大肠梗阻(LBO)是一组需要尽早鉴别并积极干预的急症。发病原因依年龄而异,分为机械性梗阻,动力性梗阻(假性梗阻)。中老年患者主要原因包括肿瘤、炎性病变(憩室炎)、狭窄、粪便嵌顿或扭转等。新生儿则主要由于肛门发育异常或其他解剖学异常以及胎粪等引起。...
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大肠梗阻病因 1.癌性梗阻 为结肠梗阻的首要原因。 2.结肠扭转 为第二位常见的病因，可发生在盲肠，横结肠和乙状结肠，但以乙状结肠最常见。 3.结肠血吸虫病 在我国血吸虫病流行区，血吸虫肉芽肿或伴发结肠癌仍时有所见。 4.急性假性结肠梗阻(Ogilvie综合征) Fariano认为本病与骶部副交感神经功能紊乱有关。Matsui报道部分神经传导功能障碍导致此病，且在显微镜下见肠壁内神经节细胞数减...
大肠梗阻症状 常见症状：腹痛、腹泻、脓血便、恶心呕吐、便秘 结肠梗阻的临床表现与一般小肠梗阻基本相似，临床表现具有下列特点：①所有患者都有腹痛，右半结肠梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹，慢性梗阻腹痛轻微，急性梗阻腹痛严重，但不如肠扭转、肠套叠那样剧烈;②恶心、呕吐出现较晚，甚至缺如。后期呕吐物呈黄色粪样内容物，有恶臭味;③腹胀较小肠梗阻明显，两侧腹部突出，有时呈马蹄形;④...
大肠梗阻检查 检查项目：血常规、大便常规、血液生化六项检查、腹部平片 1.X线平片：大肠胀气，胃泡影增大，而较少液平面，肠曲呈连续性排列，腹膜外脂肪线消失。 2.血液检查：血常规和血液生化检查，以帮助了解是否为绞窄性梗阻和水与电解质紊乱。缺水：血红蛋白值、血细胞比容升高。水、电解质钾和酸碱失衡。 3.CT平扫：见结肠肠腔扩张及结肠内气液平。...
大肠梗阻鉴别 应与慢性肠假性梗阻相鉴别。...
大肠梗阻并发症 1、肠膨胀 机械性肠梗阻时，梗阻以上的肠腔因积液积气而膨胀，肠段对梗阻的最先反应是增强蠕动，而强烈的蠕动引起肠绞痛。肠管内压力的增高可使肠壁静脉回流障碍，引起肠壁充血水肿。通透性增加。肠管内压力继续增高可使肠壁血流阻断使单纯性肠梗阻变为绞窄性肠梗阻。严重的肠膨胀甚至可使横膈抬高，影响病人的呼吸和循环功能。 2、体液和电解质的丢失 肠梗阻时肠膨胀可引起反射怀呕吐。高位小肠梗阻时呕吐频繁，大量...
大肠梗阻预防 1、对患有腹壁疝的病人，应予以及时治疗，避免因嵌顿、绞窄造成肠梗阻。 2、加强卫生宣传、教育，养成良好的卫生习惯。预防和治疗肠蛔虫病。 3、腹部大手术后及腹膜炎病员应很好地胃肠减压，手术操作要以柔，尽力减轻或避免腹腔感染。 4、早期发现和治疗肠道肿瘤。 5、腹部手术后早期活动。...
大肠梗阻治疗 1.外科治疗 在排除假性肠梗阻的前提下，积极进行手术探查。 2.内科治疗 主要是对症治疗，纠正水电解质失衡、胃肠减压、抗感染及促进肛管排气等。如果排除机械性梗阻，应按照动力性肠梗阻治疗。...
大肠梗阻饮食 1、少吃含淀粉大的食物，如土豆、芋头、粉丝、粉条、红薯、凉粉等; 2、产气的食物如牛奶、豆浆，以及含粗纤维多的食物，如芹菜、黄豆芽、洋葱等均不宜食用; 3、少食多餐，定时进餐，不要吃过于坚硬和不消化的辛辣食物; 4、宜吃半流饮食，如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等; 5、应多吃些瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱...
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