本病中医称为肛痈,穿裆发,坐马痈,跨马痈,下马痈,上马痈,悬痈,臀痈,涌泉疽,脏毒,是肛门和直肠周围红、肿、热、痛后形成脓肿的总称。以发热恶寒,肛门部红肿、灼热、疼痛,化脓溃后易成肛瘘为主要表现。 直肠肛管周围脓肿是指直肠肛管组织内或其周围间隙内的感染,发展成为脓肿。多数脓肿在穿破或切开后形成肛瘘。
本病最早记载于汉.张仲景《金匮要略方论.妇人杂病脉证并治》"带下,经水不利,少腹满痛……"。至隋《诸病源候论.妇人杂病诸侯》对本病的病因又有了进一步的认识。书中曰："妇人月水来腹痛者,由劳伤气血、以致体虚,受风冷之气客于胞络,损伤冲任之脉。"明. 《景岳全书.妇人规.经期腹痛》指出"经行腹痛,证有虚实……实者多痛于未行之前,经通而痛自减;虚者多痛于既行之后,血去而痛未止,或血去而痛益甚,大都可揉可按为虚,拒按拒揉为实。"可见周期性小腹疼痛虽是本病的主要临床表现,祖国医学往往通过其疼痛发作的时间、性质、部位及疼痛的程度进行辨证治疗。
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详细介绍》
肛周脓肿病因 西医病因： 肛门直肠周围脓肿的病因是由于肛门腺感染所致，临床上99%的肛周脓肿的发生与肛门腺感染、化脓有密切关系，也有因肛裂感染，细菌从裂缝处浸入皮下而形成脓肿的，少数是由肛门旁毛囊感染、粉瘤或外伤的失治、误治而形成的。具体如下： 1.感染性因素 现代医学认为，感染是引起本病的主要原因。 2.医源性因素 临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。如因操作不...
肛周脓肿症状 常见症状：肛门周围硬块、红肿、疼痛、肛周囊肿、肛旁脓肿、肛门周围皮下脓肿、肛瘘 症状： 1.疼痛：盆膈肌下方脓肿位置较浅，疼痛较重且为跳痛，影响行走和下坐。盆膈肌上方脓肿位置较深、疼痛较轻，多为胀痛。排便时疼痛加剧，可伴排尿困难。 2.中毒症状：有寒战、发热、头痛、周身不适、脉速等。 3.白细胞及中性粒细胞计数升高。 4.检查：盆...
肛周脓肿检查 检查项目：直肠指诊、穿刺抽脓、肛管超声检查 1.骨盆直肠窝脓肿：位于直肠两侧，其上界为腹膜，下界为肛提肌，前方男性为膀胱颈和前列腺，后方为直肠侧韧带。此脓肿早期肛门外无肿块，手指伸入肛内可触到肿块，晚期脓液穿破肛提肌后，在肛外迅速形成较大脓肿。 2.直肠后脓肿：位于直肠和骶骨之间，上界为腹膜，下界为肛尾韧带，两侧为直肠侧韧带。早期肛外亦无肿块，手指...
肛周脓肿鉴别 西医鉴别诊断： 1.气性坏疽：为厌氧菌感染之脓肿，肛门旁突然发生肿块，迅速蔓延扩大，肿块内可触到捻发音是其特征，全身症状有高烧，倦怠，精神萎靡，白血球急骤下降，患者出现昏迷和极度衰弱状态。 2.肛旁疖肿及毛囊炎：为化脓性细菌感染所致，皮肤鲜红灼热，中心有一小白头，肿块表浅。细菌窜入皮下繁殖化脓形成的脓肿，易溃易敛，治疗后不会形成肛瘘。毛囊炎好发于尾骨及肛门周围，有排脓...
肛周脓肿并发症 1.低位肛瘘：肛瘘统一标准分类是：以外括约肌深部划线为标志，瘘管经过此线以上为高位，在此线以下为低位。只有单一的内口、瘘管、外口的称单纯性肛瘘;有两个或两个以上内口、瘘管、外口的称复杂性肛瘘；低位单纯性肛瘘就是仅有一个瘘管，一个内口和一个外口的完全瘘。 2.坐骨直肠窝脓肿：肛管、直肠周围软组织内或其周围间隙内发生急性化脓性感染，并形成脓肿，称为肛管、直肠周围脓肿。其特点是自行破溃，...
肛周脓肿预防 肛周脓肿预防保健 1.积极锻炼身体，增强体质，增进血液循环，加强局部的抗病能力，预防感染。 2.保持肛门清洁，勤换内裤，便后清洁肛门，对预防感染有积极作用。 3.积极防治其他肛门疾病，如肛隐窝炎和肛乳头炎，以避免肛周脓肿和肛瘘发生。 4.如不及时治疗可引起以肛周脓肿为临床表现的其他疾病，如溃疡性大肠炎、肠结核等。 5.避免久坐湿地，以免肛门部受凉受湿，引起感染。 6.防...
肛周脓肿治疗 治疗原则 1.脓肿形成早期，可采用抗感染治疗(包括针对需氧菌及厌氧菌的抗生素、中药清热解毒、疏泻通宣，通便、热水坐浴、理疗、休息等)。 2.脓肿形成时，即应手术引流。 3.对症支持疗法。 4.在脓肿切开引流时，若发现明确的内口，可同时行挂线术。 用药原则 1.脓肿形成初期，可行保守治疗，包括应用针对需氧菌和灭氧菌的抗生素，中药清热解毒等。 2.脓肿一旦形成，即行切开引流。...
肛周脓肿饮食 适宜食物 鸭肝，菠菜，莲藕，苦瓜 忌吃食物 腊肉(烟肉)，火腿，香肠，韭菜，茼蒿 1、肛周脓肿食疗方： 1)绿豆粥 主料：大米250克，绿豆150克，白砂糖200克，常用水适量。 做法：将大米用清水淘净;绿豆去杂质，用清水洗净。将绿豆放入锅中，加清水2升左右，旺火烧滚。以小火焖烧40分钟左右，至绿豆酥烂时，放入大米。用中火烧煮30分钟左右，煮至米粒开花，粥汤稠浓即可。...
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