硝酸异山梨酯说明书_HEAL健康网
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说明书:【药品名称】 硝酸异山梨酯
【适 应 症】 用于冠心病心绞痛的预防;心肌梗死后心绞痛的治疗;与洋地黄类药和(或)利尿剂联合应用,治疗慢性充血性心力衰竭。
【用法用量】 口服。一次20mg(1片),每8~12小时给予一次,剂量增减必须经医生允许,应于饭后整片吞服,勿嚼碎服用。
【成       份】 本品主要成份及其化学名为:本品主要成份为硝酸异山梨酯,其化学名为1,4:3,6-二脱水-D-山梨糖醇二硝酸酯。
【性       状】 本品为类白色或浅黄色片。
【不良反应】 用药初期可能会出现硝酸酯引起的血管扩张性头痛,还可能出现面部潮红、眩晕、体位性低血压和反射性心动过速。偶见血压明显降低、心动过缓和心绞痛加重,罕见虚脱及晕厥。
【禁       忌】 1.急性循环衰竭(休克、循环性虚脱)患者禁用。2.严重低血压(收缩压[12KPa即90mmHg);急性心肌梗死伴低充盈压(除非在有持续血流动力学监测的条件下)患者禁用。3.肥厚梗阻型心肌病患者禁用。4.缩窄性心包炎或心脏压塞(心包填塞)患者禁用。5.严重贫血患者禁用。6.青光眼患者禁用。7.颅内压增高患者禁用。8.原发性肺动脉高压患者禁用。9.对硝基化合物过敏者禁用。
【注意事项】 1.低充盈压的急性心肌梗死、主动脉或二尖瓣狭窄、体位性低血压、肾功能不全者慎用。2.不应突然停止用药,以避免反跳现象。
【药物相互作用】 1.与其他血管扩张剂、钙拮抗剂、β受体阻滞药、抗高血压药、三环抗抑郁药及乙醇合用,可强化本类药物的降血压效应。2.可加强二氢麦角碱的升压作用。3.同时使用类固醇类抗炎药可降低本药的疗效。
【药理作用】 药理: 硝酸异山梨酯(ISDN)主要药理作用是松弛血管平滑肌。ISDN在体内代谢生成单硝酸异山梨酯(ISMN),后者释放氧化氮(NO),NO与内皮舒张因子相同,激活鸟苷酸环化酶,使平滑肌细胞内的环鸟苷酸(cGMP)增多,从而松弛血管平滑肌,使外周动脉和静脉扩张,对静脉的扩张作用更强。静脉扩张使血液潴留在外周,回心血量减少,左心室舒张末压和肺毛细血管楔嵌压(前负荷)减低。动脉扩张使外周血管阻力、收缩期动脉压和平均动脉压(后负荷)减低。冠状动脉扩张,使管状注量增加。总的效应是使心肌耗氧量减少,供氧量增多,心绞痛得以缓解。
【贮       藏】 遮光,密封保存。
【批准文号】 国药准字H32024721
【生产企业】 苏州第五制药厂有限公司

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