HE)是由戊型肝炎病毒(hepatitis E virus,HEV)引起,由粪口传播,以肝脏损害为主的感染性疾病。常可引起流行和暴发,其临床和流行病学特征类似于甲型肝炎。...
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小儿戊型病毒性肝炎病因 戊型肝炎病毒(hepatitis E viras，HEV)属嵌杯病毒科，无包膜，核酸为单股正链RNA。有两个基因型：缅甸株(B)和墨西哥株(M)。中国株与前者属同一亚型。病毒在体外不稳定，对高盐、氯化铯、氯仿等敏感。细胞培养尚未建立，多种非人灵长类动物可感染HEV。 ...
小儿戊型病毒性肝炎症状 常见症状：黄疸、食欲下降、肝区痛、发热、恶心与呕吐、腹痛、活动耐力下降 潜伏期10～60天，平均40天。临床表现与甲肝类似，不发展成慢性。儿童多为亚临床型感染。常见临床类型有： 1.急性黄疸型 占显性感染的86.5%。临床三期经历同甲肝，前驱期症状可持续到黄疸出现后第4～5天。淤胆较为常见。总病程为4～6周。 2.急性无黄疸型 表现与甲肝类似。 3.淤胆...
小儿戊型病毒性肝炎检查 检查项目：抗戊型肝炎病毒抗体、肝功能检查、B型超声波检查 1.病毒颗粒和抗原检查 在潜伏期末至急性早期取粪便用免疫电镜检出病毒颗粒或用酶免疫法检测病毒抗原。患者在病前1～4天检出率为100%，病后1～3天降至70%，4～6天60%，7～9天25%，2周后不能检出。后者易有假阳性。 2.血清学检查 急性期特异性IgM阳性有临床诊断价值。发病后2～3周，特异性I...
小儿戊型病毒性肝炎鉴别 本病依据流行病学资料，典型临床特点和特异性血清学检测来诊断本症并不困难。但在黄疸出现前或无黄疸者，尤其有发热、呼吸道症状或消化道症状，易误诊为上呼吸道感染、胃炎、腹泻病等，应注意鉴别;如发热、黄疸和存在腹痛则需与胆道蛔虫症和胆道炎症鉴别;淤胆型肝炎需与胆总管囊肿、胆石症鉴别。...
小儿戊型病毒性肝炎并发症 少数可呈急性或亚急性重症肝炎,或呈慢性肝炎。重症并发症如肝性脑病、肝肾综合征、继发感染、出血、电解质紊乱、原发性腹膜炎等。...
小儿戊型病毒性肝炎预防 由于本病患者在潜伏期后期，症状出现前已大量排毒，即具有传染性，难以及时发现并采取隔离措施，而至今尚无主动或被动免疫制剂供预防，因此戊型肝炎的预防策略是以切断传播途径为主的综合性预防措施。 大多数戊型肝炎的流行系经水传播，保证饮水安全，广泛宣传喝开水，不喝生水，改善环境卫生与个人卫生等，大力进行卫生宣教，管理好水源、粪便、食品和病人，积极开展爱国卫生运动，尤其应该重视集体单位及幼托机构，预防流...
小儿戊型病毒性肝炎治疗 尚无特异性抗病毒药物。综合对症措施同甲型肝炎。 1.一般治疗 避免剧烈活动，适当休息，发热、呕吐、乏力时必须卧床。合理饮食，不能进食者给予补液。 2.药物治疗 为防止发展为重症肝炎，除密切监护外，可根据药源，因地制宜，适当选用保护肝脏的西药或中草药清肝利胆治疗。 3.重症型肝炎 应该住院隔离治疗，绝对卧床休息，加强护理，进行监护，密切观察病情，采取综合措施，如阻止肝细胞继续坏死...
小儿戊型病毒性肝炎饮食 戊肝患者一定要把好病从口入关，注意饮食卫生，饭前便后要洗手，外出吃饭的时候要选择卫生条件好的饭馆，聚餐时尽量实行分餐制，餐具、差距要定期消毒，生吃蔬菜水果时一定要洗干净，不吃放置时间长的、不新鲜的食物，不喝生水等等。 足量优质蛋白质可改善机体免疫功能，增加肝糖原贮存，有利于肝细胞的修复和肝功能恢复。但由于饮食中蛋白质增加会使血氨增高，因此要多吃产氨低的蛋白质食物，如奶类。 饮食以...
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