盆腔结缔组织炎系盆腔炎性疾病,可分急性和慢性:
1.急性盆腔结缔组织炎 盆腔结缔组织是腹膜外的组织,位于盆腔腹膜的后方,子宫两侧及膀胱前间隙处,这些部位的结缔组织间并无明显的界限。急性盆腔结缔组织炎(acute parametritis)是指盆腔结缔组织初发的炎症,不是继发于卵管、卵巢的炎症,是初发于子宫旁的结缔组织,然后再扩展至其他部位。
2.慢性盆腔结缔组织炎 慢性盆腔结缔组织炎多由于急性盆腔结缔组织炎治疗不彻底,或患者体质较差,炎症迁延而成慢性。由于宫颈的淋巴管直接与盆腔结缔组织相通,故也可因慢性宫颈炎发展至盆腔结缔组织炎。本病的病理变化多为盆腔结缔组织由充血,水肿,转为纤维组织,增厚、变硬的瘢痕组织,与盆壁相连,子宫被固定不能活动,或活动度受限制,子宫常偏于患侧的盆腔结缔组织。...
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盆腔结缔组织炎病因 (一)发病原因 本病多由于分娩或剖宫产时宫颈或阴道上端的撕裂,困难的宫颈扩张术时宫颈撕伤,经阴道的子宫全切除术时阴道断端周围的血肿以及人工流产术中误伤子宫及宫颈侧壁等情况时细菌进入发生感染。 盆腔结缔组织炎的病原体多为链球菌、葡萄球菌、大肠埃希杆菌、厌氧菌、淋菌、衣原体、支原体等。 1.链球菌 为革兰阳性链球菌,其中以乙型链球菌致病力最强,能产生溶血素和多种酶,使感染扩散。脓汁较稀薄,呈...
盆腔结缔组织炎症状 常见症状:高热、下腹痛、下腹坠痛、腰酸痛及性交痛、白带异常 1.急性盆腔结缔组织炎 炎症初期,患者可有高热,下腹痛,体温可达39~40℃,下腹痛多与急性输卵管卵巢炎相似。如病史中在发病前曾有全子宫切除术、剖宫产术时曾有单侧壁或双侧壁损伤,诊断更易获得。如已形成脓肿,除发热、下腹痛外,常见有直肠、膀胱压迫症状如便意频数、排便痛、恶心、呕吐、排尿痛、尿意频数等症状...
盆腔结缔组织炎检查 检查项目:妇科检查、血尿常规检查、B超检查 1.血常规检查、尿常规检查 白细胞总数及中性粒细胞数均增高,血沉可增快。体温达39℃以上者作血培养及药敏试验。 2.子宫颈管分泌物培养及药敏试验 检查是否存在淋菌感染。 3.超声诊断 盆腔炎性诊断通常呈实性、不均质性肿块,光点、光带分布杂乱。 4.腹腔镜探查 首先要确定病变最严重的部位,以判断病情。取...
盆腔结缔组织炎鉴别 1.急性盆腔结缔组织炎应与下列疾病鉴别 (1)输卵管妊娠破裂:有停经史、下腹痛突然发生,面色苍白,急性病容,腹部有腹膜刺激症状,阴道出血少量、尿HCG(+)、后穹隆穿刺为血液。 (2)卵巢囊肿蒂扭转:有突发的一侧性下腹痛,有或无肿瘤史,有单侧腹膜刺激症状,触痛明显,妇科检查子宫一侧触及肿物及触痛,无停经史。 (3)急性阑尾炎:疼痛缓慢发生,局限于右下腹部,麦氏点有触痛,妇科检查无阳性所见...
盆腔结缔组织炎并发症 1、不孕症:妇女盆腔内子宫、输卵管及卵巢或其周围的组织,包括盆腔内腹膜,任何一处发生炎症时,都可以造成妇女不孕。尤其是当急性炎症未能彻底治疗时转变成慢性,或者由于慢性盆腔炎起病缓慢,病情较轻未引起注意,故而治疗不及时,迁延成慢性时,常常造成妇女不孕。 2、感染性休克:感染性休克如果不能及时发现并给予相应的处理,常常会引起生命危险。这种情况通常是由于病原体在体内迅速繁殖,这些细菌会分泌大量的...
盆腔结缔组织炎预防 流行病学: 盆腔炎性疾病在一些性生活紊乱及性病泛滥的国家中是最常见的疾病在工业化国家中生育年龄组妇女每年PID的发生率可达 10/1000~20/1000,估计美国每年有高达100万人患此病,其中需住院治疗者约20万人。Rein等人的统计表明,1998年美国为治疗 PID及其后遗症的花费达18.8亿美元。到2000年,PID急性期及其后遗症每年直接或间接治疗费用升到100亿美元。中国PID患...
盆腔结缔组织炎治疗 预防: 盆腔炎性疾病的预防:PID可来自产后、剖宫产、流产以及妇科手术操作后,因此须做好宣传教育,注意孕期的体质分娩时减少局部的损伤,对损伤部位的操作要轻,注意局部的消毒。月经期生殖器官抵抗力较弱,宫颈口开放易造成上行感染故应避免手术。 术前准备: 手术前应详细检查患者的体质有无贫血及其他脏器的感染灶等,发现后应予以治疗。...
盆腔结缔组织炎饮食 1、陈膝利气粥:粳米120克,苍术20克,陈皮15克,牛膝20克。 将三味中药,淘洗干净,加水反复煎熬二道取计,取煎好的药汁下入洗净的粳米熬煮成粥,加红砂糖适量,每剂为2口量,l日内分2次食之。 本方具有清热去湿、益气化瘀之功效。 2、油菜籽100克,肉桂100克,山西老陈醋150克,面粉适量。 将油菜籽、肉桂挑拣干净后洗净,用绞磨机将其打碎,再用铁锅微火焙干,共研细末,再倒入醋和面粉...