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脑炎症及寄生虫病的CT诊断意义

2021-09-28 19:18:35 发布  

  1.脑脓肿(Brain abscess)

  CT对脑脓肿的诊断非常重要,既可确定脓肿的有无及其位置、大小、数目和多房性等,还可引导进行手术引流,并观察脓肿的演变。病变多发生在灰白质交界处。在急性局限性脑炎阶段表现为边缘不清的低密度区及占位征象。脓肿形成后,则呈边缘密度稍高中心密度低的病灶,周围广泛水肿。增强扫描可见脓肿壁呈薄的均匀一致的环形增强影,为脓肿壁上毛细血管充血和血脑屏障破坏所致。脓肿由急性转为慢性的过程中,脓肿壁越来越清楚,周围水肿带变窄,最后完全消失。临床上儿童和青少年癫痫常因小脓肿引起。

  2.脑寄生虫病

  CT可直接显示病灶特征,常可确诊。

  (1)脑囊虫病(Brain cysticercosis)

  CT表现为单发或多发的小结节或卵圆形小囊状低密度区,大小0.5-1cm。增强扫描见环状强化。

  (2)脑包虫病(Brain hydatidosis)

  CT表现为边界清楚锐利的类圆形巨大囊性病灶,囊壁常有钙化。周围无水肿,有占位征象。无囊壁强化。


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