肺炎克雷白杆菌,又称肺炎杆菌或Friedlander杆菌,是最早被认识可引起肺炎的革兰阴性杆菌。患者起病突然,寒战、高热、咳嗽、胸痛、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性,部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。...
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克雷白杆菌肺炎病因 肺炎克雷白杆菌为革兰染色阴性,有荚膜,根据荚膜抗原成分不同,肺炎杆菌可分75亚型,引起肺炎者以1~6型为主,能很快适应宿主环境而长期生存,对各种抗生素易产生耐药性。多见于中老年,凡导致机体免疫功能受损的情况都可成为引起感染的诱因。如激素和免疫抑制药,以及抗代谢药物的使用造成全身免疫功能紊乱及各种严重疾病;某些侵入性检查、创伤性治疗和手术、使用污染的呼吸器、雾化器等都有导致感染发病的可能。院内工...
克雷白杆菌肺炎症状 常见症状:高热寒战、胸痛、咳嗽咳痰、腹泻、黄疸、恶心、呕吐、休克 1.症状 起病突然,寒战、高热、咳嗽、脓痰,砖红色胶冻痰具有特征性。病人有胸痛。部分病人有消化道症状,如恶心、呕吐、腹泻、黄疸等。全身衰弱,部分病人见有上呼吸道感染症状。极少数病人表现为慢性病程,也可由急性病程迁延而来。 2.体征 急性病容、呼吸困难、发绀,少数病人可发生黄疸、休克。肺部可...
克雷白杆菌肺炎检查 检查项目:胸部透视、痰液细菌涂片检查、血液检查、CT 1.血常规检查 显示,白细胞计数增高,范围平均在(15~20)×109/L,其中有中毒颗粒及核左移现象,约1/4的病人白细胞总数正常或减少,白细胞计数减少常是预后不良的征兆,病人常合并有贫血。 2.痰或支气管分泌物涂片和(或)培养 查到肺炎克雷白杆菌,是确诊的依据。 (1)病理情况下,肺炎克雷白杆菌...
克雷白杆菌肺炎鉴别 与支气管扩张症区别 支气管扩张症是常见的慢性支气管化脓性疾病,大多数继发于呼吸道感染和支气管阻塞,尤其是儿童和青年时期麻疹、百日咳后的支气管肺炎,由于破环支气管管壁,形成管腔扩张和变形。...
克雷白杆菌肺炎并发症 克雷白杆菌肺炎并发症有脓胸、气胸、脑膜炎及多发性关节炎。 脓胸是指胸膜腔被致病菌侵入,发生感染积脓。从新生儿到老年人,任何年龄均可发生。脓胸多由化脓性细菌所引起。多数脓胸继发于肺部感染。在小儿,金黄色葡萄球菌肺炎更是常见原因。 气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,称为气胸。通常分为三大类:自发性气胸、创伤性气胸和人工气胸。自发性气胸是由于肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂,或由于靠近肺表面的...
克雷白杆菌肺炎预防 1、严格执行消毒与隔离制度 这主要是针对医务人员及院内环境、器械而言,接触病人前后严格洗手、戴手套操作,定期环境及室内消毒通风,按照要求定期清洗、消毒呼吸治疗装置,定期更换机械通气及雾化器管路等,采取一整套严格的院内感染监测和预防计划。据报道,采取这一计划的医院与未采取的医院比较,院内感染率低20%。 2、胃肠道去污治疗 这是近年来欧洲常用的一种预防措施,主要是针对院内感染的易感人群,目的是...
克雷白杆菌肺炎治疗 肺炎克雷白杆菌肺炎的治疗包括抗感染治疗和支持治疗。抗感染治疗有效与否直接影响疾病的预后。在抗生素治疗下,病死率已有明显下降,但由于克雷白杆菌耐药率较高,病死率为20%~30%,仍超过肺炎链球菌肺炎。 对肺炎克雷白杆菌有抗菌活性的药物较多,包括第一至四代头孢菌素、广谱青霉素、氨基糖苷类抗生素、氟喹诺酮类、碳青霉烯类和单环β内酰胺类等。随着临床可选药物品种的扩大和多重耐药菌株的不断增加,合理的选...
克雷白杆菌肺炎饮食 1)板栗烧猪肉(民间方) 配方:板栗250克,瘦猪肉500克,盐,姜,豆豉各少许。 用法:将板栗去皮,猪肉切块,加盐等调料,加水适量红烧,熟烂即可。 2)苡米百合汤(中医验方) 配方:苡米200克,百合50克。 用法:将两味放入锅中,加水5碗,煎熬成3碗,分三次服,一日吃完。 3)鱼腥草蛋(中医验方) 配方:鱼腥草1把,鸡蛋数个。 用法:炖荷包蛋食数天可愈。 4)鳗鱼油饮(民...