临床常用的水杨酸盐类药物有阿司匹林(醋柳酸、乙酰水杨酸)、复方阿司匹林、水杨酸钠、水杨酸钠合剂、水杨酸甲酯(冬绿油)以及其他含有水杨酸盐类的酊剂、软膏等。水杨酸盐类中毒多因误服或有意识大量服用所致,小儿多数为误服。水杨酸盐的毒性作用广泛,可涉及全身多个系统,故中毒时表现极为复杂。...
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小儿水杨酸盐类中毒病因 水杨酸盐类药物中毒多为一次用量过大或长期大量应用所致。外用水杨酸油膏或粉类于皮肤大面积破损处，可经皮肤吸收中毒。在有脱水，肝、肾功能不全，低凝血酶原血症的患儿更易发生严重毒性反应。水杨酸盐类可以透过胎盘屏障，孕妇服用过量，常致胎儿或新生儿中毒。 小儿摄入阿司匹林或水杨酸钠等治疗量的2～4倍可以出现中毒症状。阿司匹林的最小致死量为0.3～0.4g/kg。水杨酸钠的最小致死量约为0.15g/kg...
小儿水杨酸盐类中毒症状 常见症状：恶心与呕吐、腹痛、腹泻、皮肤苍白、口唇发绀、头痛、呼吸衰竭、视力障碍、幻觉、粉红色泡沫痰、呕血与黑便、惊厥 多见症状为恶心、呕吐、腹痛、头痛、头晕、嗜睡、深长呼吸、耳鸣、耳聋及视觉障碍，开始面色潮红，以后皮肤苍白，口唇发绀，体温低于正常。患儿可有多汗、高热、脱水、呼吸性碱中毒或代谢性酸中毒等有关症状，并可出现血尿、蛋白尿、尿毒症等;或致转氨酶增高和黄...
小儿水杨酸盐类中毒检查 检查项目：尿三氯化铁试验、大生化检查 1.三氯化铁定性试验 将胃洗出液或尿放在试管内煮沸，冷却后加酸，然后加入数滴5%～10%三氯化铁溶液，出现紫色转为紫红色，证明有水杨酸盐。 2.检测血中水杨酸盐水平 在服水杨酸盐30分钟后，即可测定其存在;至6小时可达高峰。其中毒标准：轻度中毒为45～70mg/dl;中度中毒为70～100mg/dl，重度中毒为100...
小儿水杨酸盐类中毒鉴别 与其他药物中毒相鉴别。本类药物中毒时，呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒同时存在，但以哪种紊乱为主每个病儿常不相同，而且在一个病儿身上还可以前后转化，因而在病理生理上各个时期可以不同。最准确的方法是查血pH值及一些其他资料以帮助诊断。表1所列各项可供参考，应用时必须全面考虑，做出结论。...
小儿水杨酸盐类中毒并发症 肝肾功能损害可出现血尿、蛋白尿、尿毒症和黄疸;对本品过敏引起哮喘、紫癜和喉头痉挛。重症中毒病儿并可出现谵妄、幻觉、精神错乱，肌肉震颤，甚至发生惊厥、昏迷、休克、肺水肿及呼吸衰竭。对本品过敏的小儿可因用小量阿司匹林引起哮喘、咯血、呕血、皮疹、表皮坏死、紫癜、水肿，或发生声门水肿和喉头痉挛。...
小儿水杨酸盐类中毒预防 严格掌握本类药物应用的适应证和正确剂量，切勿滥用;家庭中有此类药品，须妥为收藏，防止小儿误服。...
小儿水杨酸盐类中毒治疗 治疗原则是：①迅速排除毒物;②维持酸碱平衡和碳水化合物的正常代谢。故需分析病儿可能存在的混合性水、电解质紊乱，即呼吸性碱中毒和代谢性酸中毒各自存在的程度，年长儿以前者为主，婴幼儿则以后者为主，治疗方法如下： 1.对早期和疑似病例的治疗 必须立即探咽导吐或用吐根糖浆催吐，并进行洗胃。通入胃管后，先吸取胃内容物供化验用(亦可用呕吐物化验)，然后用清水或1∶5000高锰酸钾溶液洗胃。同时配...
小儿水杨酸盐类中毒饮食 急性期最好是禁食，通过静脉补充水分、营养成分以及电解质;病情缓解后，可给患者细软少油的米汤、稀粥、面以及淡茶水、果汁等，这些食物既易于消化吸收，又可补充热量和维生素，脱水过多者应补充水分;一些粗质通便的蔬菜和易使肠胀气的豆类不宜吃。...
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