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糖友血压不是越低越好 适度锻炼可防低血压

2021-12-25 14:51:35 发布  

很多糖友平时都非常注意高血压的情况,一直致力于降血压,容易忽视低血压。对于糖尿病患者来说,控制血压跟血糖一样,都不是越低越好。糖尿病患者需警惕低血压,那么,糖尿病低血怎么办好呢?一起来了解下吧。

糖友血压不是越低越好

来自英国的研究发现,严格控制血压并不能使新诊断的2型糖尿病患者生存受益,血压水平过低甚至可能增加其死亡风险。研究人员表示,虽然没有直接的因果关系可以暗示这些联系,但本次研究的结果表明,“越低越好”的方法可能并不适用于血压控制超过临界水平的高风险患者。

研究表示,由于目前没有强有力的证据可证明糖尿病患者血压降低至130 / 80mmHg能够产生的效益,所以糖尿病患者的血压最好保持在130~139 / 80~85mmHg之间,并辅以其他治疗和生活方式干预,以改善糖尿病患者的心血管转归。

事实上,相对于常规的血压控制水平,降低收缩压和舒张压水平实际上增加了各种原因死亡率风险。对伴有心血管疾病的患者,相对于常规的血压控制水平,当收缩压低于110mmHg时,患者各种原因死亡率的危险比为2.79,舒张压为70~74mmHg时危险比为1.32,舒张压低于70mmHg时危险比为1.89。而对于无心血管疾病的患者,当收缩压为110~119mmHg时,患者各种原因死亡率的危险比为1.58,收缩压低于110mmHg时危险比为2.42,舒张压为70-74mmHg时危险比为1.17,舒张压低于70mmHg时危险比为1.54 。

糖尿病患者出现低血压怎么办?

低血压重症者的治疗糖尿病合并低血压的患者,轻者如无任何症状,无需药物治疗。

重症者需加强体育锻炼,提高机体调节功能。接着,患者需要适当补充盐,每日2~6克,同时多饮水,较多的水分进入血液后可增加血容量,从而提高血压。再者,还要注意增加营养,吃些有利于调节血压的滋补品,如人参、黄芪、生脉饮等。

不仅如此,糖友在晚间还应将床头适当抬高有利于减轻白天的直立性低血压。日常要穿超过腰部的紧身连袜裤有利于促进下肢的静脉回流,要注意紧身连袜裤的穿与脱,必须在患者采取卧位时进行。家人朋友平时应叮嘱患者在体位改变时动作宜慢,从卧位起立过程中,特别在晨间起床时(此时对体位改变的耐受性最低)应在床边稍坐片刻再站起活动。由于长期卧床能降低体位改变的耐受性,应鼓励患者多从事下地活动。

最后,为防止发生餐后低血压,应避免饱食,注意减少碳水化合物的摄入,尽量少饮酒,并在进食后不要立即突然起立或从事体力活动。如果是症状十分严重者,需要药物治疗:首选药物为醋酸氟氢可的松,每日0.1~0.3毫克。另外还有近年来推出的。受体激动剂(管通),以及各种直接或间接的拟交感药物,非特异性升压药,B肾上腺素阻滞剂,前列腺素合成酶抑制剂,多巴安阻滞剂与加压素及其类似物。


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