下尺桡关节的功能是稳定桡骨在尺骨远端的旋转。主要稳定因素是:尺侧侧副韧带,该韧带附着于尺骨茎突尖端,止于豌豆骨和三角骨;三角软骨盘,其附着于尺骨茎突基底到尺骨边缘和桡骨凹;尺侧和后侧的尺桡韧带与关节囊部分相连;旋前方肌;桡骨远端的部分表面和尺骨及骨间膜。
下尺桡关节脱位除可与Colles骨折、Smith骨折及Galazzi骨折伴发外,亦有不少病例为单发者。下尺桡关节脱位对临床经验不足的医生常易漏诊。因此,对此脱位的诊断,必须强调以临床表现为主,同时还应尽量利用双侧对比摄片来发现与解决疑难问题。...
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下尺桡关节脱位病因 (一)发病原因 腕部的扭伤,或提起重物,使腕关节桡偏,背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。 (二)发病机制 跌倒手撑地、腕部的扭伤或忽然提起重物,使腕关节桡偏、背屈或旋转的应力均可造成此种损伤。当下尺桡背侧韧带断裂时,旋前过程即会发生尺骨小头向背侧的半脱位;当下尺桡掌侧韧带断裂时,旋后过程会发生尺骨小头向掌侧的半脱位,如没有三角纤维软骨盘的撕裂或是尺骨茎突骨折,不可能发生完全的尺骨头脱位。...
下尺桡关节脱位症状 常见症状:腕部疼痛、 手腕肿痛及掌屈活动受限、 腕部肿胀压痛、活动受限 以下尺桡关节背侧脱位最为多见,此时,可见前臂旋前时尺骨小头向背侧突出,旋后时自动复位。局部肿胀并有压痛,被动活动下尺桡关节,可感知较正常侧松弛,并伴疼痛,有时出现弹响。 主要为下尺桡关节局部症状,表现为: 1.腕痛 局限于下尺桡关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧。 2.弹性隆起 与健...
下尺桡关节脱位检查 检查项目:四肢的骨和关节平片 一般检查:腕痛局限于下尺桡关节及尺骨茎突处,旋转及尺偏时加剧。弹性隆起与健侧对比,可见尺骨小头向背侧或掌侧隆起,压之复位,抬手即弹回原处。活动受限因疼痛患侧前臂旋转及尺偏明显受限,伴有三角软骨损伤时尤甚;肿胀一般较轻。 辅助检查:X线摄片应双侧对比,便于观察及判定。...
下尺桡关节脱位鉴别 应该与桡骨的肌腱损伤、神经损伤相鉴别, 一、肌腱损伤 肌腱损伤可涉及屈指肌腱和伸指肌腱。最常见的是肌腱间和肌腱与腱鞘粘连形成。肌腱间粘连可发生单独屈肌腱或伸肌腱系统,也可两者同时存在。腱鞘狭窄可能是最常见的并发症,发好部位常在与拇指相关的腱鞘。主要原因有:骨折后血肿、骨折块移位、疤痕组织形成、拇外展长肌和伸拇短肌肌腱肿胀。 二、桡神经损伤: 桡神经损伤为全身诸神经中最易受损伤者,常并...
下尺桡关节脱位并发症 (一)早期并发症 1.骨折 是脱位常见的并发症,多发生在关节的附近,或脱位关节的本身,亦有少数发生在脱位的同一肢体。如肩关节脱位并发肱骨大结节骨折,肩胛盂骨折,肱骨解剖颈及外科颈骨折,肱骨干骨折等。 2.神经损伤 虽属脱位少见的并发症,一旦发生,则给脱位的恢复及预后造成不良结果。如髋脱位并发坐骨神经损伤,膝关节脱位并发腓总神经损伤等。 3.血管损伤 是脱位并发症中少见的一种,若发...
下尺桡关节脱位预防 对本病的预防最主要的是要加强劳动保护,防止创伤发生,体育锻炼前应做好充分的准备动作,防止损伤,对儿童应避免用力牵拉。 1.充分热身 在运动前进行充分的热身活动,提高肌肉组织的兴奋性、反应能力和对抗能力,循序渐进地加大对抗程度,对减少关节脱位是有帮助的。 2.顺势翻滚 专业运动员在跌倒时的一些自我保护措施,也值得普通人借鉴。例如,排球运动员在鱼跃救球或足球运动员在冲撞后跌倒时,...
下尺桡关节脱位治疗 (一)治疗 此种损伤应于急性期,旋后位短臂石膏托制动4~6周。如急性期失治,常会遗留下尺桡关节的松动、不稳定,引起腕部的无力和疼痛。 下尺桡关节掌侧脱位,损伤较重,除腕部肿痛,尺骨小头突向掌侧外,腕及前臂旋转活动明显受限。尺骨小头常绞锁于脱位位置,而需麻醉下复位。复位时,前臂应于旋后位,牵引下向背侧推压尺骨小头,复位时常伴有弹响声。复位后短臂石膏托制动4~6周,前臂应置于旋前位。 (二)...
下尺桡关节脱位饮食 方1炒油菜苋。组成:油菜苋250克。用法:油菜苋洗净,切成小段,菜油起油锅,将油菜苋炒熟,加少许精盐、味精,分次食用,每日2次,连续1周。功效:活血祛瘀通络。主治:关节脱位复位后早期,肿胀明显不退者。 方2赤小豆竹笋汤。组成:赤小豆100克,绿豆100克,竹笋30克。用法:将赤小豆、绿豆、嫩竹笋分别洗净,置锅中,加清水500毫升,急火煮开3分钟,文火煮20分钟,分次食用,连服1周。功效:消肿...