宫颈炎治疗

　　宫颈炎西医治疗：

　　主要为抗生素药物治疗。有性传播疾病高危因素的患者，尤其是年轻女性，未获得病原体检测结果即可给予治疗，方案为阿奇霉素1g单次顿服;或多西环素100mg，每日2次，连服7日。对于获得病原体者，针对病原体选择抗生素。

　　单纯急性淋病奈瑟菌性宫颈炎： 主张大剂量、单次给药，常用药物有第三代头孢菌素，如头孢曲松钠250mg，单次肌注，或头孢克肟400mg，单次口服;氨基糖苷类的大观霉素4g，单次肌内注射。

　　沙眼衣原体感染所致宫颈炎： 治疗药物主要有四环素类，如多西环素100mg，每日2次，连服7日;红霉素类，主要有阿奇霉素1g单次顿服，或红霉素500mg，每日4次，连服7日;喹诺酮类，主要有氧氟沙星300mg，每日2次，连服7日;左氧氟沙星500mg，每日1次，连服7日。由于淋病奈瑟菌感染常伴有衣原体感染，因此，若为淋菌性宫颈炎，治疗时除选用抗淋病奈瑟菌药物外，应同时应用抗衣原体感染药物。

　　对于合并细菌性阴道病者，同时治疗细菌性阴道病，否则将导致宫颈炎持续存在。

　　随访：治疗后症状持续存在者，应告知患者随诊。对持续性官颈炎症，需了解有无再次感染性传播疾病，性伙伴是否已进行治疗，阴道菌群失调是否持续存在。对无明显病因的持续性宫颈炎症，尚无肯定有效的治疗方法。

　　宫颈炎中医治疗

　　1、湿热下注

　　表现：带下量多，色黄白或为脓性，或带血丝。性交痛或性交后阴道出血。腰酸坠胀，腹胀下坠，或有小便频数疼痛、阴痒，口苦咽干。舌红苔黄腻，脉弦滑。

　　中成药：妇炎平胶囊、子宫丸。

　　食疗： ①扁豆花9克，椿白皮12克，均用纱布包好后，加水200亳升，煎取150毫升，分次饮用一般1周取效。 ②新蚕砂30克(布包)，苡米30克，放瓦锅内加水适量煎服，每天1次，连服5～7天。

　　2、脾肾亏虚

　　表现：带下量多清稀，绵绵不断，食少神疲，腰膝酸软，面色无华，或大便稀溏。舌淡苔白或腻，脉濡缓。

　　中成药：止带丸、茸坤丸。

　　3、慢性宫颈炎(湿热下注)方

　　处方：龙胆草9克，山栀、黄芩、车前子、泽泻、生地、土茯苓、当归各8克，通草、柴胡、甘草各5克，椿根皮15克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：疏肝清热，利湿止带。用于治疗慢性宫颈炎，中医辨证属湿热下注型。症见带下量多，色黄或黄白相兼、质稠，心烦易怒，胸胁胀痛，口苦口腻，口干不欲饮，小便黄，舌红，苔黄腻，脉弦数。检查见宫颈轻中度糜烂。

　　4、慢性宫颈炎(湿毒内侵)方

　　处方：金银花、野菊花、蒲公英、白花蛇舌草各 15克，紫花地丁、白术、天葵子、茯苓、泽泻、栀子、紫草、椿根皮各8克，败酱草10克。

　　用法：水煎分3次服，每日1剂。

　　功效主治：清热解毒，化湿止带。用于治疗慢性宫颈炎，中医辨证属湿毒内侵型。症见带下量多，色黄或黄绿，或赤白相兼，或五色杂下，质粘腻，或如脓样，伴腥臭气，小腹胀痛，腰骶酸痛，小便短赤，舌红，苔黄糙，脉滑数。检查见宫颈重度糜烂或伴息肉。若脾胃虚弱，正气不足者可加黄芪以扶正托毒。

　　5、慢性宫颈炎(脾肾两虚)方

　　处方：白术15克，菟丝子、山药、苍术、茯苓各 12克，炙甘草5克，车前子(包煎)9克，党参、补骨脂、柴胡、黑芥穗、巴戟天各8克。

　　用法：水煎分3次服，每日l剂。

　　功效主治：健脾温肾，除湿止带。用于治疗慢性宫颈炎，中医辨证属脾肾两虚型。症见带下量多，色白或淡黄，质稀，或月经不调，不孕，精神倦怠，食少便溏，小便清长，腰膝酸软，苔白滑，脉沉弱而缓。检查有宫颈糜烂或呈乳突型。