急性阑尾炎(acute appendicitis)是妊娠期最常见的外科合并症。孕妇急性阑尾炎的发病率与非孕期相同,可发生在妊娠各期,以妊娠中期最为多见。因妊娠期急性阑尾炎不易诊断,病情发展较快,并发症多,故早期诊断与及时处理极为重要。...
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妊娠合并急性阑尾炎病因 同非孕期。妊娠并不诱发阑尾炎。但增大的妊娠子宫能使阑尾位置发生改变。...
妊娠合并急性阑尾炎症状 常见症状：孕妇非妊娠原因的腹痛、阑尾穿孔、腹膜炎、阵发性子宫收缩 1.妊娠早期患阑尾炎，症状和体征与非孕期相同，可有典型的转移性右下腹痛及右下腹压痛、反跳痛。 2.当阑尾穿孔后，全腹痛，伴腹肌紧张，全腹均有压痛和反跳痛，腹水征可阳性，患者可有发冷、发热、寒战和中毒性休克表现。 3.妊娠合并急性阑尾炎的特点： (1)阑尾压痛点上移 由于妊娠子宫的逐渐增大，...
妊娠合并急性阑尾炎检查 检查项目：胃肠道疾病的超声检查、腹部平片、腹部CT、腹腔镜、尿常规、血常规、胎心监护、产科B超、血培养 1.尿常规检查、血常规检查、超声检查。 2.血培养+药敏试验。 3.胎心监护检查。...
妊娠合并急性阑尾炎鉴别 临床医师在对妊娠期急腹痛的患者进行诊断时，必须掌握妊娠期阑尾炎临床表现的特点，并与妇产科疾病如早产、临产时的宫缩痛、附件扭转、黄体破裂、异位妊娠、胎盘早剥、子宫肌瘤变性、圆韧带综合征等相鉴别;在孕妇有上消化道症状及上腹痛时尚须与上腹部内外科急诊相鉴别，如急性胃肠炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎、肠梗阻、右侧输尿管结石、肠系膜淋巴结炎等。 1.卵巢肿瘤蒂扭转 多见于妊娠早、中期及产后，常有下腹部包块...
妊娠合并急性阑尾炎并发症 妊娠合并阑尾炎由于有其特殊性，更易发生阑尾穿孔，如果炎症播散，引起弥漫性腹膜炎，可导致脓毒血症、麻痹性肠梗阻、门静脉炎、多发性肝脓疡等严重后果，给母婴生命带来极大危险。阑尾周围脓肿如未及时引流，则可向肠道、膀胱或腹壁突破，形成各种内瘘或外瘘。阑尾静脉内的感染性血栓可沿肠系膜上静脉至门静脉，导致门静脉炎，进而可形成肝脓肿。...
妊娠合并急性阑尾炎预防 由于孕期变化，使阑尾炎的临床表现不典型，实验室帮助也不大，为了降低孕产妇与胎儿死亡率，如怀疑急性阑尾炎有时须放宽开腹探查指征。饭后切忌暴急奔走，盛夏酷暑切忌贪凉过度，尤其不宜过饮冰啤酒，以及其他冷饮，平时注意不要过于肥腻，避免过食刺激性，应积极参加体育锻炼，增强体质，提高免疫能力，如果有慢性阑尾炎病史，更应注意避免复发，平时要保持大便通畅。...
妊娠合并急性阑尾炎治疗 1.处理原则 一旦诊断应立即手术。鉴于妊期急性阑尾炎的诊断较非孕期困难，若漏诊而导致穿孔、腹膜炎，将明显增加母儿死亡率。因此不论在任何妊娠期，高度怀疑阑尾炎时，应放宽开腹指征，一定比例的阴性开腹是允许的。根据瑞典文献总结778例疑急性阑尾炎中，总手术诊断符合率为65%，早妊期手术诊断符合率可达77%，而中孕期为57%。Cunningham等(2001)强调，即使因误诊而切除了一条正常阑尾也比延...
妊娠合并急性阑尾炎饮食 适当运动，劳逸结合，不要暴饮暴食和少食辛辣刺激性食物。可以吃高蛋白质粉。正常饮食即可。适合的食物有： 1.牲畜的奶，如牛奶、羊奶、马奶等; 2.畜肉，如牛、羊、猪、狗肉等; 3.禽肉，如鸡、鸭、鹅、鹌鹑、驼鸟等; 4.蛋类，如鸡蛋、鸭蛋、鹌鹑 蛋等及鱼、虾、蟹等。...
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