肾静脉血栓形成(renal venous thrombosis,RVT)是指肾静脉主干和(或)分支内血栓形成,导致肾静脉部分或全部阻塞而引起一系列病理改变和临床表现。...
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肾静脉血栓病因 1.血液高凝状态 常见引起血液高凝状态的疾病有肾病综合征;婴幼儿严重脱水;妊娠或口服避孕药;先天性血栓症如先天性抗凝血酶Ⅲ缺乏,先天性蛋白C缺乏症等;系统性红斑狼疮、骨髓纤维增生症等。 2.静脉壁受损 常见引起静脉壁受损的疾病有肾细胞癌侵犯肾静脉;肾脏外伤;邻近器官组织病变压迫肾静脉,如肿大淋巴结,腹主动脉瘤等。...
肾静脉血栓症状 常见症状:高热寒战、腹痛、突然出现剧烈的腰痛、肾区压痛和叩痛、血尿、肋间隙可有压痛、持续性尿蛋白、下肢水肿 本病临床表现有很大的个体差异性,视RVT发生的缓急和轻重而异。肾静脉急性完全性血栓形成,以小儿多见,因没有充足的侧支循环形成,临床表现为寒战、发热、剧烈腰肋痛及腹痛、肋脊角明显的压痛、肾区叩痛,血白细胞升高、血尿和病肾的功能丧失。影像学可发现肾肿大。如双...
肾静脉血栓检查 检查项目:静脉肾盂造影、尿液分析、血液检查、血液生化六项检查、血管彩超、凝血时间、肾血管造影 1.血液检查 血白细胞增高;血浆乳酸脱氢酶升高;抗凝血酶Ⅲ及纤溶酶原含量下降,既是肾静脉血栓的成因,也是血栓形成后机体代偿性凝血-纤溶活性增强的结果。纤维蛋白原和血浆纤溶酶抑制物α2-巨球蛋白含量增加,在急性期也可因消耗而偏低或正常。 2.尿液检查 血尿和尿蛋白...
肾静脉血栓鉴别 应与其他栓塞性疾病鉴别如肾动脉血栓和栓塞及其他原因所致的肾脏疾病鉴别。 ...
肾静脉血栓并发症 主要并发急性肾衰竭及肺栓塞,个别患者可有高血压危象等并发症。...
肾静脉血栓预防 1.促进血液循环 鼓励患者增加活动,必要时协助患者定时翻身,注意进行肢体主动或被动运动,如四肢自主伸屈活动,或按摩腿部肌肉,4次/d,每次10min,以促进静脉回流。 2.避免血液淤滞 对高危患者,包括活动减少的老年人、肥胖者、手术后或制动的患者,术毕即在双下肢套上弹性绷带或穿弹力袜以促进血液回流;避免在膝下垫硬枕,过度屈髋,以免影响静脉回流。 3.保护静脉血管,避免血管壁受损尤其对手术后...
肾静脉血栓治疗 肾静脉血栓确诊后,应尽快给予抗凝或溶栓疗法,以阻止血栓扩散,争取溶解血栓,尽快促使静脉回流恢复。对于急性血栓形成患者,溶栓治疗可能取得显著效果,而对于慢性血栓形成者,长期抗凝治疗也能防止和减少血栓扩散和新的血栓形成,以改善肾功能和减少并发症发生。 1.溶栓疗法 溶栓疗法即激活纤溶酶原,溶解纤维蛋白,使血栓溶解消散,对部分血栓形成后发生自溶的病人,也可起加速血栓溶解和预防再发的作用。...
肾静脉血栓饮食 低脂(禁用肥肉、蛋黄、脑)饮食,忌食辛甘肥腻之品。 少吃或不吃动物脂肪和动物内脏,如肥肉、肥肠、肚,因这些食品含有很高的胆固醇及饱和的脂肪酸,容易加重动脉硬化。 饮食应以清淡为主,避免过咸,最好不吃咸菜。因为吃得过咸,容易引起高血压。 避免喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。...