年青的成年发病型糖尿病,缩写为MODY(maturity onset diabetes of the young)。1975年由Fajans和tattersall依据1950年以来系列报道分析,将此型具有发病年龄早、以常染色体显性遗传为共同特点的非胰岛素依赖型糖尿病命名为MODY。1985年WHO的分类属非胰岛素依赖型糖尿病的一种亚型。近来随着分子遗传学的进展以及对糖尿病病因和发病机制的深入研究,1997年ADA和1999年WHO糖尿病专家报告,将其归类为特殊型,属单基因突变的胰岛β细胞功能遗传缺陷所致糖尿病。...
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青年人中的成年发病型糖尿病病因 (一)发病原因 随着生物学、遗传学的进展、现已证实MODY的遗传病因和单基因突变,但实变基因有遗传异质性。最早确立的MODY基因与疾病连锁关系是1991年G.L Bell等在研究RW家系中获得的。他们对该家系5代共360名家系成员进行了长达30年的回顾及追踪研究,首次发现该家族性糖尿病与第20号染色体长臂(20q12-q13.1)上腺苷脱氨酶(adenosine deaminate,ADA)...
青年人中的成年发病型糖尿病症状 常见症状:多饮、多尿、餐后血糖高、血糖升高 MODY是一组以胰岛素分泌缺陷为特征的慢性高血糖综合征,其胰岛素不足程度介于1型及2型糖尿病之间,临床表现又具有两者的某些特点,构成了糖尿病疾病谱的中间过渡类型(表2)。 MODY的遗传异质性决定其临床表型的异质性特点。一般认为与葡萄糖激酶基因突变有关的MODY 2,因血糖升高而引起的临床表现较轻,不足一半的患者表...
青年人中的成年发病型糖尿病检查 检查项目:眼底检查、肝功能检查、肾功能检查、血糖、葡萄糖耐量试验、空腹血葡萄糖、口服葡萄糖耐量试验、胰岛素、C肽(C-PR)、尿量、尿酮体(KET)、B型超声波检查 依据力创表现选择做以下检查: 1.空腹血糖测定及餐后2小时血糖测定。 2.口服或注射葡萄糖耐量试验。 3.血浆胰岛素测定,血清C肽测定 知道糖尿病分型、治疗和预后。 4.肝、肾功能检查。 ...
青年人中的成年发病型糖尿病鉴别 鉴别诊断方面须除外下列几种情况: 1.非葡萄糖尿如乳糖尿见于哺乳或孕妇及幼婴。果糖及戊糖尿偶见于进食大量水果后,为非常罕见的先天性疾患。发现糖尿阳性时,应联系临床情况分析判断,不宜立即肯定为糖尿病。鉴别方法有生化及发酵试验等。 2.非糖尿病性葡萄糖尿 ⑴饥饿性糖尿:当饥饿相当时日后忽进大量糖类食物,胰岛素分泌一时不能适应,可产生糖尿及葡萄糖耐量减低,鉴别时注意分析病情,注意饮...
青年人中的成年发病型糖尿病并发症 1.微血管并发症包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病较少见且预后良好,而与大血管并发症相关的危险因素,如高血压、肥胖、血脂紊乱等也较少在MODY 2患者中聚集,故与之相关的心脑血管并发症也较少见。葡萄糖激酶基因突变除引起血糖增高外,还影响胚胎发育从而导致新生儿出生体重过低,这可能是胎儿期胰岛素分泌不足的结果,但这种现象在其他MODY亚型中并不多见。 2.MODY1及MODY3 病性随年龄加重,易...
青年人中的成年发病型糖尿病预防 对家系中未发病的突变携带者进行早期生活方式的干预以及病情的监测和追踪,可延缓甚或逆转疾病的发生。1.合理饮食热量过度摄入、营养过剩、肥胖、缺少运动是发病的重要原因。热量摄入适当,低盐、低糖、低脂、高纤维、维生素充足,是最佳的饮食配伍。2.保护眼睛大家可能还不了解如果对眼睛出现一些疾病的话也会导致此病的产生,想要预防糖尿病就要注意尽量的避免佩戴隐形眼镜,建议佩戴有形眼镜,因为戴隐形眼镜会加重干眼...
青年人中的成年发病型糖尿病治疗 青年人中的成年发病型糖尿病中医治疗方法 中药验方 方剂1 生石膏30克,黄芩10克,地骨皮、生知母各15克,天门冬、麦门冬、天花粉、粳米各20克,生甘草8克 制用法:水煎服,每日1剂。 适应症:糖尿病燥热伤肺证 方剂2 生地、山药各20克,五味子、麦门冬、葛根各10克,蛤粉、海浮石各12克,花粉15克,鸡内金5克 制用法:水煎服 适应症:糖尿病肾阴虚阳亢证 方剂3 赤小豆...
青年人中的成年发病型糖尿病饮食 糖尿病人应避免进食糖及含糖食物,减少进食高脂肪及高胆固醇食物,适量进食高纤维及淀粉质食物,进食要少食多餐。运动的选择应当在医生的指导下进行,应尽可能做全身运动,包括散步和慢跑等。在此基础上应用适当的胰岛素增敏剂类药物,而不是过度使用刺激胰岛素分泌的药物,才能达到长期有效地控制血糖的目的。 糖尿病患者饮食要求为: (1) 碳水化合物和纤维素的含量较高; (2) 脂肪(特别是饱和脂肪)...