腮腺炎并发症

　　生殖系统并发症　　腮腺炎病毒好侵犯成熟的生殖腺体，故多见于青春后期的成人患者，小儿少见。

　　1.睾丸炎发病率占男性成人患者的 14～35%。一般13～14岁以后发病率明显增高。常见于腮肿后一周左右，突发高热、寒战、睾丸肿痛、伴剧烈触痛，重者阴囊皮肤显著水肿，鞘膜腔内有黄色积液，病变大多侵犯一侧，急性症状约3～5日，全程10日左右。病后约1/3～1/2的病例发生不同程度的睾丸萎缩。由于病变常为单侧，即使双侧也仅部分曲精管受累。故很少导致不育症。

　　2.卵巢炎发生率约占成年女性患者的5～7%。症状较轻，不影响受孕。主要表现为骤起畏寒、发热，下腹部或腰骶部疼痛，月经周期失调，严重者可触及肿大的卵巢，伴有压痛。不影响生育力。

　　睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎

　　腮腺炎虽不是什么严重的疾病，但是如不及时进行治疗，则会患上腮腺炎并发症，部分病例可并发睾丸炎、心肌炎、胰腺炎、脑膜炎等症，因此腮腺炎患者切不可疏忽大意。

　　胰腺炎

　　发生率约5%，儿童少见。常发生于腮腺肿胀后1周左右，以中上腹剧痛和触痛、肌紧张为主要症状。伴呕吐，发热，腹胀便秘，有时可扪及肿大的胰腺。胰腺炎症状多在一周消失。血清淀粉酶活力升高不能作为诊断的唯一依据，血清脂肪酶值超过1.5μ%(正常值0.2～0.7μ%)，提示近期有胰腺炎存在。

　　神经系统并发症

　　1.脑膜炎或脑膜脑炎发病率5～25%，局部地区可达35%。一般认为系该病毒直接侵入中枢神经系统所引起。腮腺肿前6天或肿后2周内出现，一般多在1 周内发生。临床表现为急性高热伴剧烈头痛、呕吐、嗜睡或意识障碍，脑膜刺激征阳性等，脑脊液检查均呈病毒性脑炎或脑膜炎的改变。一般预后良好，个别重者可致死亡。

　　2.多发性神经炎、脊髓炎偶于腮腺炎后1～3周发生，预后良好。肿大的腮腺可能压迫面神经引起暂时性面神经麻痹。有时出现平衡失调、三叉神经炎、偏瘫、截瘫、上升性麻痹等。偶见脑膜脑炎后因导水管狭窄，并发脑积水。

　　3.耳聋表现为呕吐、旋晕、耳鸣等症状，主要是由内淋巴迷路炎及听神经炎所致。虽然发病率很低(约1/15，000)，但可成为永久性和完全性耳聋，所幸多发生于单侧(75%)，故仍能保留一定的听力。心肌炎　　约4～5%患者发生心肌炎，多见于病程5～10天。表现为面色苍白，心率增快或缓慢，心音低钝，心律不齐，暂时性心脏扩大。收缩期杂音。心电图可见窦性停搏，房室传导阻滞、ST段压低、T波低平或倒置等。严重者可致死。但多数仅有心电图改变而无明显临床病状。偶有心包炎。

　　肾炎

　　早期尿中可分离出腮腺炎病毒，故认为腮腺炎病毒可直接损害肾脏，轻者尿中有少量蛋白，重症与急性肾小球肾炎的表现相同，个别严重者可发生急性肾功能衰竭而死亡。但大多数预后良好。其他　　约占5～10%，如乳腺炎、骨髓炎、肝炎、肺炎、前列腺炎、前庭大腺炎、甲状腺炎、胸腺炎、血小板减少、荨麻疹、泪腺炎，急性疱疹性结膜炎等均少见。关节炎多发生在腮腺肿大1～2周之内，主要累及肘、膝等大关节，可持续2天至3个月不等，能完全恢复。

　　注意事项

　　痄腮使孩子张口出现疼痛，容易造成孩子食欲差，可用热毛巾在患处热敷，以减轻患者的疼痛。为了促进孩子尽快痊愈，除了用药之外，妈妈还要给孩子的饮食进行精心调理，才能使孩子好得更快：

　　1.让孩子多吃流食、多喝水多给予流食或半流食，如稀粥、软饭、软面条、水果泥或水果汁等;多饮温开水、淡盐水，保证充足的水分，以促进腮腺管管口炎症的消退。

　　2.忌进食酸性食物和饮料，因为腮腺有炎症时，进食酸性食物时会增加腮腺的分泌，使疼痛加剧。

　　3.吃有清热解毒作用的食物，如绿豆汤、藕粉、白菜汤、萝卜汤等，不可吃发物、刺激物及不易咀嚼碎的食物。