单眼双上转肌麻痹(double elevator paralysis)是指一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹。临床表现为患眼下斜视,多合并水平性斜视和上睑下垂,此种上睑下垂多为假性或混合性,易误诊先天性上睑下垂。...
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单眼双上转肌麻痹病因 (一)发病原因 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分,真正病因尚不十分清楚。 (二)发病机制 有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹。就先天性而言,依据动眼神经解剖学,动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核,其内下侧有内直肌和下直肌核。在母体孕期可能受到某种因素的干扰,使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻痹。后天性者则可因外伤、脑部炎症、肿瘤...
单眼双上转肌麻痹症状 常见症状:患眼下斜视、多合并水平性斜视和上睑下垂 1.眼位 第一眼位时患眼呈下斜位,下斜度数大,常合并外斜视,下斜度一般大于30△,外斜度多在20△以内。 2.眼球运动 患眼在第一眼位和双眼同向运动时,上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限。同视机检查主要表现为左上和右上方位健眼高于患眼。牵拉试验患眼的下直肌无机械性限制,主动收缩试验患眼的上直肌和下斜肌收缩部分...
单眼双上转肌麻痹检查 检查项目:眼科检查、CT、X线 主要是眼球视诊以及眼球运动检查:患眼眼位呈下斜位下斜度数大,常合并外斜视;双眼同向运动时,患眼上直肌与下斜肌的上转运动均明显受限;上睑下垂;健眼多为注视眼,约有半数病例伴有患眼弱视;双眼Bell现象不对称,患眼往往较差或消失;患眼常表现为向下注视时下睑缘皮肤出现皱褶或加深或下睑退缩。...
单眼双上转肌麻痹鉴别 应与下列眼外肌麻痹相鉴别: 1.单独上直肌麻痹 表现为患眼注视时健眼上斜,健眼注视时患眼下斜。眼球运动可见患眼向外上方转动不足,可继发对侧眼配偶肌(下斜肌)或同侧眼的直接拮抗肌(下直肌)功能过强,内上方转动不受限。同视机检查仅见患眼外上方位明显低于健眼。可合并上睑下垂,但多为真性。 2.单独下斜肌麻痹 表现为患眼眼位低,患眼向内上转受限,上斜肌过强,Bielschowsky歪头试验阳性,即...
单眼双上转肌麻痹并发症 可以合并内斜视、外斜视或假性上睑下垂。 内斜视:一眼或两眼的瞳孔经常向中间倾斜。通称对眼或斗眼。主要表现为眼睛中间的瞳孔天生或人为的都朝中间靠拢,看起来就像两只鸡斗架一样,所以也称为斗鸡眼,也叫做对眼。正常人的双眼注视同一物体,物体分别在两眼视网膜处成像,并在大脑视中枢重叠起来,成为一个完整的、具有立体感的单一物体,这个功能叫双眼单视。但是,婴幼儿在双眼单视形成过程中,...
单眼双上转肌麻痹预防 单眼双上转肌麻痹有先天性和后天性之分,真正病因尚不十分清楚。有人认为可能为动眼神经麻痹在恢复过程中残留的部分麻痹。就先天性而言,依据动眼神经解剖学,动眼神经核自上而下分别为提上睑肌神经核、上直肌和下斜肌神经核其内下侧有内直肌和下直肌核。在母体孕期可能受到某种因素的干扰,使上述神经核及动眼神经受到损害而出现动眼神经麻痹。后天性者则可因外伤、脑部炎症、肿瘤等因素导致动眼神经麻痹。 ...
单眼双上转肌麻痹治疗 (一)治疗 单眼双上转肌麻痹在第一眼位时垂直斜度较大,可伴有同侧眼的拮抗肌和对侧眼的配偶肌功能过强,因此,手术应以减弱拮抗肌和(或)配偶肌矫正垂直斜度为主。健眼注视时则减弱患者的下直肌和上斜肌;如患眼为注视眼,按Hering法则,健眼上斜明显,可考虑减弱健眼的上直肌和下斜肌,这样可照顾到正前方和下方注视野不出现复视。根据上述原则和垂直斜度采用如下手术设计。 1.对垂直斜度小于30△者行患眼...
单眼双上转肌麻痹饮食 单眼双下转肌麻痹患者吃什么对身体好: 1)多吃些对眼睛有好处的食物,像富含维生素A、B、C的食物。 2)多吃水果蔬菜海产品。 3)吃动物的肝脏,喝菊花茶和绿茶对眼睛有好处。 眼睛的视网膜中储存有相当多量的游离维生素B2。维生素B族缺乏,会导致眼睛畏光、流泪、烧疼及发痒、视觉疲劳、眼帘痉挛。含维生素B族丰富的食物有全谷类、肝脏、酵母、酸酪、小麦胚芽、豆类、牛奶(维生素B2)、肉...