膈先天性缺损(Congenital Defect of the Diaphragm)多见于胸腹膜裂孔处,胸骨旁裂孔缺损则极为罕见。腹腔内脏器通过缺损处重点讨论胸腹膜裂孔缺损。Bochdalek在1848年首次报告,以婴幼儿多见,男性多于女性。发病率占活婴的1/4000,左侧占90%,右侧由于有肝脏保护或胚胎期膈的右侧比左侧闭合早而较少发病。...
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膈先天性缺损病因 本病病因尚不明确,可能和环境因素、遗传因素、饮食因素以及孕期的情绪、营养等具有一定的相关性。 ...
膈先天性缺损症状 常见症状:膈膨升、紫绀、桶状胸、呼吸异常 本病主要有呼吸道和胃肠道两组症状。新生儿表现为急性呼吸困难和紫绀,儿童和成人为轻度慢性呼吸道和胃肠道症状(胃肠道症状表现为恶心、呕吐、腹痛和腹泻,是由于组织胺和炎症介质释放而导致的。偶尔肿瘤性肥大细胞也可直接浸润胃肠道)。桶状胸或扁平腹,患侧呼吸音消失或听到肠鸣音。如出现呕吐症状,说明合并肠不全扭转。...
膈先天性缺损检查 检查项目:X线、血常规、B超 1.胸部平片:胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰。 2.胸部疾病体征检查:胸部疾病体征检查是胸部检查中的一个重要检查之一。 3.肺和胸膜听诊:肺和胸膜听诊是肺部检查中最基本、最重要的方法之一,对于肺部疾病的诊断有重要意义。 4.胸部CT检查:胸部的CT检查是通过X线计算机体层摄影(CT)对胸部进行...
膈先天性缺损鉴别 应与创伤性膈疝相鉴别。 X线表现为心脏纵膈右移,左胸内多个充气肠袢,腹腔充气肠袢减少。右侧缺损可见“缺肝征”。钡餐检查可加重肠梗阻,尽可能少用。...
膈先天性缺损并发症 急性肠梗阻或肠绞窄,胸腹裂孔疝、食管裂孔疝和胸骨后疝。 1.肠梗阻(intestinal obstruction,ileus)指肠内容物在肠道中通过受阻。为常见急腹症,可因多种因素引起,起病初,梗阻肠段先有解剖和功能性改变,继则发生体液和电解质的丢失,肠壁循环障碍、坏死和继发感染,最后可致毒血症,休克,死亡。 2.绞窄性肠梗阻(strangulated intestinal obstruc...
膈先天性缺损预防 1、先天性膈疝一旦明确诊断,应尽早施行手术治疗,以免日久形成粘连或并发肠梗阻或肠绞窄。 2、保持心境平和。春季忌怒,处事勿过于急躁,要时常保持心境平和。 3、戒烟、少喝酒及咖啡。吸烟最易损害呼吸道表面屏障,诱发疾病发作。烟酒及咖啡都会刺激神经兴奋,有些人想借以“消除紧张和疲劳”,其实反而削弱了人体的抗病力。 4、远离过敏源,远离人群密集场所。 5、饮食宜清淡富营养而易消化,少吃油腻...
膈先天性缺损治疗 此病确定诊断后尽早手术,以经腹修补缺术为主要治疗治疗方法。本症确诊后,均应及早手术治疗。对症状严重,病程急的婴幼儿应急症手术。因为患儿常合并其他畸形,肺发育不良被公认为致死的原因,因疝修补不能消除肺发育不良、肺小动脉阻力增加及肺高压等病理改变。...
膈先天性缺损饮食 平时注意在饮食方面摄入清淡易消化的食物,注意适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,补充优质的蛋白质食物,注意适当的多喝一些白开水,避免吃生冷辛辣刺激性的食物,避免吃油炸烧烤之类的食物,避免抽烟喝酒。避免熬夜,注意预防感冒的情况,注意多休息为宜。...