迟发性运动障碍(迟发性多动症)是一种特殊而持久的锥体外系反应主要毕业见于医生长期(年以上)服用大剂量抗精神病药的患者减量或停服后最易发生一般认为在长期医药阻断纹状体多巴胺能受体后后者反应超敏所致也可能与基底节GABA功能受损有关。...
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迟发性运动障碍病因 多见于长期(1年以上)大剂量服用阻滞多巴胺能受体,或与之结合的抗精神病药尤其吩噻嗪类如氯丙嗪奋乃静,丁酰苯类如氟哌啶醇等可引起TD某些多巴胺药物如左旋多巴、美多巴、帕金宁安定剂也可引起类似TD健康搜索不自主运动偶见于长期服用抗抑郁药、抗PD药抗癫痫药和抗组胺药患者减量或停药易发生。相关因素包括:①年龄性别因素:年老者易发生健康搜索,不易恢复女性多于男性;②脑病变患者使用抗精神病药易发生,阴性症...
迟发性运动障碍症状 常见症状:不自主运动、眼睑痉挛、咽部肌肉运动障碍、恶心与呕吐、吞咽困难、瘫痪、运动功能障碍 本病以异常的舞蹈-手足不自主运动为特征,在服用致病药物数月或数年后起病,通常成年人面部和口周最显着,儿童以肢体更明显。本病与Huntington病及特发性扭转性肌张力障碍难以鉴别,除非获知病人曾有用药史。...
迟发性运动障碍检查 检查项目:核磁共振成像(MRI)、CT检查、正电子发射计算机断层扫描(PET)、血液电解质检查、SPECT显像 血电解质,药物,微量元素及生化检查,有助于病因诊断及分类。 1.CT或MRI检查,对鉴别诊断有意义。 2.正电子发射断层扫描(PET)或单光子发射断层扫描(SPECT)可显示脑部某些生化代谢情况,对诊断颇有意义。...
迟发性运动障碍鉴别 1.药源性Parkinson综合征 因DR被抗精神病药占据或阻滞,内源性DA不能与DR结合,虽亦有服抗精神病药史,但不自主运动表现肌强直、运动减少及动眼危象等。 2.Huntington病 根据遗传史,舞蹈症及痴呆等三主征,与TD不难鉴别,HD患者亦常用抗精神病药,若出现静坐不能或重复刻板不自主运动提示并发TD。 3.Meige综合征 是常见的口部运动障碍,完全型除口、下颌肌张力障碍,尚有...
迟发性运动障碍并发症 可有舌咬伤,口腔黏膜糜烂,不能佩带义齿,食物从嘴里流出,吞咽困难及呼吸困难,体重减轻或骨折等。...
迟发性运动障碍预防 首要的是避免危险因素健康搜索。临床医生应该坚持以下原则:只有确实需要应用抗精神病药的患者(例如精神分裂症)才可服用绝对不应该用抗精神病药来治疗神经症或忧郁症更不应该把抗精神病药当作安眠药来治疗失眠。因为迟发性运动障碍健康搜索的发生与药物剂量的大小没有关系健康搜索即使小量也会产生。如果健康搜索是精神分裂症患者发生了迟发性运动障碍,则应权衡轻重,不可贸然停药。...
迟发性运动障碍治疗 1.本病重点在于预防,服用抗精神病药应有明确适应证。长期用药应进行监测健康搜索采用周期性药物假日(drugholidays)可暴露最初的运动障碍逐渐停药后数月或1~2年运动障碍逐渐缓解消退需继续治疗可换用锥体外系副作用小的药物如氯氮平、利培酮(risperidone)奥氮平(olanzepine)奎硫平(喹迪平)等。 2.药物治疗目前尚无治疗TD的有效药物有人报道73%的患者用普萘洛尔(心得...
迟发性运动障碍饮食 1、迟发性运动障碍吃哪些食物对身体好: 食物要容易消化吸收,营养丰富,要选高蛋白质的食物,要多吃蔬菜和水果。 2、迟发性运动障碍最好不要吃哪些食物: 少吃脂肪肥肉。...