卵巢黏液性肿瘤在卵巢上皮性肿瘤中仅次于浆液性肿瘤,良性较多,占77%~87%,交界性约10%,其余为恶性。约5%的黏液性肿瘤中混合有畸胎瘤,良性及交界性几乎都是囊性,典型病变为多房性;黏液性癌可能以囊性为主,也可能以实性为主。其病变特点常有良性、交界性及恶性同时存在一个肿瘤内。组织学上良性及交界性又分为囊腺瘤、腺纤维瘤和囊腺纤维瘤,恶性又分为腺癌、囊腺癌、腺癌纤维瘤和囊腺纤维瘤。...
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卵巢黏液性肿瘤病因 (一)发病原因 组织发生来源于生发上皮,分为宫颈内膜样型和肠型黏液上皮,现已被广泛应用,列入国际卵巢组织学新分型(Scully,1999)内。 (二)发病机制 1.良性黏液性囊腺瘤 大多数为多房,一般中等大小,也可长大充满整个腹腔,直径达50cm。肿瘤灰色有光泽,囊壁略厚,有弹性,有时外壁可见数个囊性突起,表面略发淡黄色。囊内容物为黏液性,不透明,黏稠液似胶冻样,白色略淡蓝。检...
卵巢黏液性肿瘤症状 常见症状:下腹部肿块、疼痛、月经不调 1.良性黏液性囊腺瘤 双侧很少。一般较大,容易发生压迫症状。 2.交界性黏液性囊腺瘤 以盆腔肿块及腹水为常见,也可出现腹痛或腹胀。 3.腹膜假黏液瘤 这类肿瘤的病理形态虽属良性或交界性,但病程迁延,极易复发,对于其良性类型尚有争议。 4.黏液性囊腺癌 症状与浆液性癌相似,单侧者较浆液性癌多。一般表现为腹部肿物、腹...
卵巢黏液性肿瘤检查 检查项目:彩超、CT、肿瘤标志物 1、肿瘤标志物检测 2、组织病理学检查。 3、电镜检查: 被覆上皮大多似宫颈内膜上皮,细胞顶端可见小而粗短的微绒毛,以不规则的方式突向腔面。微绒毛之间的顶端胞膜光滑,缺乏胞饮现象。 细胞侧壁上部光滑,与邻近细胞紧密相连,偶见桥粒。胞膜基底部有复杂的绒毛状突起,与相邻细胞呈指状交叉,此处常不含桥粒。 基底部胞...
卵巢黏液性肿瘤鉴别 1、与腹水鉴别:腹部膨隆明显时检测有无移动性浊音。 2、与粘液性囊腺瘤鉴别: 粘液性囊腺瘤彩超声像图特点: (1)多为单侧、多房。 (2)比浆液性囊腺瘤大。 (3)可见散在光点及光团,大多有较粗的网状分隔。 (4)血流信号一般较浆液性囊腺瘤血流信号丰富。 3、与交界性囊腺瘤和囊腺癌鉴别: 患者年龄偏大,特别是绝经后的妇女,或绝经后有阴道不规则出血。 囊实性肿块,实性部分形...
卵巢黏液性肿瘤并发症 偶见合并阑尾黏液囊肿和腹膜假黏液瘤。 1.良性黏液性囊腺瘤 需注意有无合并交界性或恶性黏液癌的情况。合并妊娠的机会较浆液性囊腺瘤多3~4倍。 2.交界性黏液性囊腺瘤 可出现腹痛或腹胀。 3.腹膜假黏液瘤 手术后易于出现肠粘连或肠梗阻。 4.黏液性囊腺癌 合并妊娠的发生率较低。...
卵巢黏液性肿瘤预防 流行病学 1.良性黏液性囊腺瘤 卵巢黏液性良性肿瘤占所有卵巢良性肿瘤的20%。好发年龄在30~50岁。 2.交界性黏液性囊腺瘤 约8%的患者为双侧病变。 3.黏液性囊腺癌 占卵巢恶性肿瘤的第3位,为原发卵巢恶性肿瘤的8%~10%。高发年龄在40~60岁。 预后: 1.良性黏液性囊腺瘤 预后较好。 2.交界性黏液性囊腺瘤 预后尚好。 3.腹膜假黏液瘤 5年存活率45...
卵巢黏液性肿瘤治疗 预防:定期对高发群体进行筛选检查。早期发现、及时治疗、术后应注意随访。 术前准备: 1.一般性术前检查和准备同其他手术:如血尿常规、出凝血时间、血小板、心、肝、肺、肾等脏器功能的检查。 2.全面的胃肠检查:包括钡餐、钡剂灌肠检查,以除外原发于消化道的卵巢转移瘤。 3.泌尿系统检查:如静脉肾盂造影等,以了解输尿管、膀胱是否遭到肿瘤侵犯。 4.超声波或CT检查:了解肝、胆、脾有...
卵巢黏液性肿瘤饮食1、出血宜吃鱼翅、海参、鲛鱼、黑木耳、香菇、蘑菇、淡菜、蚕豆。2、水肿宜吃鲟鱼、石莼、玉蜀黍胰鱼、、鲤鱼、鲮鱼、泥鳅、蛤、鸭肉、赤豆、莴苣、椰子浆。3、腰痛宜吃莲子、核桃肉、薏米、梅子、栗子、韭菜、芋艿、海蜇、甲鱼、蜂乳、鲎、梭子蟹。4、宜多吃具有抗癌作用的食物,如蓟菜、菱、薏米、薜荔果、乌梅、牛蒡菜、甜瓜、牡蛎、甲鱼、海马。5、白带多宜吃乌贼、淡菜、文蛤、龟、海蜇、羊胰、雀、豇豆、蛏子、牡蛎、白...