阑尾炎手术_急性阑尾炎_阑尾炎的症状_阑尾炎是什么原因造成的_久康健康网
欢迎访问久康!SITEMAP
健康

阑尾炎是因多种因素而形成的炎性改变,为外科常见病,以青年最为多见,男性多于女性。临床上急性阑尾炎较为常见,各年龄段及妊娠期妇女均可发病。慢性阑尾炎较为少见。


阑尾炎基本信息

英文名称 appendicitis 就诊科室 外科 多发群体 青年男性 常见病因 多因感染引起 常见症状 典型急性阑尾炎有转移右下腹痛、发热、呕吐


阑尾炎病因

1.急性阑尾炎

(1)梗阻阑尾为一细长的管道,仅一端与盲肠相通,一旦梗阻可使管腔内分泌物积存、内压增高,压迫阑尾壁阻碍远侧血运。在此基础上管腔内细菌侵入受损黏膜,易致感染。

(2)感染其主要因素为阑尾腔内细菌所致的直接感染。若阑尾黏膜稍有损伤,细菌侵入管壁,引起不同程度的感染。

(3)其他被认为与发病有关的其他因素中有因腹泻、便秘等胃肠道功能障碍引起内脏神经反射,导致阑尾肌肉和血管痉挛,产生阑尾管腔狭窄、血供障碍、黏膜受损,细菌入侵而致急性炎症。

2.慢性阑尾炎

临床上大致可分为反复发作性阑尾炎和慢性阑尾炎两大类。前者多由于急性阑尾炎发作时病灶未能彻底除去残留感染,病情迁延不愈而致。后者没有急性阑尾炎发作史,症状隐晦,体征也多不确切。


阑尾炎临床表现

1.急性阑尾炎

(1)腹痛典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并固定于右下腹。当炎症波及浆膜层和壁腹膜时,疼痛即固定于右下腹,原中上腹或脐周痛即减轻或消失。因此,无典型的转移性右下腹疼痛史并不能除外急性阑尾炎。

单纯性阑尾炎常呈阵发性或持续性胀痛和钝痛,持续性剧痛往往提示为化脓性或坏疽性阑尾炎。持续剧痛波及中下腹或两侧下腹,常为阑尾坏疽穿孔的征象。

(2)胃肠道症状单纯性阑尾炎的胃肠道症状并不突出。在早期可能由于反射性胃痉挛而有恶心、呕吐。盆腔位阑尾炎或阑尾坏疽穿孔可有排便次数增多。

(3)发热一般只有低热,无寒战,化脓性阑尾炎一般亦不超过38℃。高热多见于阑尾坏疽、穿孔或已并发腹膜炎。

(4)压痛和反跳痛阑尾压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外1/3交界处。反跳痛也称Blumberg征,是壁腹膜受炎症刺激的表现。肥胖患者或盲肠后位阑尾炎的患者,压痛可能较轻,但有明显的反跳痛。

(5)腹肌紧张阑尾化脓即有此体征,坏疽穿孔并发腹膜炎时腹肌紧张尤为显著。但老年或肥胖患者腹肌较弱,须同时检查对侧腹肌进行对比。

(6)皮肤感觉过敏在早期,尤其在阑尾腔有梗阻时,可出现右下腹皮肤感觉过敏现象,范围相当于第10~12胸髓节段神经支配区,位于右髂嵴最高点、右耻骨嵴及脐构成的三角区,也称Sherren三角,它并不因阑尾位置不同而改变,如阑尾坏疽穿孔则在此三角区的皮肤感觉过敏现象即消失。

2.慢性阑尾炎

(1)腹痛右下腹部疼痛,其特点是间断性隐痛或胀痛,时重时轻,部位比较固定。多数患者在饱餐,运动,劳累,受凉和长期站立后,诱发腹痛发生。

(2)胃肠道反应患者常有轻重不等的消化不良、食欲下降。病程较长者可出现消瘦、体重下降。一般无恶心和呕吐,也无腹胀,但老年患者可伴有便秘。

(3)腹部压痛压痛是惟一的体征,主要位于右下腹部,一般范围较小,位置恒定,重压时才能出现。无肌紧张和反跳痛,一般无腹部包块。

(4)体征各种特定的压痛点如麦氏点、兰氏点及腰大肌征、罗氏征阳性。


阑尾炎检查

1.血常规

急性阑尾炎患者白细胞计数增多。一般在(10~15)×109/L。随着炎症加重,白细胞数随之增加,甚至可超过20×109/L。但年老体弱或免疫功能受抑制的患者,白细胞数不一定增多。与白细胞数增多的同时,中性粒细胞数也有增高。二者往往同时出现,但也有仅中性粒细胞明显增高,具有同样重要意义。

2.尿常规

偶有阑尾远端炎症并与输尿管或膀胱相粘连,尿中也可出现少量红、白细胞。

3.超声检查

可显示盲肠后阑尾炎,因为痉挛的盲肠作为透声窗而使阑尾显示。用以排除最易与慢性阑尾炎相混淆的慢性胆囊炎、慢性肠系膜淋巴结炎、女性的慢性附件炎及慢性泌尿系感染等。

4.腹腔镜检查

该项检查是急性阑尾炎诊断手段中能得到最肯定结果的一种方法。因为通过下腹部插入腹腔镜可以直接观察阑尾有无炎症,也能分辨与阑尾炎有相似症状的邻近其他疾病,可同时进行治疗。

5.X线钡剂灌肠

钡剂灌肠检查不仅可明确压痛点是否位于阑尾处,还在于排除可与慢性阑尾炎相混淆的其他疾病,如溃疡病、慢性结肠炎、盲肠结核或癌肿等。


阑尾炎诊断

转移性右下腹痛,麦氏点压痛反跳痛,白细胞轻度升高,有助诊断。


阑尾炎治疗

1.急性阑尾炎

(1)非手术治疗可用抗生素抗感染治疗。当急性阑尾炎诊断明确,有手术指征,但因患者周身情况或客观条件不允许,可先采取非手术治疗,延缓手术。若急性阑尾炎已合并局限性腹膜炎,形成炎性肿块,也应采用非手术治疗,使炎性肿块吸收,再考虑择期阑尾切除。患者应卧床休息、禁食,给予水、电解质和热量的静脉输入等。

(2)手术治疗原则上急性阑尾炎,除黏膜水肿型可以保守后痊愈外,都应采用阑尾切除手术治疗。

2.慢性阑尾炎

手术治疗是惟一有效的方法,但在决定行阑尾切除术时应特别慎重。慢性阑尾炎确诊后,治疗原则上应手术,特别是有急性发作史的患者,更应及时手术。

急性阑尾炎病因
2021-01-09 21:14:34 发布
1、饮食不当生冷的食物、饮食不节,是导致急性阑尾炎发作的一大因素。生冷的食物会破坏人们的胃肠功能,导致胃肠功能紊乱,尤其是胃肠道比较敏感的人群,在食用生冷食物之后急性阑尾炎的发病率会有所提升。而不干净
慢性阑尾炎吃什么食物
2021-01-09 21:14:05 发布
1.多吃容易消化的食物慢性阑尾炎患病期间最好不要吃生冷食物,应该多吃容易消化的东西,比如蔬菜、鱼肉等。2.多吃软食慢性阑尾炎患者尽可能少吃硬度较大的东西,比如坚果类食物。为了不影响消化,建议患者平时多
急性阑尾炎的类型
2021-01-09 21:13:32 发布
1、急性单纯性阑尾炎:此种类型的急性阑尾炎,阑尾呈轻度肿胀的状态,浆膜表面有充血的现象,已经失去原有正常光泽而且伴有少量纤维素性渗出物。阑尾的各层组织都有充血水肿以及中性多核白细胞浸润的现象,尤其是粘
腹膜炎和阑尾炎的区别
2021-01-09 21:13:00 发布
1、腹膜炎与阑尾炎,它们病灶的位置有所不同,阑尾炎的疼痛位置非常明显,但是腹膜炎主要是在腹部呈现散在的疼痛,在进行诊断时还需要具体的进行检查。2、腹膜炎是一个继发性的疾病,通常是其他的疾病导致,在出现
急性阑尾炎怎么办
2021-01-09 21:12:16 发布
1、药物治疗:急性阑尾炎如果发现及时,患者在早期疼痛感并不会很强烈,说明此时炎症并没有很严重,但是仍要及时就医诊治,以防病情继续加重。就医后,患者可以静脉注射抗生素等方式消炎治疗,同时要尽快卧床静养,
急性阑尾炎的症状
2021-01-09 21:11:46 发布
1、腹痛。这是急性阑尾炎,最典型的一个症状,疼痛可呈上腹、脐周开始,再逐渐转移至右下腹并在此处固定。开始时疼痛是内脏神经反射性疼痛,所以这时在上腹脐周出现的疼痛较广泛,难以找到确定的疼痛点,数小时后疼
应用彩超诊断下腹坠痛的病因
2022-05-10 10:33:18 发布
大多数经产妇女,小腹坠痛、腰骶部酸痛并非妇科及附件炎症所致,其中,盆腔淤血综合征亦是主要原因之一。患者长期站立,精神紧张,便秘等是其诱因。下腹酸、坠痛不单纯是附件炎症所致,多数下腹坠痛,妇科彩超检查子
子宫出血的妇科鉴别诊断
2022-05-10 10:29:20 发布
月经失去其正常有规律的周期,代之以不同频率的经量过多,经期延长,或表现为不规律的子宫出血,时流时止,血量也时多时少。无排卵供血一般无疼痛,失血过多时常伴有贫血。引起子宫出血的妇科疾病:一、宫颈病变1、
女性腹腔出血的原因
2022-05-10 10:25:40 发布
临床上,女性腹腔出血是常见妇科急症之一,严重者可因大出血导致失血过多休克、死亡,对女性健康造成巨大危害。引起女性腹腔出血的原因主要有以下几点。1、异位妊娠这是妇科急性腹腔出血的首要原因。绝大部分患者有
卵巢黄体破裂与阑尾炎的鉴别诊断
2022-05-10 10:23:35 发布
卵巢黄体破裂除了腹痛之外,绝大多数发生于月经周期后半,一般没有月经逾期、阴道出血的症状。卵巢黄体破裂是妇科常见急腹症之一,右侧卵巢黄体破裂的症状、体征与急性阑尾炎很相似,易误诊为急性阑尾炎,所以患者在
引发黄体破裂的原因有哪些
2022-04-22 08:09:58 发布
黄体破裂是妇科常见的急腹症之一,好发于14~30岁的年轻女性,因此,有人称之为“青春杀手”。引起黄体破裂的原因非常多,患者在检查诊断时,需要分清原因治疗,这样才能尽快将其治愈。引发黄体破裂的原因:一、
黄体破裂可以根据临床表现来诊断
2022-04-22 08:06:47 发布
黄体是在卵泡发育成熟并排卵后,卵泡塌陷,留在卵泡内的颗粒细胞及卵泡膜细胞肥大、增生,内含黄色类脂质,故称“黄体细胞”,并逐渐形成黄体。黄体破裂是一种比较麻烦的妇科疾病,一般来说和女性的月经周期有着密不
电脑与孕妇
2022-02-19 21:13:01 发布
  在电脑广泛应用并开始大量进入家庭的今天,有关电脑是否影响健康的争论十分引人注目,尤其是电脑操作员大多为年轻女性,她们的担心和忧虑,集中于一点,就是电脑产生的电离幅射是否对她们孕育下一人世间生影响,
恶露,产妇健康的镜子
2022-02-19 21:10:06 发布
  胎儿出生后,胎盘也随之娩出。之后,阴道会排出一些棕红色的液体,其中含有血液、坏死的蜕膜组织、细菌及黏液等,医学上称之为“恶露”。产后3~4天为血性恶露,量多,颜色棕红,含有大量血液、小血块、坏死的
孕妇晒太阳 胎儿脑健康
2022-02-19 21:08:46 发布
  英国最近一期的《新科学家》周刊刊登了雷切尔·诺瓦克的文章《接受阳光的照射》。他说:“个人得精神分裂症的几率取决于出生前他母亲晒太阳的多少。”越来越多的证据表明,孕期因缺少阳光照射而造成维生素D缺乏
怀孕后该禁用哪些化妆品
2022-02-19 21:05:47 发布
  一、染发剂 染发剂不仅会引起皮肤癌,而且还会引起乳腺癌,导致胎儿畸形。      二、冷烫精 妇女怀孕后,不但头发非常脆弱,而且极易脱落。若是再用化学冷烫精烫发,更会加剧头发脱落。此外,化学冷烫精
孕妇急性阑尾炎的病理特征和治疗方法
2022-02-19 21:03:41 发布
  妊娠急性阑尾炎严重威胁着孕妇、胎儿的生命安全,故应引起高度重视。  妊娠急性阑尾炎具有以下独特的病理特点:(1)孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散,细菌产生的毒素可通过血液影响胎儿,使胎儿缺氧,重者可致
急性阑尾炎的病因
2022-02-18 16:37:02 发布
  急性阑性炎是常见的多发病,妊娠期由于消化道位置的改变及妊娠的生理变化,较易发生阑尾炎,一般多发生在妊娠中期。  孕妇假如发生脐周疼痛,渐渐转移到右下腹,伴有恶心,呕吐,或者伴有右上中腹疼痛,应考虑
肿节风软胶囊
药品名称:肿节风软胶囊批准文号:国药准字Z20120006生产企业:贵州汇正制药有限责任公司[还有5个药企生产该药]适应症:清热解毒,消肿散结。用于肺炎,阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌
肿节风胶囊
药品名称:肿节风胶囊批准文号:国药准字Z20090970生产企业:四川禾正制药有限责任公司[还有13个药企生产该药]适应症:清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热度雍盛症候者,并可用于癌
肿节风片
药品名称:肿节风片批准文号:国药准字Z36021677生产企业:江西天施康中药股份有限公司[还有5个药企生产该药]适应症:清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症
肿节风软胶囊
药品名称:肿节风软胶囊批准文号:国药准字Z20080561生产企业:深圳市佳泰药业股份有限公司[还有5个药企生产该药]适应症:清热解毒,消肿散结。用于肺炎,阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于
肿节风片
药品名称:肿节风片批准文号:国药准字Z31020488生产企业:上海信谊天平药业有限公司[还有5个药企生产该药]适应症:清热解毒,消肿散结。用于肺炎、阑尾炎、蜂窝组织炎属热毒壅盛证候者,并可用于癌症辅
联邦他唑仙:注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠
药品名称:联邦他唑仙(注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠)批准文号:国药准字H20054307生产企业:珠海联邦制药股份有限公司中山分公司[还有74个药企生产该药]适应症:本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西
问题:阑尾炎术后感染
2019-10-20 18:05:27 发布
健康咨询描述: 如果阑尾炎术后感染,会有什么症状
问题:阑尾炎术后问题
2019-10-20 17:58:33 发布
健康咨询描述: ,刀口往上7CM区域处仍然疼痛,揪着疼,呆着时不痛,走路就疼.按压也会疼痛.
问题:腹腔镜阑尾炎手术后多久可以稍微剧烈运动?
2019-10-20 14:17:19 发布
健康咨询描述: 腹腔镜阑尾炎手术后多久可以稍微剧烈运动?比如跑步,俯卧撑,仰卧起坐等.现在做了手术不到一个月,可以做这些运动
问题:阑尾炎术后右小腹疼痛,是怎么回事啊.
2019-10-19 11:28:59 发布
健康咨询描述:  我现在是术后第八天..右小腹.就是伤口左边一元硬币大小的范围很疼..但是没有碰到的时候就不疼..手摸到的时
问题:孕期得了阑尾炎怎么办
2019-10-19 10:12:14 发布
健康咨询描述: 我26岁,女.怀孕21周了,2008年8月17日的夜里忽然感到腰酸背痛,右侧腹部疼痛延伸到右侧大腿酸痛,第2
问题:请问医生阑尾炎初期吃什么药好?..
2019-10-10 14:51:07 发布
健康咨询描述: 请问医生阑尾炎初期吃什么药好?我今天肚子痛,就阑尾那部位..不想去医院,就自己买了盐酸左氧氟沙星片与头孢拉定
提示:当前页面信息来源自互联网,仅做为信息参考,并不提供商业服务,也不提供下载与分享,本站也不为此信息做任何负责,内容或者图片如有侵权请及时联系本站,我们将在第一时间做出修改或者删除
时尚
品牌大全
健康
久康网关注客服的微信号与客服对话,QQ:2331338430
明星