短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attacks,TCIA)是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30min内完全恢复,超过2h常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。传统的TCIA定义时限为24h内恢复。TCIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20min,可反复发作,但一般在24h内完全恢复,无后遗症。...
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短暂性大脑缺血性发作病因 高血压病:高血压是目前公认的脑血管病最重要的、独立的危险因素。高血压无论发生在任何年龄和任何性别,无论是收缩期或舒张期血压,还是平均血压的增高,也无论是什么原因导致的高血压,都是脑血管病的危险因素。大脑是最易受高血压影响的,对大脑的影响是通过高血压对脑血管损害和压力本身的作用引起的。 心脏疾病:心脏疾病是脑血管病第3位的危险因素。各种心脏病如风湿性心脏病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压性心...
短暂性大脑缺血性发作症状 常见症状:单瘫、偏瘫、感觉障碍、视力障碍、眩晕、运动性失语、吞咽困难、声音嘶哑、听力下降、四肢无力、健忘、意识障碍 颈内动脉系统短暂性脑缺血发作:颈动脉系统的TCIA较椎-基底动脉系统TCIA发作少,但持续时间较久,且易引起完全性卒中。最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲及昏厥等。 主要表现为:单眼突然出现一过性黑...
短暂性大脑缺血性发作检查 检查项目:脑血流显像、血液检查、血液黏度、颈椎CT检查、脑血管造影、纤维蛋白原、血小板凝集功能试验、颅脑CT检查、心血管MRI检查、颅脑MRI检查、心电图 血液流变学检查主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。 1.脑血管病危险因素的检查 如高血压、糖尿病、心脏病、动脉粥样硬化等。 2.脑血管检查 如经颅多普勒检查、...
短暂性大脑缺血性发作鉴别 TCIA应和局灶性运动性癫痫、内耳眩晕症及晕厥发作等疾病鉴别。 1.局灶性运动性癫痫 应与颈内动脉型TCIA发作鉴别,局灶性运动性癫痫多数为脑部器质性病变,年轻人多见,多为一侧肢体或身体某部位的一系列重复抽搐动作,大多见于一侧口角、眼睑、手指或足趾,也可涉及一侧面部或一个肢体的远端。较严重的发作后,发作部位可能遗留下暂时性受累肌肉的瘫痪,即Todd麻痹。局部抽搐偶然持续数小时、数天,甚至数周...
短暂性大脑缺血性发作并发症 患者常有高血压、糖尿病、心脏病、颈椎病等病史,所以多合并有原发病的临床表现。如高血压的临床表现、糖尿病的临床表现、心脏病的临床表现等。 ...
短暂性大脑缺血性发作预防 短暂性大脑缺血性发作是局灶性脑缺血导致突发短暂性、可逆性神经功能障碍。应积极控制引起TCIA的病因,如控制高血压患者的血压在一个合理的水平,控制糖尿病患者的血糖,控制心脏病发作和心律失常,降低全血黏度、血细胞比容、血浆黏度以及血小板的凝集性,解除血管痉挛,及时治疗颈椎病等。...
短暂性大脑缺血性发作治疗 针对TCIA发作形式及病因采取不同的处理方法 偶尔发作或只发作1次 在血压不太高的情况下可长期服用小剂量肠溶阿司匹林(ASA),50~100mg/d,1次/d;双嘧达莫(潘生丁)25~50mg/次,3次/d;或噻氯匹定(噻氯吡啶)0.25g,1次 /d。ASA的应用时间视患者的具体情况而定,多数情况下需应用2~5年,如无明显副作用出现,可延长使用时间,如有致TCIA的危险因素存在时,服用 AS...
短暂性大脑缺血性发作饮食 1、预防中风食疗方 (1)黑木耳6克,用水泡发,加入菜肴或蒸食。可降血脂、抗血栓和抗血小板聚集。 (2)芹菜根5个,红枣10个,水煎服,食枣饮汤,可起到降低血胆固醇的作用。 (3)吃鲜山楂或用山楂泡开水,加适量蜂蜜,冷却后当茶饮。它能扩张血管,具有降压和促 进胆固醇排泄的作用。若中风并发糖尿病,不宜加蜂蜜。 (4)生食大蒜或洋葱10~15克,可降血脂,并有增强纤维蛋白活性和抗血管硬化的...