原发性视网膜脱离为临床常见病,患者男性多于女性约为3∶2,多数为30岁以上成年人,10岁以下的儿童少见,左右眼之间差异,双眼发病率约为患者总数的15%。好发于近视眼。特别是高度近视。...
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原发性视网膜脱离病因 原发性脱离是视网膜变性与玻璃体变性两个因素综合作用的结果,易言之,原发性脱离必须具有这两个前提条件,二者缺一不可。 1、视网膜变性与裂孔形成 由于视网膜构造复杂,血供独特,易于因种种原因引起变性。周边部与黄斑部为变性好好部位。视网膜变性是视网膜裂孔形成的基础。在裂孔发生之前,常见下列改变 ⑴格子样变性:格子样变性与视网膜脱离关系最为密切。由此产生裂孔者占裂孔性脱离眼的40%。在正常眼球中亦...
原发性视网膜脱离症状 常见症状:眼前冒火花或眼前闪光、视力障碍、视野缺损、视网膜脱离、视物变形、视物变小、幻觉、视力视野改变、葡萄膜炎、玻璃体混浊、视网膜裂孔 根据上述临床所见,诊断并非十分困难,但周边部范围较小的浅脱离,往往易于漏诊,尤其是极周边部的脱离,直接检眼镜无法查到,必须用双眼间接检眼镜或三面镜加巩膜压迫反复仔细检查后才能确定。 查到视网膜裂孔不仅为诊断原发性脱离的根据...
原发性视网膜脱离检查 检查项目:三面镜、眼压、检眼镜检查法、间接检眼镜检查法、直接检眼镜检查法、裂隙灯 1.眼压 早期脱离面积不大者,眼压正常或偏低,随脱离范围扩大而下降,超过一个象限者,眼压显著降低,甚至不能用眼压计测到。眼压之所以下降,可能与视网膜脱离眼的流体动力学有关。眼球后部存在着经后房、玻璃体、视网膜裂也至神经上皮层下间隙、经色素上皮转运、再由脉络膜血管系统排出眼外的房...
原发性视网膜脱离鉴别 原发性视网膜脱离需与下列疾病鉴别 1、视网膜劈裂症 变性性视网膜劈裂症位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融事发展而成。内壁菲薄透明。外壁缘附近可以色素沉着。如果其内外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。先天性视网膜劈裂症多发现于学龄儿童。有家族史,视网膜血管常伴有白鞘。病变位于眼底下方或颞下方,双眼对称。如内壁破裂而成大裂孔,与锯齿缘截离相似。但其前缘不到锯?缘。 2...
原发性视网膜脱离并发症 最常见的并发症是视力障碍。了解确切的视力情况,包括远视力和近视力,以除外屈光不正和老视若远、近视力均不好,则应看有无眼红即睫状充血。如存在睫状视力障碍充血,应当考虑角膜炎虹膜睫状体炎(包括外伤所致)、闭角型青光眼。若无睫状充血则应检查屈光间质有无混浊,如角膜癫痕、变性白内障、玻璃体混浊等。或为开角型青光眼眼底病变。通过眼底检查,视网膜脉络膜、视神经病变可以明确。...
原发性视网膜脱离预防 原发性视网膜脱离双眼发病率约15%,所以在一眼已发生脱离时,另眼必须充分散瞳检查眼底,如果发现有视网膜变性、裂孔,已发现有浅脱离者,就要及时采取手术以防止脱离继续扩展。仅有裂孔或仅有变性而玻璃体无明显变性,裂孔处未见粘连性牵引,患者亦无固定区域的闪光幻觉者,一般不需要做预防性手术。但必须注意摄生,避免持重及剧烈运动。可较长时期应用抗衰退、改善脉络膜视网膜微循环的中、西药物。反之,则宜进行冷凝或...
原发性视网膜脱离治疗 至今,原发性视网膜脱离仍以手术为主要手段,手术原则为在与裂孔相应巩膜面电凝、冷凝或球外、球内光凝,以引起局部脉络膜反应性炎症,使脉络与视网膜神经上皮层发生粘连面封闭裂孔。为达到这一目的的还需设法缓解或消除玻璃体对视网膜牵引,排出视网膜下液,球壁外加压,巩膜缩短、巩膜环扎术以缩小眼球内腔,或玻璃体腔内注入某种气体、某种液体以加强神经上皮层与色素上皮层接触等,玻璃体牵引严重则需施行玻璃2体切割术。...
原发性视网膜脱离饮食 1、仙芹兔丁 配方:仙人掌50g,芹菜150g,兔肉500g,米醋及调料适量。 用法:仙人掌去刺,选新嫩芹菜洗净,一同放入沸水中焯一二沸,捞出仙人掌切丝,芹菜切成小段。将熟兔肉切成丁,合调料,拌匀食用。 功效:清肝泻火,凉血明目。 2、苦瓜午餐肉 配方:苦瓜250g,午餐肉250g. 用法:将苦瓜断头,掏去瓜瓤,装入午餐肉,充填紧实,上笼蒸熟,佐餐。 功效:清热凉肝,润...