中心性浆液性脉络膜视网膜病变(central serous chorioretinopathy,CSC)是以黄斑部及其附近局限性浆液性神经上皮脱离为特征的常见眼底病变,国内临床上常简称“中浆”。近年来,吲哚青绿血管造影的出现,为进一步研究CSC提供了新的方法,也对其发病机制有了新的认识。中心性浆液性脉络膜视网膜病变,多见于青年及中年男性,多为单眼发病,有自愈和复发倾向。...
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中心性浆液性脉络膜视网膜病变病因 (一)发病原因 真实病因不详,精神紧张、情绪激动、感染、过敏、脉络膜静脉引流障碍、热调节功能衰竭均能促发本病。中浆(CSC)可能是多因素作用的结果,其发病与年龄、性别、血型、气候、全身情况、妊娠、精神紧张、情绪异常、过敏、感冒、感染、过度疲劳和烟酒刺激等均有关。常见诱因有睡眠不足、紧张、劳累、情绪波动等。A型性格者易发生中浆,可能与交感神经兴奋,血循环中儿茶酚胺升高有关。实验性肾上腺素黄斑病...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变症状 常见症状:视力障碍、视网膜脱离、视物变形 多为健康成年人,骤然发觉视物模糊,视野中心似有淡影阻挡,视物可有变形、变小的感觉。 主要表现为中心视力减退,视物变形,病人自觉在注视点中央有一团暗影,呈灰色或暗红色,偶而为紫色或绿色,如反复发作,可遗留永久性视力障碍,但从不失明。视力障碍程度不一,远视力检查从1.0到0.1。用Amsler方格表检查常有变形或暗点。 ...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变检查 检查项目:荧光素眼底血管造影、中心视野检查、视力检查 无特殊实验室检查。 1.荧光素眼底血管造影 FFA是确诊中浆的必不可少的手段,也是激光治疗中浆的依据。其表现形式多样,归纳起来有以下几种表现: (1)渗漏点型:为CSC的典型表现。有3种渗漏点形态: ①圆点扩大型(又称墨渍弥散型):以染料渗漏的一点为中心向四周扩大,最常见,占70%~80%(图1)。 ...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变鉴别 根据症状、眼底表现及荧光造影改变,中浆的诊断不难。但在临床上还不时有误诊、漏诊的情况发生,主要需与下列疾病予以鉴别。 1.下方孔源性视网膜脱离 下方极周边部视网膜发生小裂孔,视网膜浅脱离,发病很缓慢,视网膜脱离累及黄斑部时才发生视物变形或视力下降,若小瞳孔检查可能会导致误诊。因此对这类患者一定要强调充分散大瞳孔,详细检查周边部视网膜,裂孔性视网膜脱离的神经上皮脱离达到周边部,三面镜下检查常可...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变并发症 一般手术治疗可出现误伤黄斑、脉络膜出血、视网膜下新生血管形成、黄斑瘢痕等并发症。脉络膜暴发性出血是内眼手术罕见的并发症。脉络膜出血病情危重,后果极为严重。脉络膜出血脉络膜出血常发生于白内障手术时,其发生率在0.05%~0.8%多鶒在0.2%左右。...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变预防 预防及早期治疗为前题。平常要合理安排劳逸结合,避免诱发本病的诸多因素。万一患病后,也不必忧虑,应适当休息,避免过度用脑及体力劳动,少看电视及书报。患者,应定期复查,预防复发,如自觉有复发症状,应及早诊治。积极锻炼身体,增强体质,预防感冒,少吃刺激性食物,注意劳逸结合,保持身心健康,对预防本病也有重要意义。...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变治疗 (一)治疗 60%~80%的中浆患者不用任何治疗3个月内可自愈,10%~20%患者3~6个月内可自愈,自愈后中心视力可恢复正常。但有些患者反复多次发作,长年迁延不愈,形成广泛的色素上皮继发性改变,甚至出现黄斑下机化膜,导致视力大幅度减退甚至永久性丧失。目前关于中浆的治疗措施和时机,还都存在争议。主要的治疗方法有: 1.药物治疗 由于本病确切发病原因不明,目前缺乏针对性的有效药物治疗。大量临...
中心性浆液性脉络膜视网膜病变饮食 1.中心性浆液性脉络膜视网膜病变食疗方。 (1)枸杞菊花饮:用枸杞子10克,白菊花10克,以开水冲泡代茶饮用。能养肝明目,疏风清热。用于治疗中心性浆液性视网膜脉络膜病变而致的视力衰退、目眩,还可治疗视网膜色素变性所致的夜盲症。 (2)赤小豆30克,苡米30克,金针菇15克、白扁豆15克。水煎2次,早晚各服1次。可以利水消肿,对黄斑水肿有消退作用。 (3)赤小豆30克,丹参20克,海带20...