由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致的节段性坏死性肾小球肾炎、常伴肾功能不全的一种疾病,多数病人血清抗中性白细胞胞浆抗体(ANCA)阳性。...
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原发性小血管炎性肾损害病因 由原发性小血管炎(主要见于显微镜下多动脉炎和韦格内肉芽肿)所致。...
原发性小血管炎性肾损害症状 常见症状:血尿、蛋白尿、发烧、多形红斑样皮疹、血红蛋白尿、血管过敏性炎症、脓尿、小血管纤维性坏死、急性肾衰竭、肾病综合征、非对称性关节痛、慢性肾衰竭 多见于中老年,好发秋冬季节,多数病人有感冒样或药物过敏的前驱表现。常有不规则发热、皮疹、关节痛、肌肉痛、体重下降、腹痛和消化道症状;肺与肾受累程度相一致,表现为过敏性哮喘、咯血或难以控制的肺部感染;部分病人有鼻窦...
原发性小血管炎性肾损害检查 检查项目:抗中性粒细胞抗体(ANGA)、尿常规、血常规、红细胞沉降率(ESR)、抗中性粒细胞胞质抗体、尿隐血(BLD)、尿糖(GLU)、尿比重(SG)、尿管型、尿中红细胞(RBC,BLO) 1.尿常规检查 有不同程度的蛋白尿、血尿和管型尿。 2.多数病人贫血、血白细胞增多,偶见嗜酸细胞升高。 3.急性期血沉快,C反应蛋白定量超过正常。γ-球蛋白常增加。 ...
原发性小血管炎性肾损害鉴别 应注意排除Goodpasture综合征、急进性肾炎、系统性红斑狼疮、过敏性紫癜、类风湿性关节炎伴血管炎、冷球蛋白血症等病。可以通过联合胸片、肾穿活检、ANA抗体、Simth抗体、过敏原检测、RF、ESR、Coombs等检查进行综合判定。...
原发性小血管炎性肾损害并发症 常有不规则发热、皮疹、关节痛、肌肉痛、体重下降、腹痛和消化道症状;肺与肾受累程度相一致,表现为过敏性哮喘、咯血或难以控制的肺部感染;部分病人有鼻窦炎、中耳炎及眼部表现(结膜炎、肉芽肿角膜炎、巩膜外层炎、虹膜睫状体炎和脉络膜炎等)。...
原发性小血管炎性肾损害预防 病因不明确,预防主要是定期体检、早期发现、早期诊断并进行早期治疗。...
原发性小血管炎性肾损害治疗 1.早期诊断、早期治疗本病是改善预后的关键,应常规采用糖皮质激素和细胞毒药物联合用药的原则,可给予标准激素治疗加用CTX,疗程维持2年以上。 2.急性肾功能进行性恶化的患者,应在透析前提下尽早给予标准激素治疗加CTX冲击治疗,或甲基强的松龙冲击治疗加 CTX冲击治疗。血浆置换疗法也有一定的疗效,尤其对于肺出血的作用肯定、迅速。若伴有严重高血容量、顽固性心衰时应紧急透析,使其渡过危险期,为药物...
原发性小血管炎性肾损害饮食 一是饮食卫生,不可吃酸腐、酶烂或过夜不洁的食物,以免发生胃肠疾病,影响康复。再者是个人卫生,衣物要勤洗勤换,以宽松、棉软为宜,要常洗澡,清洁皮肤以免痱、疖感染使疾病复发或加重。要注意灭蚊、蝇及其他夏季昆虫,防其叮咬使皮肤感染。 二是居室宜布置得宽敞、明亮、通风、通气,要保持一定的温度。空调不宜调得太低,以低于室外气温5c~6°c左右为宜,否则极易因冷热的急骤变化而发生感冒。...