急性共同性斜视(acute concomitant strabismus,ACS)为发病较突然的双眼视轴不平行,眼位偏斜,伴有复视,斜视角在各方向都相等,无眼外肌麻痹及神经系统检查无明显器质性病变的一种特殊类型的恒定性斜视。...
详细介绍》
急性共同性斜视病因 (一)发病原因 可能与融合功能失调以及中枢神经系统病患有关。 (二)发病机制 1.融合功能失调 人类依赖大脑的矫正融合反射功能来维持双眼视轴平行,通过外融合力克服内隐斜,通过内融合力克服外隐斜。根据多数学者的测量,人们均有不同程度的隐斜,眼位经常有轻度偏离平行位置的倾向。此时外界的物像,将投射到双眼视网膜非对应点上。内隐斜者,外界物像投射于鼻侧视网膜而引起同侧复视。外隐斜者,外界物像...
急性共同性斜视症状 常见症状:菱形现象、 复视 、视力障碍 1.急性共同性内斜视 ①发病突然,先有复视,后发生内斜,或二者同时发生。②复视为同侧水平性,各方向距离相等。复像距离看远大,看近小,有的至眼前一定距离复像消失,复视在主觉上多能耐受。③斜视可表现为内隐斜,间歇性内斜视或恒定性内斜视,内斜视度10°~45°。④眼球运动各方向均好,无眼外肌麻痹体征。⑤具有一定的双眼视功...
急性共同性斜视检查 检查项目:眼球及眼眶检查法、 眼位检查法、 角膜映光法 无特殊实验室检查。应进行头颅CT或MRI等影像学检查,以排除脑部疾患,明确病因。 诊断标准 1.急性共同性内斜视 对于年龄较大能叙述复视症状的儿童,成年人或老年人的间歇性复视并伴有恒定性内斜者,应仔细检查各方向的复像距离以及眼球运动情况,用同视机检查双眼单视功能和神经系统检查以排除脑部疾患,如...
急性共同性斜视鉴别 1.外展麻痹(divergence paralysis) 本病的临床表现与急性共同性内斜视大致相同,其特点为两眼在辐辏位置不能分开,可突然发生内斜视,并有同侧性复视,在25~35cm以外明显,看近减轻或消失,复像不依眼球向侧方转动而改变。也有眼位正常,两眼向侧方运动皆正常者。合并展神经麻痹者可外展受限。而急性共同性内斜视常为单眼突然内斜,且无外展受限。有些作者认为外展麻痹为中枢神经系统疾...
急性共同性斜视并发症 内斜可能由于内直肌发育过强或外直肌发育不良,或两者同时存在而引起共同性斜视的并发症。最常见的并发症是斜视性弱视。斜视性弱视是指眼球无器质性病变,由于眼位偏斜而产生的不能矫正的视功能低下,眼位偏斜,后视觉中枢主动抑制斜眼,视觉功能抑制的结果,造成黄斑部视功能发育停滞形成弱视。...
急性共同性斜视预防 1.预防斜视要从婴幼儿时期抓起,家长要注意仔细观察孩子的眼睛发育和变化。 2.婴幼儿在发热、出疹、断奶时,家长应加强护理,并经常注意双眼的协调功能,观察眼位有无异常情况。 3.要经常注意孩子的眼部卫生或用眼卫生情况。如灯光照明要适当,不能太强或太弱,印刷图片字迹要清晰,不要躺着看书,不可长时间看电视及打游戏机与电脑,不看三维图等。 4.对有斜视家族史的孩子,尽管外观上没有斜视,也...
急性共同性斜视治疗 治疗 1. 保守治疗 急性共同性内斜视主要因复视及内斜而就诊。如内斜度较小,复视干扰不大者可以观察,或先采取保守治疗,用最低度的三棱镜底向外,分别戴于双眼以中和复视。如果是因融合功能暂时遭到破坏,由本来的内隐斜变成内斜视者,经过一段时间后,内斜视和复视可以消失,因此也可以观察,并保守治疗半年至1年。如内斜度数较大,待症状稳定后(以6个月以上为好),可以采取手术治疗。 2.手术治疗 手术...
急性共同性斜视饮食 可多吃维生素a最好的食物来源是各种动物肝脏、鱼肝油、鱼卵、禽蛋等;胡萝卜、菠菜、苋菜、苜蓿、红心甜薯、南瓜、青辣椒等蔬菜中所含的维生素a原能在体内转化为维生素a。可多吃含有决明子、菊花、山楂、珍珠粉等的保健茶。避免过食辛辣肥甘滋腻之品。 忌食腥发之物。戒烟忌酒,以免辛热助火。...