生孩子要趁早 高龄孕妇更容易得乳腺癌

　　虽然国家提倡晚婚晚育，但是，专家表示，如果想要生孩子，还是要趁早。

　　广州市妇婴医院产科副主任医师卢锦娥说，高龄孕产妇（超过35岁以上）因孕产期容易发生并发症，常常造成孕妇和围产儿预后不良，而且年龄越大，孕妇妊娠并发症也越多。所以，妊娠对高龄孕产妇来说，是一种考验，尤其是体力、生理、心理上的考验。专家提醒，在怀孕分娩过程中，大龄妈妈会在很多地方都不如年轻妈妈，生孩子还是要趁早。

　　25—30岁生孩子最好

　　那么，到底多少岁是女人生育的“黄金期”呢－如果从纯生物学上来说，25岁左右是女性最佳生育年龄，这时子宫颈管弹性好，容易扩张，子宫肌肉收缩有足够力量，容易平安分娩。如果 结合社会、心理因素考虑，女人最理想的生育年龄则在25—30岁，这时女性的心理、生理已十分成熟，最适合孕育宝宝。一旦跨入35岁，就算是高龄产妇了， 不仅受孕机会变小，自然流产率也大幅增加。

　　生殖医学中心，每天都会接待各地不孕不育的女性近千人，在每年27万 人次的门诊中，因为超龄导致不孕的就占了10％左右。该院妇产科主任、生殖医学中心主任乔杰说，很多人年轻时因工作忙没顾上要孩子，年纪大了想要却怀不上 了。如果仅靠自然受孕，时间不等人，而且年龄越大危险越多，所以最终决定为她们采取体外受精的方式，做了试管婴儿。

　　高龄产妇要迈过几道坎

　　30岁后生孩子，总有点背水一战的感觉，似乎每个时刻都得小心翼翼。是什么原因让这么多女性错失生育“黄金期“，一不留神成了大龄产妇呢？

　　“很多人谈恋爱困难、结婚晚、工作压力大，怕不能给孩子好的生活环境，有的则想再过几年轻松的二人世界，不希望为孩子所累，致使‘生育大计’最终被搁浅。”这也是她撰写今年两会提案最主要的原因。“社会竞争激烈，育龄女性感觉到因离开职场而被取 代的惶恐，让她们被动放弃了正常的生命繁衍权。此外，我国现行生育保险制度也存在一定问题，女性生产后职场和社会角色回归的保障十分薄弱，都造成生孩子越来越晚。”

　　虽然高龄产妇在生理上不是绝对的“高危人群”，但几位专家承认，比起年轻准妈妈，她们在孕育中确实可能遇到更多的麻烦：首 先，女性随着年龄增大，排卵越来越不规律，30岁以后受孕几率大大下降。其次，随着年龄增大，阴道弹性也随之降低，特别是子宫颈管较难张开、子宫肌肉收缩 力减弱，流产或难产风险增大。第三，孕妇年龄越大，发生妊娠高血压、妊娠糖尿病等的几率就越高，轻者引发水肿、头痛，重者会危害孕妇和胎儿生命。

　　数据显示，高龄产妇占到忧郁症产妇的70％以上。大龄产妇对妊娠反应也较为敏感，往往孕吐剧烈，产后体能恢复比不上年轻产妇。更严重的，是高龄生产给宝宝带 来风险。年龄一大，卵子易过最佳“保质期”，造成质量下降、受精时染色体异常几率变高等问题，都会导致胎儿致畸率增高。

　　体力不支，育儿负担重

　　近几年来，高龄产妇有增多的趋势。卢锦娥介绍，近两个月来的产妇资料统计，超过35岁以上产妇占8％，30－34岁的有26％，两者加起来竟有1／3是高龄产妇。

　　高龄孕产妇首先在体力上就明显不如年轻妈妈。36岁才怀孕的李小姐因为经常感觉疲劳，正考虑剖腹产，她说“我在孕前、怀孕时都有头晕、嗜睡、精神不济、气虚体弱、体力不支的现象，一早就已经想着要剖腹产了。”卢锦娥说，分娩需要消耗大量的体力，就好比一场三千米长跑一样，没有体力怎么可能支撑得下来，而且对于产妇而言，自然是年龄越大，体质越差，再加上如果长期缺乏运动，到分娩时往往会体力不支，自然会要求剖腹产。

　　不但如此，年龄越大，越会感到育儿在体力方面的负担重，比起年轻的女性来说，产后恢复得也较慢。

　　内外科合并症多，易流产

　　张小姐年轻的时候有很多机会怀孕，可她都因为工作、家庭等原因放弃了。等到35岁了好不容易才怀上，一想到宝宝生下来时自己都已经36岁高龄了，她心里特别的沮丧。当她怀孕53天时，突然有淡咖啡色的分泌物，急急忙忙在医院打了三天的黄体酮，一天的绒促线素胎，回家休息了9天才敢去上班。她说，我心里那个紧张呀，现在干什么都小心翼翼的，后悔应该在年轻的时候生孩子，现在度日如年。

　　人的年龄越大，自然疾病也越多。卢锦娥说，女性在35岁以后，容易有一些内外科合并症，比如说甲亢、高血压、糖尿病，可能还会有一些其他的内外科疾病，这样也会使得孕期变得不那么顺利。因此，高龄孕妇在妊娠早期，比年轻孕妇容易发生流产。

　　生育哺乳晚，乳腺癌的风险高

　　高龄孕妇容易并发各种合并症，其中以妊娠高血压综合征（妊高征）最为严重。妊高症的孕妇会有高血压、蛋白尿、浮肿、严重时出现抽搐等症状，这种疾病也是引起孕产妇和宝宝死亡的主要原因。卢锦娥说，高龄孕妇因为有高血压，因而也较易罹患妊娠中毒症，这个比例比年轻妈妈高2—10倍。

　　另外值得注意的是，新的流行病学调查资料还表明，35岁以上的初产妇，患乳腺癌的危险比30岁以前首次生育者高得多，首次生育年龄越晚，患乳腺癌的危险性就越大。这提醒高龄孕妇，必须注重乳房保健，积极防治乳房疾病。

　　染色体异常 畸胎儿越多

　　谁都希望生一个聪明健康的宝宝，可高龄孕妇就要当心了，因为研究表明，孕妇年龄愈大，先天痴呆儿和畸形儿的发病率愈高，其中最多的是唐氏综合征。卢锦娥说，据统计资料显示，在20岁的孕妇中，唐氏综合征发病率为1／1530；在35岁孕妇中，发病率高达1／360；40岁时则为1／100。

　　这说明了，年龄越大，生育畸形、痴呆儿的几率越高。因为随着年龄增长，卵巢和睾丸逐渐衰老，产生的卵子及精子自然老化、退变和发生染色体畸形的机会就会增多。在广州市妇婴医院，35岁以上的孕妇在产检时，必须做颈皮厚度、生化检查和结构性B超来筛查唐氏综合征。

　　心理紧张，剖宫产高居不下

　　没生过孩子的女人，临产前都会精神紧张，甚至产生恐惧、焦虑等情绪。虽然高龄产妇生理、心理发育成熟，但随着预产期的临近，除害怕疼痛外，一样会担心自己分娩时能否发生难产，胎儿是否健康，甚至因为年龄偏大，心理压力更大。

　　这压力来自于胎儿，卢锦娥说，高龄产妇因本身具备高危因素，同时因为“好不容易才怀上”的心理，胎儿显得弥足珍贵，这份担心、紧张、焦虑，很容易发生难产、产程延长、产后出血等并发症。因此，在临床上，高龄孕妇已经是剖宫产的指征之一，这也是这一群人剖宫产率居高不下的原因。