肺炎链球菌败血症可继发于肺炎链球菌性肺炎、中耳炎、乳突炎、咽炎,病菌大多由肺部经引流淋巴径路经胸导管入血,中耳炎及乳突炎时则肺炎链球菌可经静脉窦入血,肺炎链球菌肺炎患者中,部分病例血培养阳性,阳性率随年龄增长而增加。脾切除患者发生较多,可能与脾脏的单核-吞噬细胞系统具有强大的吞噬与杀灭有荚膜的肺炎链球菌的功能有关。其他原有重症疾病(如镰状细胞贫血及免疫功能低下)患者,均易发生肺炎链球菌败血症。...
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肺炎链球菌败血症病因 本菌为肺炎双球菌。正常人鼻咽部虽带菌但多不发病，因为气管黏膜的纤毛、和肺泡中的巨噬细胞可将入侵的细菌清除;但当机体防卫功能减低时，细菌以定植、繁殖的途径引起局部组织的炎症反应，导致肺部出现实变性病变，如细菌进入血流，则引起败血症。...
肺炎链球菌败血症症状 常见症状：寒战、高热、头痛、身痛、昏睡、败血症、发烧、脑膜炎、呼吸困难、反复肺炎、咳嗽、呼吸衰竭 以败血症为主要表现。只有当全身免疫功能受到严重损伤时才可引起本菌的败血症。例如淋巴系统恶性肿瘤，肝、肾衰竭，脾切除以及人类免疫缺陷病毒(HIV)感染等患者;全身各脏器均可受侵犯而发生炎症，可发生肺炎、脑膜炎、心包炎、骨髓炎、腹膜炎等。患者可出现寒战、高热、头痛、全...
肺炎链球菌败血症检查 检查项目：血常规、细菌学检验、脑脊液细菌培养、痰液细菌培养、胸部平片、免疫学检测 1.血象 全身感染时血白细胞可明显增高达(20～30)×109/L,中性粒细胞占90%左右。老年人及免疫功能低下者则白细胞增高不明显，但分类中性仍占80%以上。 2.细菌学检查 患者化脓病灶处分泌物(如痰、脓、脑脊液)涂片革兰染色查找细菌,并做细菌培养，发热患者尚应做血培养。获...
肺炎链球菌败血症鉴别 应与暴发型肺炎链球菌败血症相鉴别。...
肺炎链球菌败血症并发症 1、脑膜炎：并发化脓性脑膜炎比较常见，要提高警惕，及早作脑脊液检查。 2、肺炎或肺脓肿：其次易发生肺炎或肺脓肿，出现呼吸系统症状。 3、迁移性病灶：如蜂窝组织炎、骨髓炎，肾盂肾炎也偶可发生。 4、多脏器功能障碍综合征：感染扩散的严重结果往往为MODS。...
肺炎链球菌败血症预防 1.主动免疫 已有两种疫苗用于预防。含有23个血清型(引起感染较多见的型)的荚膜多糖疫苗，在成年人特别是青年中免疫效果好，但仅可维持5年，须加强注射。老年人维持的时间更短，每3～4年应加强注射1次。此疫苗对小婴儿的免疫效果很差，故将荚膜多糖和破伤风或白喉类毒素等蛋白共价结合而成的结合疫苗，连续3次接种，可使18个月以下的小婴儿产生抗体。不但可保护婴儿，而且也降低了成年人的发病率，亦有效地减少了...
肺炎链球菌败血症治疗 1.对症治疗 咳嗽严重者可用祛痰镇咳剂，如祛痰灵、川贝枇杷露、复方甘草合剂等。缺氧者予以吸氧，高热者可适当用物理降温。脑膜炎者主要注意防治脑水肿，可用20%的甘露醇溶液250ml静脉快滴，1次/4～6h。败血症休克者应积极补充血容量，纠正酸中毒等。 2.抗生素治疗 青霉素为多年来用以治疗最多的药物，故已出现不同程度的耐药问题。但世界各国各地的耐药情况并不相同，故最好参考本地区的药敏结果选用。...
肺炎链球菌败血症饮食 在饮食上要保证各种营养成分的供给，宜多食富含优质蛋白质、多种维生素和含微量元素铁较多的蛋类、牛奶、豆类、新鲜、蔬菜和水果、海产品等。 在饮食调理上要以防燥护阴，滋阴润肺为基本原则，多食芝麻、核桃、鲜藕、梨、蜂蜜、银耳、绿豆等食物，以起到滋阴润肺养血的作用，饮食宜清淡、爽口。葱、姜、桂皮、八角、辣椒等辛辣香燥之品能助阳生炎，灼伤津液，不宜多食。肥肉、动物油、羊肉、狗肉、熏烤及油炸食品等热性食物...
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