短暂性脑缺血发作(TIA)是颈动脉或椎-基底动脉系统发生短暂性血液供应不足,引起局灶性脑缺血导致突发的、短暂性、可逆性神经功能障碍。发作持续数分钟,通常在30分钟内完全恢复,超过2小时常遗留轻微神经功能缺损表现,或CT及MRI显示脑组织缺血征象。TIA好发于34~65岁,65岁以上占25.3%,男性多于女性。发病突然,多在体位改变、活动过度、颈部突然转动或屈伸等情况下发病。发病无先兆,有一过性的神经系统定位体征,一般无意识障碍,历时5~20分钟,可反复发作,但一般在24小时内完全恢复,无后遗症。
中医学对中风先兆证的认识最早可追溯到《内经》,如《素问·调经论》曰:“气血未并,五脏安定,肌肉蠕动,命曰微风”。至金元时期刘河间在《素问病机气宜保命集》指出:“中风者,俱有先兆之证。凡人如觉大拇指及次指麻木不仁,或手足不用,或肌肉蠕动者,三年内必有大风之至……宜先服八风散、愈风汤、天麻丸”。王清任在《医林改惜》中详细记载中风先兆症状34种,突出描述了一过性症状的重要性。...
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短暂性脑缺血发作病因 西医病因: 1.脑动脉粥样硬化 脑动脉粥样硬化是全身动脉硬化的一部分,动脉内膜表面的灰黄色斑块,斑块表层的胶原纤维不断增生及含有脂质的平滑肌细胞增生,引起动脉管腔狭窄。甚至纤维斑块深层的细胞发生坏死,形成粥样斑块,粥样斑块表层的纤维帽坏死,破溃形成溃疡。坏死性粥样斑块物质可排入血液而造成栓塞,溃疡处可出血形成血肿,使小动脉管腔狭窄甚至阻塞,使血液供应发生障碍。动脉粥样硬化的病...
短暂性脑缺血发作症状 常见症状:意识模糊、癫痫和癫痫样发作、眩晕、晕厥、猝倒、复视、平衡功能障碍、肢体或躯干麻木、单瘫、偏瘫、同向偏盲、神经失用 1.颈内动脉系统短暂性脑缺血发作 颈内动脉系统的TIA最常见的症状为单瘫、偏瘫、偏身感觉障碍、失语、单眼视力障碍等,亦可出现同向性偏盲等。 主要表现:单眼突然出现一过性黑蒙,或视力丧失,或白色闪烁,或视野缺损,或复视,持续数分钟可恢复...
短暂性脑缺血发作检查 检查项目:血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂检查、脑脊液检查-化学检查-蛋白质检查、脑血管造影、颅脑MRI检查、正电子发射计算机断层扫描(PET)、颅脑CT检查 1.血液流变学检查 主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。 2.脑血管检查 如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。 3...
短暂性脑缺血发作鉴别 中医诊断标准: 参照1993年中国中医药学会内科学会脑病专业委员会第六次学术会议上国家中医药管理局脑病急症协作组第二次会议通过的关于中风病先兆证诊断标准。(1)主症 a. 阵发性眩晕; b. 发作性偏身麻木; c. 短暂性言语蹇涩; d.一过性偏身软瘫; e. 晕厥发作; f.瞬时性视岐昏瞀。(2)次症 a. 头胀痛; b. 手指麻; c.健忘; d.筋惕肉(目闰); e. ...
短暂性脑缺血发作并发症 短暂性脑缺血发作常见并发症主要有: 1.并发偏侧舞蹈病。 2.脑血栓形成。短暂性脑缺血发作是脑血栓行成的早期预兆,因此出现短暂性脑缺血发作要及时治疗,以免发展为脑血栓或者更梗塞。 3.罕见脑出血现象。 4.癫痫。 5.神经性头痛。还会出现眩晕,脑供血不足现象。...
短暂性脑缺血发作预防 短暂性脑缺血发作的高危人群或者发生过短暂性脑缺血发作的人,日常生活应该注意以下保健:①应了解饮食治疗的意义和具体措施。例如,高血脂的病人应低脂饮食,严禁摄入动物油,尽量食用植物油,宜选用含脂肪少的食物,避免食用含脂肪多的食物如肥肉、鸭、鹅等,禁食油炸粘腻的食物。②运动可减少脂肪堆积、降低血糖,提高心肺功能,加速血液循环,促进新陈代谢,提高身体综合素质。运动方式包括散步、慢跑、太极拳、乒乓球、游...
短暂性脑缺血发作治疗 西医治疗: TIA多次发作容易导致脑梗塞。因此治疗本病的目的是为预防复发或减少复发。本病在应用抗血小板聚集药和使用血管扩张药的同时,应针对病因进行治疗,如降血压、降血脂、控制糖尿病、抗心律失常等。 1.抗血小板聚集药物 (1)小剂量阿司匹林:可有效地抑制血小板聚集,常用量为30~50mg,每日1次,长期服用。如有溃疡病或出血倾向者禁用。 (2)低分子右旋糖酐:也可抑制血小板聚集,并可扩...
短暂性脑缺血发作饮食 患者可多吃活血的食物:茄子,柿子,藕,空心菜,黑木耳,桃子等。 患者应禁烟戒酒,少吃辛辣刺激食物。低盐少糖饮食。 在饮食上,短暂性脑缺血发作的患者可多吃活血的食物:茄子,柿子,藕,空心菜,黑木耳,桃子等。同时,患者应禁烟戒酒,少吃辛辣刺激食物。低盐少糖饮食。 短暂性脑缺血发作的中医食疗偏方: 1、肝阳上亢型:以眩晕为主,伴耳鸣、头痛且胀,或自觉颈项板样僵硬,面色潮红,性情急躁易怒,怒时...