左束支传导阻滞的发病率为1%。束支阻滞的发病率随年龄增加而上升。在一项对855例男性患者随访30年的前瞻性研究中,50岁的左束支阻滞的发病率为0.4%,75岁为2.3%,80岁为5.7%。与缺血性心脏病、心肌梗死或心血管死亡无明显关系。研究提示,束支阻滞与年龄非常相关,是能影响心肌缓慢进展的退行性疾病的一个标志。但是,左束支阻滞可能与明显而严重的心脏病有关。...
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左束支传导阻滞病因 左束支阻滞极少见于健康人,大多数患有器质性心脏病。完全性左束支阻滞患者男女之比约为2∶1。发病年龄为3个月~83岁,平均年龄为(56.7±3.2)岁。据中国报告三组137例完全性左束支阻滞患者的病因,冠心病占45.3%,高血压病占19.7%,心肌病占8.7%,心肌炎占3.6%,肺心病占5.2%,风心病占5.8%,先天性心脏病占0.7%,主动脉病变(钙化性主动脉瓣狭窄)占1.5%,其他(如白塞病...
左束支传导阻滞症状 常见症状:一般无明显症状与体征 左束支阻滞通常无明显的血流动力学异常,所以一般无明显症状与体征,其所出现的症状及体征多为原发疾病所致。 1.完全性左束支传导阻滞 其诊断依据:①QRS波时间延长(≥0.12s);②V5、V6导联无q波,呈宽大、顶端粗钝的R波;③V1导联呈宽大而深的rS或QS波;④室壁激动时间≥0.06s;⑤V5、V6导联ST段压低。T波倒置,...
左束支传导阻滞检查 检查项目:心电图、动态心电图(Holter监测) 可有原发疾病的相应实验室检查改变。 主要依靠心电图和心脏电生理检查。 1.心电图检查 (1)完全性左束支传导阻滞(complete left bundle branch block,CLBBB): ①完全性左束支传导阻滞的典型心电图特点: A.QRS波图形改变: a.左侧导联(V5、V6、Ⅰ、aVL...
左束支传导阻滞鉴别 1.与预激综合征的鉴别 (1)B型预激综合征时可酷似完全性左束支阻滞图形,不同点是:①P-R间期多缩短;②QRS波起始向量有δ波,波群中段无钝挫,QRS波易变性大;③多无器质性心脏病依据,常有阵发性室上性心动过速病史;④静脉推注阿托品、吸入亚硝酸异戊酯后,或运动、站立或深吸气后继之屏气,提高正常途径的传导性,使预激波消失。也可应用奎尼丁、普鲁卡因胺抑制旁道的传导性,使预激波消失。 (2)房...
左束支传导阻滞并发症 多无严重并发症。...
左束支传导阻滞预防 1.积极治疗病因,如针对冠状动脉疾患、高血压、肺心病、心肌炎等进行治疗,可防止室内阻滞的发生和发展。 2.适当劳逸,饮食有节,按时起居,适当参加体育锻炼。...
左束支传导阻滞治疗 完全性左束支阻滞通常不产生明显的血流动力学障碍。主要是针对病因治疗。单纯左束支阻滞,特别是于急性心肌梗死前发生房室传导阻滞者的病死率高。急性心肌梗死并发完全性左束支阻滞的病死率与并发完全性右束支阻滞者相似,但均低于合并双侧束支阻滞。左束支阻滞的预后是与基础心脏病密切相关的。已有者,应严密观察。一般不需要预防性安装临时心脏起搏器。交替出现的右束支阻滞与左束支阻滞,是危险的不稳定型束支传导障碍,这...
左束支传导阻滞饮食 一、 饮食应符合以下要求: 1.每日胆固醇的摄入量不超过300毫克。 2.脂肪的摄入不超过总热量的30%。 3.少吃或不吃蔗糖、葡萄糖等精糖类食品。 4.多食富含维生素C的食物,如水果、新鲜蔬菜、植物油。 5.少吃含饱和脂肪酸和胆固醇高的食物,如肥肉、蛋黄、动物油、动物内脏等。 6.饮食要高钾低钠,鼓励食用豆制品,饮茶。 7.饮食有规律,不可过饥或过饱。 8.适当摄入纤维素食物...