甲状腺是人体最重要的内分泌器官之一,甲状腺激素在生殖、生长发育和各系统器官的代谢调节中起重要作用。甲亢是最常见的内分泌疾病之一,以女性病人较为多见,男女之比为1：4～6。其中又以20～40岁育龄女性更为常见,妊娠女性出现的内分泌疾病中,甲状腺疾病仅次于糖尿病居第2位。资料显示甲亢合并妊娠的发病率为0.5%～2%。甲亢妊娠流产率高达26%、早产率15%。...
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甲亢合并妊娠病因 1.最常见病因 (1)弥漫性毒性甲状腺肿或Graves病。 (2)妊娠呕吐暂时性甲亢。 (3)慢性淋巴性甲状腺炎(Hashimotosthyroiditis桥本甲状腺炎)。 2.少见病因 (1)毒性单发甲状腺腺瘤。 (2)毒性结节性甲状腺肿。 (3)亚急性甲状腺炎。 (4)碘致甲亢等。 (5)医源性甲亢。 Graves病，大约占全部甲亢患者的85%以上;近来由于妊娠保健检查...
甲亢合并妊娠症状 常见症状：甲状腺肿大、畏光及流泪、心动过速、高代谢征群、心悸、易激动、消瘦、血管杂音、毛细血管扩张症、复视、眶周水肿、结膜充血 1.妊娠妇女甲状腺有生理性肿大，甲状腺生理肿大体积一般不超过20%。妊娠合并Graves病妇女甲状腺弥漫性增大，可以是正常的2～4倍，肿大可以对称性，也可以一叶稍大，腺体质地可以由软到韧，偶尔有触痛，腺体表面光滑，可以触及震颤，并听到...
甲亢合并妊娠检查 检查项目：游离甲状腺素（FT4）、促甲状腺激素（TSH）、甲状腺B型超声检查、游离甲状腺素指数（FT4I）、血清钙、血清碱性磷酸酶（ALP） 1.妊娠期甲状腺激素结合球蛋白(TBG)增高，引起血清TT4和TT3增高，所以妊娠期甲亢的诊断应依赖血清FT4、FT3和TSH;妊娠合并Graves病患者的促甲状腺激素受体抗体(TRAb)阳性。 2.一过性妊娠呕吐甲状...
甲亢合并妊娠鉴别 与妊娠剧吐型甲亢相区别，妊娠8～14周，由于hCG刺激甲状腺FT4，FT3升高，TSH可呈中度抑制，但TSH不低于0.1mU/L，TSAb阴性，则提示妊娠剧吐型甲亢。...
甲亢合并妊娠并发症 母亲和胎儿的预后直接与甲亢病情的控制程度有关。如果患者过去有甲亢病史，妊娠前患甲亢，并已经控制很好，或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗，一般母亲和新生儿预后都好。如果直到妊娠中期，母亲仍然处于甲亢，母亲和胎儿或新生儿的并发症明显增加。母亲和胎儿及新生儿的并发症如下： 母亲的并发症：流产、早产、贫血、妊高征、胎盘早剥、充血性心力衰竭、甲亢危象、间断感染、Ⅰ型糖尿病等。 胎儿及新生儿的并发症：早产...
甲亢合并妊娠预防 母亲和胎儿的预后直接与甲亢病情的控制程度有关。如果患者过去有甲亢病史，妊娠前患甲亢，并已经控制很好，或妊娠早期发现甲亢进行合理治疗，一般母亲和新生儿预后都好。 1.在非缺碘地区妊娠期禁用碘剂，除非在甲状腺手术前或甲状腺危象时。 2.哺乳妇女及新生儿也应避免与碘的接触，如应用碘消毒剂治疗，也可能导致新生儿甲减。...
甲亢合并妊娠治疗 甲亢的治疗包括抗甲状腺药物、甲状腺手术和核素治疗3种方法。多数情况下患者采用药物治疗，药物与手术比较更容易控制，更安全。因为胎儿甲状腺在妊娠9～10周就有浓集碘的作用，应用131Ⅰ后，影响胎儿甲状腺发育，放射性131Ⅰ的治疗有可能造成先天甲减，131Ⅰ有放射性，对于发育期的胎儿属于禁忌。 1.药物治疗 (1)抗甲状腺药物主要有丙硫氧嘧啶(propylthiouracil，PTU)、...
甲亢合并妊娠饮食 禁忌糖食服用，甲亢食疗 (1)佛手粥：佛手9克，海藻15克，粳米60克，红糖适量。将佛手、海藻用适量水煎汁去渣后，再加入粳米、红糖煮成粥即成。每日1剂，连服10天～15天，调整精神抑郁，情绪改变，能够疏肝清热。 (2)昆布海藻饮：昆布、海藻、牡蛎用水煎汁。每日1次，连服数日，能疏肝清热，理气解郁。 (3)青柿子糕：青柿子1000克，蜂蜜适量。青柿子去柄洗净，捣烂并绞成汁，放锅中煎煮浓缩至...
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