胰腺囊肿(pancreatic cyst)包括真性囊肿、假性囊肿和囊性肿瘤。真性囊肿有先天性单纯囊肿、多囊病、皮样囊肿、潴留囊肿等,囊肿内壁覆有上皮。囊性肿瘤有囊性腺瘤和囊性癌。假性囊肿的囊壁为纤维组织构成,不覆有上皮组织,临床上胰腺囊肿以假性囊肿最多见。...
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胰腺假性囊肿病因 急性胰腺假性囊肿是指囊肿内容急性聚积而成的囊肿,多继发于急性胰腺炎和胰腺损伤。急性胰腺炎的病因随不同国家与地区而异,在国内胆石诱发的急性胰腺炎占多数,酗酒引起的较少;而欧美国家酒精性急性胰腺炎占多数,胆石性仅占10%。 慢性胰腺假性囊肿是在慢性胰腺炎基础上因胰管梗阻破裂所致。慢性胰腺炎的病因主要为胆石、酗酒与损伤,少见于高脂血症、原发性甲状旁腺功能亢进的高钙血症等。...
胰腺假性囊肿症状 常见症状:腹痛、横结肠移位、恶心与呕吐、消耗性体重下降 胰腺假性囊肿的临床表现特点主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。急性囊肿时,表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等;严重的可出现多种并发症。 慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性复发性胰腺炎的基础上,当囊肿体积不很大,主要表现为慢性胰腺炎的症状,如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等...
胰腺假性囊肿检查 检查项目:冠状动脉造影、内窥镜逆行胰胆管造影(ERCP)、胰腺疾病超声诊断、胰腺的CT检查 (一)血尿淀粉酶测定:囊肿内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。但有报告约于50%的病例淀粉酶可不升高。一般在急性胰腺炎所致假性囊肿,血清淀粉酶常持续升高,而慢性胰腺炎所致者常正常。 (二)B超检查:B超检查是诊断胰假性囊肿的一项...
胰腺假性囊肿鉴别 胰腺假性囊肿须与胰腺脓肿和急性胰腺蜂窝织炎鉴别。伴随脓肿的病人常有感染表现。偶尔,假性囊肿可表现为体重下降、黄疸和触及无痛性肿大的胆囊,常首先考虑为胰腺癌。CT扫描显示病变为液性,提示为胰腺囊肿可做出正确诊断。增生性囊肿,还有胰腺囊腺瘤或囊腺癌,约占胰腺囊性病变的5%,术前应与胰腺假性囊肿鉴别。其确切的鉴别诊断主要依靠活检来确定。...
胰腺假性囊肿并发症 胰腺假性囊肿的并发症更多见于急性胰腺假性囊肿。 1.囊内出血 胰周与上腹部许多较粗的血管常构成囊壁的一部分如胃左动静脉,胃右动静脉,脾动静脉等,血管壁被激活的胰酶和感染侵袭,可突然发生破裂出血病人可突然出现剧烈的持续性腹痛,腹部包块急剧增大,且有刺激征,常表现内出血症状,很快进入休克状态。 2.囊肿破裂 囊肿破裂后腹部包块突然消失,囊液如进入腹腔可发生全腹持续性剧痛引起急性弥漫性腹膜炎...
胰腺假性囊肿预防 预防本病的关键是对急性胰腺炎或胰腺损伤要早期做出诊断,早期采取正确的处理措施。一旦确诊,应择期手术。饮食以水果汁,小米南瓜粥,馒头为主,选择易消化的食物 ,进食要有足够的碳水化合物及以蛋白质为主的食物 ,还要有足够的蔬菜,水果 ,以补充维生素及矿物质.不可以多吃油腻食物,不可以暴饮暴食。...
胰腺假性囊肿治疗 1.非手术治疗 临床上对早期发现的胰腺假性囊肿应先采用内科保守方法治疗。 (1)内科治疗 如伴急性胰腺炎,应使胰腺处于休息状态减少胰液的外渗控制囊肿进一步发展。方法包括严格禁食3周左右,胃肠减压应用H2受体拮抗药及生长抑素以减少胰泌素和胆缩素-促胰酶素的分泌,使胰腺分泌功能处于静止状态;维持水电解质平衡,进行静脉营养支持等,早期应用能通过血胰屏障的抗生素,如喹诺酮类和氯、林可霉素(洁霉素)...
胰腺假性囊肿饮食 在医病期间,食物要以清淡为主,易于消化吸收,不会给胃肠等造成负担,同事多吃含维生素高的食品,能够提高人体的抵抗力。 a、病情好转后,进食无油之清淡流质饮食,如米汤、果汁、菜汤及藕粉等。以后逐渐改食纯素之半流饮食、软饭等。 b、严格禁酒及绝对禁止暴饮暴食 由于饮酒和暴饮暴食均会引起胰腺分泌旺盛,胰液排泄障碍,胰腺血液紊乱和胰蛋白酶抑制物c、质减少,故慢性胰腺炎病人应禁酒、禁暴饮暴食,以防急...