限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Löffler’s cardiomyopathy)。...
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限制型心肌病病因 病因尚未清楚,可能与营养失调、食物中5-羟色胺中毒、感染过敏以及自身免疫有关。少数有家族性,可伴有骨骼肌疾病和房室传导阻滞。近年的研究认为嗜酸性粒细胞与此型心肌病关系密切。...
限制型心肌病症状 常见症状:气急、咯血、肝肿大、下肢水肿、电生理异常、心悸、眩晕、晕厥、易昏厥、心脏增大、心力衰竭、倦怠肢冷 1.一般表现 本病多发生于热带和温带,热带稍多于温带。各年龄组均可患病,男性患病率高于女性,男女之比约为3:1。早期仅有发热、全身倦怠,多见于嗜酸性粒细胞增生者。后期多出现心力衰竭及体循环和肺循环栓塞。 2.心室功能障碍 表现为右心室或双心室病变者...
限制型心肌病检查 检查项目:心电图、多普勒超声心动图、CT检查、核磁共振成像(MRI)、动态心电图(Holter监测)、心血管造影 1.心电图 P波常高尖,QRS可呈低电压,ST段和T波改变常见,可出现期前收缩和束支传导阻滞等心律失常,约50%的患者可发生心房颤动。 2.X线 病变易侵及右心室,约70%显示心胸比例增大,合并右心房扩大者心影可呈球形;左心室受累时常可见肺淤...
限制型心肌病鉴别 1.缩窄性心包炎 在临床上须与缩窄性心包炎鉴别,尤其右心室病变为主的限制型心肌病,二者临床表现相似,以下要点有助于缩窄性心包炎的诊断: ①有活动性心包炎的病史; ②奇脉; ③心电图无房室传导障碍; ④CT或MRI显示心包增厚; ⑤胸部X线有心包钙化; ⑥超声心动图示房室间隔切迹,并可见心室运动协调性降低; ⑦心室压力曲线的特点为左右心室充盈压几乎相等,差值<5mmHg; ...
限制型心肌病并发症 缺血性并发症在本病患中常有发生,故患者有并发心力衰竭跟猝死的危险。 1、心力衰竭 心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏...
限制型心肌病预防 1、如出现呼吸困难、乏力、头晕、胸痛、水肿等情况,宜尽早到医院就诊。 2、对确诊为限制型心肌病的患者,宜避免劳累,预防呼吸道感染,戒绝烟酒,保持良好心境,定期到医院复查,保护或改善心功能,提高生活质量。 3、如出现严重呼吸困难,平卧时加重,大汗淋漓,可能为严重心功能不全,应让病人取坐位或半坐卧位,向医疗急救中心打电话求助或以最安全、平稳、快速的交通工具送往附近医院。发病后不应到未受正规训练...
限制型心肌病治疗 1.本病治疗以对症为主。有心房颤动者可给洋地黄类;有浮肿和腹水者宜用利尿药。应用利尿药或血管扩张药时应注意不使心室充盈压下降过多而影响心功能。为防止栓塞可用抗凝药。 2.心力衰竭的药物治疗 利尿药和血管扩张药可缓解症状,但应注意小剂量使用,避免降低心室充盈而影响心排出量。钙通道阻滞药对改善心室顺应性可能有效。舒张功能损害明显者,在发生快速心房颤动时可应用洋地黄制剂改善心室充盈。有附...
限制型心肌病饮食 1、百合莲子瘦肉粥 红枣:安神、补脾胃、辅助降血脂 莲子:养心安神、止泻、补脾 百合:安神、清心、润肺 2、胡萝卜玉米排骨汤 排骨:补肾、益气、润燥 胡萝卜:养肝明目、健脾、化痰止咳...