动脉导管未闭(patent ductus arteriosus PDA)是先天性心脏病常见类型之一,占先心病总数15%,女性多见。婴儿出生后10-15小时,动脉导管即开始功能性闭合。生后2个月至1岁,绝大多数已闭,1岁以后仍未闭塞者即为动脉导管未闭。...
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动脉导管未闭病因 遗传是主要的内因。在胎儿期任何影响心脏胚胎发育的因素均可能造成心脏畸形,如孕母患风疹、流行性感冒、腮腺炎、柯萨奇病毒感染、糖尿病、高钙血症等,孕母接触放射线;孕母服用抗癌药物或甲糖宁等药物。...
动脉导管未闭症状 常见症状:紫绀、杵状指(趾)、心脏杂音、动脉导管未闭、水冲脉、毛细血管搏动 动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。轻者可无明显症状,重者可发生心力衰竭。常见的症状有劳累后心悸、气急、乏力,易患呼吸道感染和生长发育迟缓。晚期肺动脉高压严重,产生逆向分流时可出现下半身发绀。动脉导管未闭体检时,典型...
动脉导管未闭检查 检查项目:心电图、多普勒超声心动图、心血管造影 一、X-线:轻型可正常。分流量大者,肺血管影增多,肺动脉干凸起,搏动增强。左心房、左、右心室增大、主动脉扩张。 二、心电图:中度分流者有左心室肥厚,较大分流者有左、右心室肥厚,左心房肥大。 三、超声心动图:左心房、左心室增大,主动脉增宽,并可显示未闭动脉导管管径与长度。多普勒超声可于主、肺动脉远端测出收缩与舒...
动脉导管未闭鉴别 1、先天性主动脉-肺动脉间隔缺损为胎儿期主动脉隔发育不全,使主动脉-肺动脉间隔处留有缺损所致,其临床表现类似大的动脉导管未闭,鉴别诊断极为困难。连续性机器声样杂音更响,位置较低(低一肋间)可作为鉴别诊断的参考,但并不很可靠。比较可靠的鉴别诊断方法是右心导管检查时心导管由肺动脉进入主动脉的升部。逆行升主动脉造影见升主动脉与肺总动脉同时显影。二维超声心动图见肺总动脉和主动脉均增宽,其间有缺损沟通,...
动脉导管未闭并发症 可并发肺炎、心衰,久之可引致肺动脉高压、梗阻型肺血管病,甚至出现血流自肺动脉流入主动脉(称艾森曼格综合征)...
动脉导管未闭预防 1、预防感染 感染是导致宝宝动脉导管未闭的常见原因,如受风疹、柯萨奇病毒等病毒感染,除对孕妇本身有危害之外,这些病毒所产生的毒素还会经过胎盘屏障进入到胎儿体内,导致胎儿器官发育畸形,引起一系列疾病,其中就包括动脉导管未闭。因此在孕期母亲应该少去人多的地方,居室要保持干净通风,同时适量锻炼身体,增强身体免疫力,必要时可以使用一些可增强免疫力而又对胎儿无害的药物。 2、不要乱用药 在孕期使用...
动脉导管未闭治疗 主要为手术治疗。早产儿、婴幼儿反复发生肺炎、呼吸窘迫、心力衰竭或喂养困难者应及时手术治疗。无明显症状者,多主张于学龄前择期手术。近年来,主张更早期手术。 外科治疗: 手术结扎与切断缝合手术。理想年龄为4-15岁,若病情进展快或反复呼吸道感染,心力衰竭,难以控制的感染性心内膜炎、充血性心力衰竭内科治疗无效者、有症状的动脉导管未闭者,诊断明确,除外禁忌证,原则上都应尽早紧急手术治疗。 手术方...
动脉导管未闭饮食 1、术后患儿饮食应营养均衡 很多家长认为动脉导管未闭患儿在进行手术进补可以加快康复速度,所以给孩子吃很一些营养价值很高的食物,如人参、燕窝等。这些食物虽然营养价值很高,但并不适合刚进行过大手术的患儿。原因是动脉导管未闭患儿在术后消化器官尚处于恢复调整阶段,这时患儿的消化功能往往较弱,不仅难以消化吸收这些补品,这些补品还会加重胃肠道的负担,进一步损害消化吸收功能。因此在动脉导管未闭患儿术后饮食...