当心颈源性头痛来袭 温通督脉治疗颈源性头痛

颈源性头痛病因可分为生理性和器质性两大类，器质性头痛多系颈椎增生所致，少数见于寰椎畸形或寰枢椎半脱位。生理性头痛多系长期低头作业所致，少数情况下系颈部处于不当位置所致。

目前，家用电脑十分普及，不少人长时间呆在电脑旁低头工作、学习或娱乐，造成颈源性头痛发病率明显增加，尤其是门诊病例日渐增多，不少是青壮年患者，值得关注。

长时间低头作业可造成颈部筋膜处于异常紧张状态，使得局部血液循环障碍，肌肉僵硬，长期下去可使筋膜挛缩，形成慢性无菌性炎症，从而引发头痛、颈部疼痛和僵硬感等一系列症状。

为此，专家劝告人们不要总是呆在电脑旁，更不要长时间处于低头状态。一般在电脑旁呆上1个小时左右，就要站起身来活动10～15分钟，并尽量抬头和用手按摩颈部几分钟，以改善局部血液循环，缓解颈部的紧张状态。

一旦出现颈源性头痛症状，患者要注意休息，尽量减少呆在电脑旁的时间，避免低头作业。同时，患者可根据头痛程度及持续时间，选择小剂量止痛药服用，如布洛芬、消炎痛、阿司匹林等，以促进症状改善、减少头痛发作次数。

经过休息、放松及服用止痛药效果仍差时，应去医院做进一步检查，确诊后可行局部痛点封闭治疗，或行封闭与牵引、松懈术相结合的综合疗法，以有效缓解肌肉、筋膜痉挛，促进炎性物质吸收和减轻疼痛。

此类头痛是由于颈椎部多种组织退行性病变，刺激与压迫颈部脊髓及血管神经所引起。临床以头枕部疼痛及颈部不适为主，常常伴见头晕等。此类头痛与督脉和足太阳经络脉不舒有关。选择温通督脉、祛风解痉、活血舒筋等类中药治疗，会取得较好疗效。

愈风宁心片为葛根提取的总黄酮制剂，具有解痉止痛功能，能增强脑动脉血流量。对头痛并见颈项拘紧者疗效较佳。常用量为一次5片，一日3次。注意过量服用，会引起头晕恶心。

川芎茶调丸（袋泡剂）由川芎、白芷、羌活、细辛、薄荷、防风、荆芥、甘草组成，具有疏风散寒功能，镇静镇痛作用尤为显著，用于治疗偏头痛作用比较突出。丸剂每次3～6g，每日两次，饭后清茶送服。袋泡剂每次1～2包，每日2～3次，开水冲泡15分钟后，饮服浸出液。孕妇慎服，虚证头痛勿服。

颈复康冲剂由黄芪、川芎、党参、桃仁、红花、地龙、穿山甲、王不留行、丹参等22味药物组成，具有益气养血，活血通络，散风止痛的作用。部分药物具有温通督脉的功效。主治颈椎病引起的头痛、眩晕、颈部僵直等。每袋10g，一日两次，一次1～2袋。饭后服用为宜，少量黄酒为引。15天为1疗程，总疗程为45天。孕妇忌用，经期停用，高血压、外感发热、溃疡病者慎服。

偏头痛冲剂为古代治疗偏头痛名方“散偏汤”制剂。由川芎、柴胡、白芷、香附、白芍、郁李仁、白芥子、甘草组成。功能活血行气，化痰导滞，祛风止痛。对于偏头痛呈现瘀血挟痰浊阻滞经络者，如见偏头涨痛，痛处烘热，心烦不安，夜梦较多，大便不畅等有良效。每袋20g，每次一袋，每日两次，温开水冲服。高血压头痛者慎用。

清上蠲痛汤（明代《寿世保元》）由当归、川芎、白芷、细辛、羌活、防风、菊花、蔓荆子、苍术、麦冬、独活、黄芩、甘草组成。具有活血祛风，清热燥湿，通络止痛的功效。近年来用于治疗顽固性头痛，三叉神经痛，上腭脓肿疼痛等，每有清除上部郁热，很快除祛疼痛之效。水煎服，一日1剂。

羌活止痛汤（经验方）由羌活、葛根、龟板（先煎）、鹿角霜、川芎、天门冬六味药物组成。具有祛风通络，温通督脉，活血柔筋的作用。一日1剂，水煎分两次分服，10日为一疗程，可连服3个疗程。对颈源性头痛伴见眩晕、颈项不舒疗效较好。

另外，在头痛发作明显时，还可选用速效救心丸或复方丹参滴丸或苏冰滴丸，舌下含服，这类药对周围血管有扩张作用，可解痉、止痛。