是一种发生在翼下颌间隙的细菌感染性疾病,主要由牙源性感染所引起,下牙槽神经阻滞麻醉注射针消毒不严、下颌智齿拔除后感染,以及邻近间隙感染的扩散也可引起翼下颌间隙感染,临床表现主要为张口受限,咀嚼食物及吞咽疼痛,翼下颌间隙感染易向邻近间隙扩散,该疾病可以通过抗感染治疗和手术治疗痊愈。...
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翼下颌间隙感染病因 翼下颌间隙（pterygomandihular space）位于下颌支内侧骨壁与翼内肌外侧面之间。前界为颞肌及颊肌；后为腮腺鞘；上为翼外肌的下缘；下为翼内肌附着于下颌支处；呈底在上、尖向下的三角形。此间隙中有从颅底卵圆孔出颅之下颌神经分支及下牙槽动、静脉穿过，借蜂窝组织与相邻的颞下、颞、颊、颌下、舌下、咽旁、咬肌诸间隙相通；经颅底血管、神经还可通入颅内（图3）。 图3 翼下颌间隙的解剖位置 ...
翼下颌间隙感染症状 常见症状：颌突畸形、 颌骨呈“扇形”骨质破坏、 张嘴颌骨响 1.病史 有急性下颌智齿冠周炎史，或下牙槽神经阻滞麻醉注射史。 2.临床表现 翼下颌韧带区红肿压痛十分明显；下颌角内侧、颌后下颌支内侧肿大压明显；颧弓下部肿胀。病人发烧、白细胞增高。 穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙，或从颌后刺入到该间隙抽脓可明确诊断。 常是先有牙痛史，继之出...
翼下颌间隙感染检查 检查项目：穿刺、血常规 口内检查可见翼下颌皱襞肿胀、压痛，口外可见下颌支后缘及下颌角内侧丰满有压痛。 穿刺： 穿刺经翼颌韧带外侧刺入后沿下颌支内侧进入该间隙，或从颌后刺入到该间隙抽脓可明确诊断。...
翼下颌间隙感染鉴别 与上颌第三磨牙冠周炎、根尖周炎相鉴别。 冠周炎初期表现只是牙龈疼痛红肿，在咀嚼及吞咽时加重，可出现张口疼痛加重，当感染波及嚼肌及翼内肌时可出现牙关紧闭。局部可出现肿胀，淋巴结可增大及压痛。此时可出现全身症状，如全身不适、发烧及白细胞增高。发病2～3天如疼痛不止，发烧不退，可考虑炎症发展到化脓期。如此期及时切开引流，炎症则逐渐消退。 根尖周炎患者早期患牙有轻度疼痛，此时患牙咬紧，疼痛可以暂时...
翼下颌间隙感染并发症 炎症向邻近间隙扩散、可形成颞下、咽旁、颌下、颌后等多间隙感染，导致病情复杂化。通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。...
翼下颌间隙感染预防 本病的病因通常是继发于周围软组织的感染所致，故注意加强全身营养。注意局部安静，避免不良刺激，尽量减少咀嚼、说话等局部活动。对于全身抵抗力低下以及免疫功能受限的患者，可造成全身的脓毒血症，严重病例可直接危及到患者的生命，同时还可诱发脑炎，故对于已经感染本病的应积极治疗，以减少并发症的发病率。...
翼下颌间隙感染治疗 翼下颌间隙脓肿的切开引流，可从口内或口外进行。口内切开因受张口度的限制，较少采用；口外途径，具有易于暴露间隙及姿势引流的优点。 口内切口在下颌支前缘稍内侧，即翼下颌皱臂稍外侧，纵行切开2～3cm，血管钳钝性分离开颊肌后，即可沿下颌支内侧进入翼下颌间隙（图1）。 图1 翼下颌间隙脓肿口内切开引流途径 口外切口与咬肌间隙切口相类似，在分离暴露下颌角下缘时，在其内侧切开部分翼内肌附着及骨膜，用...
翼下颌间隙感染饮食 1.注意避口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好口腔卫生习惯;及时的治疗龋齿、牙周炎等口腔问题。 2.避免受凉、劳累，适量运动，提高机体免疫力，以免继发感染。 3.避免辛辣刺激食物、避免油炸煎烤类食物，避免抽烟喝酒。 4.保持饮食清淡，但需要注意营养丰富，多食蔬菜水果等富含维生素和纤维素的食物，少吃油腻、高脂肪的食物。...
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