CT扫描可增加儿童患癌风险 CT检查如何防辐射

随着CT扫描检查技术的广泛运用，儿童做CT检查的频率越来越高。但是，儿童的放射敏感度是中成年人的10倍多，各组织器官有可能显现出辐射能引起的有害效应，尤其对眼晶体、胸腺、性腺、甲状腺、血液和造血系统等。而在英国和美国研究人员的一项最新研究发现，儿童接受CT扫描，会明显增加患白血病和脑癌的风险，不过其几率并不高。研究人员表示，此研究结果并不意味着儿童要完全规避CT扫描。在一些特定情况下，比如诊断严重的头部损伤时，CT扫描是很关键的步骤。但是，这种扫描应该只在必要的情况下才能进行，而且要将辐射剂量调到最低。

CT扫描从多方位吸收X射线，然后将它们汇聚到一起，形成扫描部位的横断面图像。跟传统的X射线技术相比，CT扫描需要更多的辐射剂量来完成扫描任务。在CT扫描技术快速推广的同时，人们对其潜在危害的担忧也随之上升。在美国，每年至少有400万儿童接受此类扫描，研究人员估计，至少有三分之一的扫描检测是完全没有必要的，或者可以用超声波或者磁共振成像等更安全且不涉及电离辐射的检查来代替。

有人研究了英国接受CT扫描的18万名儿童的记录，其中有74人得白血病，135人罹患脑癌，发现儿童做CT扫描的次数越多，接受的辐射量越大，患癌风险也就越高。研究人员还发现，15岁以下的儿童若接受2到3次的CT扫描，他们患脑癌的几率比普通儿童增加两倍；而5到10次的扫描，就会使患白血病的风险增加到3倍。不过，脑癌和白血病的发病风险是非常低的，即便患病概率翻了3倍，罹患此类疾病的概率仍然不高。

所以说儿童进行CT检查应请优秀的放射科操作医师进行检查。工作人员必须具有高尚的职业道德，熟练检查技术，足够的辐射防护意识。减少操作性失误造成的不必要的重复照射。同时给患儿做好充分防护，例如，设置体位时对不需受照射的组织可使用铅眼镜、铅围裙、铅帽等防护用品加以遮盖，有儿科的医院应配备专门的儿童用性腺防护片，对儿童性腺的防护效果能达到90%左右。

其实美国放射学会发表声明称，家长不要拒绝必要的CT扫描检查，尤其在可能威胁生命的情况下，如头部和脊柱损伤、肺炎并发症及胸部感染。不过，该组织同时也列举了CT扫描不是首选的状况，比如在怀疑孩子得了阑尾炎时，可先进行超声共振成像检查，如果仍不能确诊，再进行CT扫描检查。