单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)侵入机体后可以通过直接侵犯或通过诱发的免疫应答而引起葡萄膜炎。临床上可表现为前葡萄膜炎,也可以表现为后葡萄膜炎。...
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单纯疱疹性葡萄膜炎病因 (一)发病原因 单纯疱疹病毒有先天性和后天性感染。根据多数报道,70%新生儿HSV感染是由宫内HSV-Ⅱ型引起。由于母亲患有疱疹性子宫炎,生产时接触感染的分泌物所致。婴儿也有HSV-Ⅰ型感染是由于接触HSV-Ⅰ型感染的人员。这两种HSV型的临床和眼部表现基本相同。HSV-Ⅰ型病毒往往存在于正常人体,当机体抵抗力下降则易引起发病。其诱发因素很多如感冒、各种热病、胃肠失调等则可引起葡萄膜炎。其致...
单纯疱疹性葡萄膜炎症状 常见症状:发烧、溃疡、水泡、嗜睡、癫痫和癫痫样发作、白内障、小眼球、角膜知觉减少、视网膜出血 1.先天性感染 (1)全身表现:典型皮肤所见包括红斑,很快发展为成簇的水泡,以后呈红斑底和其上面的金黄色痂,这种改变可见于眼睑、口周围和躯体。常有脑炎,是HSV感染的胎生并发病,往往表现急性发热、嗜睡以及癫痫发作。胎生期脑炎可引起先天畸形,如小头脑内钙化。还可引起其...
单纯疱疹性葡萄膜炎检查 检查项目:聚合酶链反应、血清抗体检测、组织培养 1.血清抗体检测 对确定原发性单纯疱疹病毒感染有一定的价值,也有助于与其他病毒感染所致者相鉴别。但对复发性疾病的诊断则价值不大,因为在复发时仅5%的患者出现血清抗单纯疱疹病毒抗体效价升高。 2.组织培养 可能是确定单纯疱疹病毒感染最好的方法。单纯疱疹病毒在多种细胞培养中可见特征性的细胞病理改变。许多病毒感染的标...
单纯疱疹性葡萄膜炎鉴别 1.前葡萄膜炎 单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎应与多种疾病相鉴别,主要的有带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎、EB病毒引起的葡萄膜炎、炎症性肠道疾病伴发的葡萄膜炎、Cogan综合征、外伤性前葡萄膜炎、结核性前葡萄膜炎、梅毒性前葡萄膜炎等。 (1)带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎:带状疱疹病毒引起的前葡萄膜炎与单纯疱疹病毒引起的前葡萄膜炎均可出现角膜炎、羊脂状KP、虹膜萎缩和眼压升高等改变,易于混淆。但带...
单纯疱疹性葡萄膜炎并发症 可引起小梁网炎(trabeculitis),表现为眼压升高,并可出现角膜水肿,此种眼压的升高是短暂的,但也可导致视神经的损害。本病由于和疱疹病毒感染有关,故可造成周围神经损伤,通常表现为眼周皮肤严重的神经性疼痛、麻木,甚至可表现出上睑下垂以及眼裂的缩小。...
单纯疱疹性葡萄膜炎预防 本病主要是由于单纯疱疹病毒感染引起,故具有传染性,托幼机构出现单纯性疱疹病毒感染患者后,应嘱其在家进行隔离治疗,治疗痊愈后始能返回。患生殖器疱疹的孕妇应采用剖宫产分娩。同时应注意适当的增加运动,多吃水果蔬菜等含有维生素丰富的食物,可减少本病的发作。...
单纯疱疹性葡萄膜炎治疗 (一)治疗 1.前葡萄膜炎的治疗 (1)抗病毒药滴眼剂:1%曲氟尿苷(trinuridine,三氟尿苷,三氟胸苷)滴眼剂可以穿透角膜进入前房,达到有效浓度,点眼5次/d。其副作用为角膜上皮毒性。此外,可以选用3%阿昔洛韦眼膏涂眼,3次/d;或选用0.1%的滴眼剂点眼,6~8次/d,此药的毒副作用较小。尚可选用碘苷等滴眼剂点眼治疗。 (2)糖皮质激素局部及全身应用:糖皮质激素滴眼剂点眼往往...
单纯疱疹性葡萄膜炎饮食 葡萄膜病应视病人的体质和疾病的性质,配合食物的性味来考虑是否忌口。凡于病不利的葡萄膜炎饮食皆应有所忌。对于肿瘤病人都应忌食辛辣刺激,生冷油腻和不易消化制品。如辣椒、香烟、烈酒、生食、冷荤及含大量动物脂肪的食品。 一些能使疾病加重或诱使疾病发作的食物,民间习惯称之为“发物”,如带鱼、鳝鱼、蛤蜊、海参、螃蟹、虾、狗肉、羊肉、公鸡辣椒、韭菜等,也是不能吃的。另外根据中医的五行原则,指导病...