骨科专家研究发现新的脊椎疾病

　　有骨科专家在临床研究中发现，人类存在一种新的腰椎溶骨性疾病，该病可能是一种发生于腰椎的免疫炎症性疾病。这项研究的论文日前在线发表于《英国医学杂志—病例报告》上。据介绍，这是第一次由中国科学家发现的一种新的脊柱疾病。

　　研究人员发现，这种严重腰痛疾病在影像学上有其独特的表现，X线片显示一个椎体巨大的溶骨性破坏，CT和MRI显示相邻椎体椎板侵蚀和椎间盘退变。临床症状、体征、影像学检查和实验室检查初步排除腰椎肿瘤、感染和骨坏死等疾病，通过保守治疗无法缓解。彭宝淦等对这类患者实施腰椎融合手术，彻底清除病灶和退变椎间盘。手术以后，患者腰痛症状很快消失，经过最长4年随访，没有复发。

　　骨科专家们等手术切除的标本进行了病理学研究，发现破坏椎体的骨小梁断裂和萎缩，髓腔内生血细胞和脂肪细胞消失，大量炎性细胞浸润。进一步的免疫组织化学研究发现，浸润的炎性细胞为B-淋巴细胞和巨噬细胞。

　　结果分析认为，该病可能是B-淋巴细胞介导的发生于腰椎的免疫炎症反应性疾病。疾病首先发生于下位腰椎椎体，炎症进展导致溶骨性破坏加剧，病灶经由椎间盘再扩展到上位椎体终板。