正常情况下,机体通过复杂、系统而精确的调节机制使血糖维持在一个相对狭窄的范围,一旦个体因某种原因导致葡萄糖的利用超过葡萄糖的供给,打破机体血糖内环境的稳定性,血浆葡萄糖浓度便开始降低,如:血中胰岛素或胰岛素类似物增加;皮质醇、胰升糖素、生长激素和肾上腺素等升糖激素不足;糖摄入和(或)吸收严重不足;肝糖原储备不足和(或)分解障碍;组织消耗葡萄糖过多和糖原异生减少等。一般认为低血糖的标准:血浆葡萄糖浓度小于2.8mmol/L(50mg/dl)。...
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糖尿病合并低血糖病因 (一)发病原因 1.低血糖的常见原因和分类 临床上导致低血糖的原因很多,其分类方法亦较多,如按病因可分为器质性低血糖和功能性低血糖;根据发病机制可分为血糖利用过多和血糖生成不足。临床上通常采用的低血糖分类方法是结合低血糖的发病机制和低血糖发作的临床特点,比较实用且有利于寻找病因,见表1。 2.糖尿病低血糖的常见原因和诱因 糖尿病是一种以高血糖为特征的综合征,但在其长期的治疗过程中,尤其是在...
糖尿病合并低血糖症状 常见症状:心悸、焦虑、听力减退、嗜睡、四肢俱软、出汗异常、饥饿时上腹痛、紧张、面色苍白、视物模糊、复视 低血糖的临床表现受血糖下降的程度(血糖下降越低,症状越重)、低血糖发生的速度(速度越快,交感神经症状越明显,速度越慢,则脑功能障碍的症状越明显)、发作的频率(低血糖反复发作,患者对低血糖反应的能力降低)、患者的年龄(年龄越大,对低血糖的交感神经反应越差)、有...
糖尿病合并低血糖检查 检查项目:血糖、糖化血红蛋白、c肽释放试验、尿亮氨酸、红细胞变形性、尿沉渣管型检查 1.血糖较正常下限为低,<2.8mmol/L即可诊断低血糖。 2.糖化血红蛋白检测>7%,可能提示低血糖呈急性发作;<7%可能有较长时间慢性低血糖经过。 3.血、尿酮体检查 血中酮体增高,尿中酮体阳性提示脂肪分解代谢增强,出现饥饿性酮症。 1.饥饿试验 ...
糖尿病合并低血糖鉴别 糖尿病低血糖的诊断包括低血糖的临床症状;实验室血糖检测标准<2.8mmol/L;应用葡萄糖治疗后病情迅速好转;诊断即可成立。 诊断成立的同时应查清低血糖的原因,以及患者预防低血糖再次发生。鉴别诊断应排除胰岛素细胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰岛素细胞瘤发病率为百万分之一,成人中胰岛素细胞瘤80%为单发的良性瘤,5%为单发恶性瘤,10%为多发性良性瘤,其余为多发恶性瘤或胰岛B细胞...
糖尿病合并低血糖并发症 在临床上比较常见,因糖尿病是一种复杂病,可以和若干个疾病并存,在药物治疗前或治疗中,当病情恶化时,既要想到高血糖,又要想到由于某种并存病的发展或治疗不当所致的低血糖。 1.糖尿病基本稳定或一般治疗中,如确系反复出现低血糖,可考虑同时患有垂体、甲状腺、肾上腺等功能低下或肝肾功能障碍;或与伴有胰岛素增强的某些肿瘤存在。 2.重型糖尿病酸中毒,当用胰岛素治疗后,血糖反而升高,则提示低血糖后出现反...
糖尿病合并低血糖预防 ①神志清楚、反应轻者,可立即口服上述食品;如果反映比较重,就要增加口服碳水化合物的量,如馒头(或面包)25克或水果1个。 ②对注射长效胰岛素者,为防止低皿糖反复出现,可加食牛奶和鸡蛋等吸收较慢的富含蛋白质的食品。 ③对已出现神志障碍,但尚有吞咽能力的糖尿病患者,可将白糖或葡萄糖放入其口夹和牙齿之间,使之溶化后咽下。 ④对出现昏迷的糖尿病患者,应避免喂食,防止因喂食不当引起吸人性肺炎或肺不...
糖尿病合并低血糖治疗 1.广泛开展宣传教育,使糖尿病患者及其家属了解低血糖的病因与症状,轻度低血糖应及时处理,防止低血糖由轻变重发展为低血糖昏迷。 2.糖尿病人要做到定期检查血糖、尿糖,发现有低血糖倾向时与医师密切合作,以确定低血糖原因,或者及时口服糖水或遵医嘱治疗。 3.注射胰岛素或口服降糖药避免大剂量或自行增加剂量以防低血糖发生。 4.胰岛素注射后要按规定进餐,禁止胰岛素注射后拒食空腹。 5.饮食结构应...
糖尿病合并低血糖饮食 糖尿病病人日常食谱: 主食 标准米米饭 标准米100克,清水约200克,把米淘干净,放入小盆中,加水。上屉旺火蒸约30分钟即可。成品的营养成分:热量324千卡,蛋白质8克,脂肪1.5克,碳水化合物69.5克。100克生米,蒸熟后约重285克,而且蒸米饭可以比捞米饭和焖饭可以少损失营养成分。 大麦米粥 大麦米100克,清水800克,红豆20克,将大麦米、红豆洗净,用水稍泡一下。将米和豆放入...