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桡骨小头骨折的病因是什么

2021-10-21 10:08:54 发布  

“桡骨小头”在很多人听来是个很陌生的名称,但是这种疾病症状却是比较常见的。桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身骨折的0.88%,约有l/3患者合并关节其它部位损伤。桡骨小头骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。

桡骨小头的病因

本病由直接外力引起的骨折很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨小头撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态,分以下类型。

(一)裂纹型

为线状骨折无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面。环状韧带无损伤,对骨折起到稳定作用,故不易再移位。

(二)塌陷骨折

桡骨头关节面被压而塌陷。

(三)粉碎骨折

无移位者仍保持桡骨头的外形,仍有完整的关节面。环状韧带完整。有移位者,环状韧带多有损伤。

桡骨小头伤后局部疼痛,肿胀,可出畸形姿势,常常合并关节脱位。如果延迟手术,易发生骨化性肌炎,肘部功能恢复也较差,还有可能发生桡骨小头的缺血性坏死。术中稍不注意也可能损伤桡神经深支,从而产生神经损伤的并发症,对桡骨小头粉碎性骨折时,术中应多冲洗手术区及肘关节腔,避免碎骨片残留,以致术后影响肘关节的功能。在有条件时,最好能同时行人工桡骨小头置换术,尤其是对青壮年病人,因为桡骨小头切除后远期有一系列的并发症,对青壮年及体力劳动者有一定的影响。


TAG:骨骼 | 骨折
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