原发性急性闭角型青光眼(acute primary angel-closure glaucoma,APACG)是指由于房角关闭引起眼压急性升高的一类青光眼。因其发作时常出现眼前部充血,过去又称之为“充血性青光眼”。瞳孔阻滞是这类青光眼发生的主要机制,也就是说急性闭角型青光眼患者绝大部分为瞳孔阻滞型,但也有少数患者为非瞳孔阻滞型。...
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原发性急性闭角型青光眼病因 (一)发病原因 基本病因与眼前节的解剖结构尤其与房角状态有关。另外情绪激动、长时间在暗环境工作及近距离阅读、气候变化、季节更替都可能导致它的急性发作。 (二)发病机制 1.瞳孔阻滞 正常情况下房水从后房经瞳孔流至前房时存在着一定的阻力，此为生理性瞳孔阻滞，它不会影响前后房的压力平衡。当生理性瞳孔散大(如夜晚)或晶状体前移(如俯卧)时，瞳孔阻滞力上升，它在一定程度上可以改变眼睛的屈光状态，...
原发性急性闭角型青光眼症状 常见症状：绿色盲、绿色弱、眼压突然迅速升高、两眼上视障碍、泪溢、视力障碍、角膜混浊、瞳孔异常、视野缩小、瞳孔变形、晶状体青光眼斑、眼痛 根据急性闭角型青光眼的临床经过及疾病转归可将其分为临床前期、先兆期、急性发作期、缓解期、慢性期、绝对期。 1.临床前期 从理论上讲临床前期指急性闭角型青光眼发作前，眼部尚未见任何病理损害的闭角型青光眼，但是在临床上则很难从窄...
原发性急性闭角型青光眼检查 检查项目：瞳孔检查、常规小瞳孔检查、视野检查、静态视野检查、眼压计测量法、前房的一般检查、前房深度测量、前房轴深检查法、眼压描记检查法、视野计检查、动态视野检查、眼压指测法 无特殊实验室检查。 1.激发试验 由于闭角型青光眼发病机制主要是瞳孔阻滞和虹膜根部阻塞房角，房水不能与小梁网相接触，因此可以针对性地利用这些原理人为造成眼压升高，对可疑青光眼提前做出诊断...
原发性急性闭角型青光眼鉴别 1.消化道疾病 由于急性闭角型青光眼急性发作期可出现剧烈头痛及消化道症状，所以可能掩盖眼部情况而被误诊为内科或其他科疾患而延误治疗。为了避免这一情况发生，对于非眼科医生而言，掌握急性闭角型青光眼的基础知识是十分重要的。 2.继发性青光眼 除急性闭角型青光眼外，血影细胞性青光眼，晶状体膨胀、晶状体溶解性、晶状体半脱位引起的青光眼，新生血管性青光眼，葡萄膜炎引起的继发性青光眼均可引起眼压急性升高...
原发性急性闭角型青光眼并发症 当眼压升高，尤其是急性高眼压时，眼睛的各个组织均可发生病理改变和功能损害，例如眼睑、球结膜充血水肿，角膜水肿，虹膜萎缩，晶状体混浊，眼底出血，动静脉阻塞等等。如不给予及时处理，其后果往往是严重而永久性的。急性高眼压对眼内主要的损害包括： 1.血管改变 急性高眼压可造成眼内小血管阻塞，常见于虹膜和睫状体。一个节段的虹膜、睫状体血管阻塞，使该区域虹膜睫状体缺血、萎缩、脱色素、睫状突玻璃样变等。虹...
原发性急性闭角型青光眼预防 本病属于一种因某些身心和环境因素导致敏感人群房角急性关闭，进而导致眼压升高的一类青光眼，基本病因与房角状态相关。妇女闭经期、绝经期、以及痛经可是眼压升高应高度重视，经期如出现青光眼表现者，应及时就诊专科。青光眼家族及危险因素者，必须定期复查，一旦有发病征象者，必须积极配合治疗，防止视功能突然丧失。舒畅心情，注意情操陶冶可能对部分病理具有预防作用。...
原发性急性闭角型青光眼治疗 (一)治疗 急性闭角型青光眼治疗的目的有：①解除瞳孔阻滞;②重新开放房角;③预防视神经进一步的损害。为了达到以上目的，在急性闭角型青光眼治疗中有以下原则需要遵循：A.急性闭角型青光眼属眼科急诊范围，应争分夺秒地给予恰当处理，以免造成视功能不可挽回的损失;B.未经有效而适当的药物治疗前，高眼压状态下切勿匆忙施行手术。否则由于术中、术后严重并发症而带来严重后果;C.眼压控制后，切忌突然停药，应逐...
原发性急性闭角型青光眼饮食 多服用一些有利水作用的赤豆、金针菜、米仁、西瓜、丝瓜等。 麦芽、蛋黄、植物油、黄豆、花生、莴笋、绿叶菜等食物富含维生素E;粗粮、豆类、内脏、瘦猪肉等富含维生素b1;动物肝及绿叶菜等含有维生素b12，禁食刺激性食物，如辣椒，芥末、胡椒、浓茶、咖啡、可可等食品或饮料。...
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