原发性高血压伴发的精神障碍(psychonosema caused by hypertension)是血管病伴发的精神障碍中最多见的一种。指患原发性高血压的同时,伴随其出现的精神障碍。原发性高血压伴发的精神障碍主要表现为神经症样综合征,也可出现抑郁综合征、幻觉、妄想状态等。当血压急剧增高出现高血压危象时,常表现有意识障碍。就高血压病的病因目前尚不明确,而情绪不稳,精神紧张等因素又常使病人血压持续升高。高血压病人对精神因素的这种敏感性,临床上有人认为很可能是高血压病人出现精神障碍的促发原因。...
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高血压病伴发的精神障碍病因 (一)发病原因 原发性高血压目前病因尚不明。可能与年龄增长、心理社会因素、遗传因素、高热量饮食等有关。多发生于40~50岁。无性别差异。在脑血管壁病变和血液成分、血流动力学改变基础上,加上长期情绪不稳、持久的精神紧张等因素,可引起血压持续升高,造成细小动脉痉挛及细小动脉硬化,并由此而产生脑组织供血不足甚至缺血,以致神经细胞发生营养障碍,产生一过性脑血管危象或导致精神障碍。一般发病急...
高血压病伴发的精神障碍症状 常见症状:有高血压病史出现头部不适、情绪易激惹 、兴奋不安或抑郁、少数患者可出现幻觉和妄想 一级高血压(轻度)指成年人收缩压持续≥18.7~21.1kPa(140~159mmHg),舒张压≥12.0~13.2kPa(90~99mmHg)。患者仅有全身及脑部细小动脉痉挛,部分患者出现脑衰弱综合征。表现为头部不适,情绪易激惹,自主神经症状如心跳加快或心...
高血压病伴发的精神障碍检查 检查项目:测量血压、血脂检查、心电图、CT 临床体格检查:患者因有高血压病变的基础,出现精神障碍前可见病理征阳性,包括颈项强直,踝关节痉挛,巴彬斯基征、布鲁吉斯基征均可是阳性。 其他检查:心理评估、头颅CT以及MRI检查,可明确是否有占位性疾病而诱发精神障碍。必要时可行腰椎穿刺脑脊液检查,明确是否伴有颅内感染以及脑压的具体数据。...
高血压病伴发的精神障碍鉴别 1.与脑动脉硬化伴发的精神障碍鉴别 由于原发性高血压和脑动脉硬化常同时存在,且晚期出现的精神障碍有时也十分相似,因而鉴别较困难。原发性高血压在精神症状出现前,已有多年高血压病史,精神因素常为精神障碍发生的诱因,且精神障碍的发生较为迅速,而脑动脉硬化者常在过劳、任务繁重或患传染病后发生。原发性高血压发作性意识障碍较多见,脑动脉硬化如不伴有原发性高血压,则很少出现这类症状。高血压病出现痴...
高血压病伴发的精神障碍并发症 高血压危象:是高血压患者并发的一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害危急症候。 高血压性视网膜病变:是指全身动脉血压持续性升高,造成血-视网膜屏障破坏、血浆渗漏、血管内有形成分渗出,产生视网膜水肿、出血、缺血或渗出斑等病变,严重者可出现视网膜脱离。...
高血压病伴发的精神障碍预防 原发性高血压伴发的精神障碍关键在于预防原发性高血压的发生和发展,高血压的一级预防是指对存在有引起高血压的危险因素,但尚未发生高血压的人群采取有效的预防措施,控制或减少发生高血压的危险因素,以减少发病率,二级预防是指对已患有高血压的人采取有效的治疗措施,预防高血压病情进一步发展和并发症的发生或复发,三级预防是指对重度高血压的抢救,以预防其并发症的发生和患者的死亡,三级预防中包括有康复治...
高血压病伴发的精神障碍治疗 原发性高血压伴发的精神障碍以治疗高血压病为主,同时控制精神症状。 1.一般治疗 (1)目前无法根治脑血管病伴发的精神障碍,但治疗能延缓病情进展,减轻或消除疾病症状和心理社会性不良后果,并减少伴发疾病的患病率及病死率。 (2)应加强对脑血管病伴发的精神障碍的心理社会影响的了解和调整,识别疾病的促发或延续因素,提倡早期发现,早期治疗。对早期及恢复期的患者,采用支持性心理治疗,让患者...
高血压病伴发的精神障碍饮食 1、忌高脂肪、高热量食物,若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。 2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌...