短暂性大脑缺血性发作(transient cerebral ischemic attack)是指历时短暂并经常反复发作的脑局部供血障碍,导致供血区突然出现短暂的局灶性神经功能障碍,每次发作持续数分钟至1h,不超过24h即完全恢复,但可反复发作。...
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老年人短暂性大脑缺血性发作病因 短暂性脑缺血发作是一种多病因的综合征,其主要病因是动脉粥样硬化、高血压、高脂血症;此外,脑血流动力障碍、颈椎病、血液凝固障碍、心脏病等均可引起TIA。据统计,动脉粥样硬化所致者占60%。 ...
老年人短暂性大脑缺血性发作症状 常见症状:感觉障碍、运动性失语、意识短暂中断、心脏骤停、步态不稳、头重足轻、怪异步态、血液改变、意识模糊、瘫痪、眩晕、晕厥 TIA好发于中老年人(50~70岁),男性多于女性,发病突然,迅速出现局限性神经功能或视网膜功能障碍。多于5min左右达到高峰。持续时间短、恢复快、不留后遗症,可反复发作,症状相对恒定;通常不表现为症状,仅持续数秒钟即消失的闪击样发作。常...
老年人短暂性大脑缺血性发作检查 检查项目:颅脑MRI检查、颅脑CT检查、脑血管造影、血常规、血液生化六项检查、脑电图检查 化验室检查:血常规、血生化检查一般正常。如有糖尿病、高脂血症者,可有相应生化改变。 1.影像室检查 (1)CT和MRI检查:TIA病人经CT或MRI检查大都正常,部分病例发现有脑梗死。其中相当一部分梗死灶与症状不符合,尚有陈旧病灶。弥散加权MRI或PET可见片状缺血区...
老年人短暂性大脑缺血性发作鉴别 1.部分性癫痫 感觉异常、抽搐,症状常按皮质功能区扩展,脑电图可有局限性异常痫性放电,头部CT或MRI可发现脑内局限性病灶,抗癫痫治疗有效。 2.梅尼埃综合征 以眩晕发作为主,易与椎-基底动脉系统TIA混淆。但患者较年轻,发作时间长,多伴有耳鸣,多次发作后听力下降,甚至耳聋。不伴有脑干定位体征。 3.偏头痛 青年人多见,以反复发作的搏动性头痛为特征,多伴有恶心,呕吐,发作前可有视觉先兆,有...
老年人短暂性大脑缺血性发作并发症 1、电解质紊乱:电解质对于维持细胞外液的渗透压、体液的分布和转移起着决定性的作用。 2、室上性心动过速:可见于风心病、二尖瓣狭窄、冠心病、高心病、甲状腺功能亢进、心肌病及预激综合征者。伴有房室传导阻滞的阵发性室上性心动过速多见于洋地黄过量、肺心病缺氧、低钾时。 3、心功能不全、室颤:感到心跳、心脏跳动紊乱或心跳加快,体力疲乏或者劳累等。...
老年人短暂性大脑缺血性发作预防 尽管TIA的病因尚不全清楚,但大都病前存在高脂血症、糖尿病、心脏病、高血压及高黏血症。且颈椎病、各种心律失常、心衰等老年病人易患TIA。故一级预防应重点防治上述疾病,定期复查、防止过早出现TIA。对已有TIA发作病人或发病倾向者应及时发现,早期诊断,早期治疗,即二级预防。此项工作尤为重要。TIA易发展为各种脑卒中。据全军脑血管病流行学协作组于1987年调查研究,共检出脑血管病患者15854例(...
老年人短暂性大脑缺血性发作治疗 无论何种因素引起的TIA,都应按照完全性卒中的重要危险因素来对待,尤其在短时间内反复多次发作者,应作为神经科急诊来处置。治疗目的是消除病因,减少及预防复发,保护脑功能。 1.常规治疗 (1)病因治疗:尽可能查找TIA的病因,针对其病因进行治疗,如调整血压,使BP<18.62/11.97kPa(140/90mmHg),糖尿病病人伴高血压者血压宜控制在更低水平(BP<17...
老年人短暂性大脑缺血性发作饮食 宜多吃如下食物,如: 菌类:灵芝、黑木耳、白木耳、香菇; 叶菜类:芹菜、茼蒿、苋菜、汕菜、韭菜、黄花菜、荠菜、菠菜等; 根茎类:茭白、芦笋、萝卜、胡萝卜、荸荠、马蹄; 坚果类:菊花、罗布麻、芝麻、豌豆、蚕豆、绿豆、玉米、荞麦、西瓜子、向日葵子、莲子心; 水产类:海带、紫菜、海蜇、海参、青菜、海藻、牡蛎、鲍鱼、虾皮、银鱼; 动物类:牛奶(脱脂)、猪胆、牛黄、蜂蜜、食醋、豆制品; 水...