临床上将听力障碍分为两类：传导性耳聋和神经性(感音性)耳聋。传导性耳聋是指外耳道至中耳的“鼓膜-听骨链”系统损害引起的听力下降;神经性耳聋属于感音器病变,是指内耳中的耳蜗或听神经至听觉中枢有关的神经传导径路损害,导致听力减退或消失,也称为感音性耳聋。前者声波还可由颅骨通过骨传导传至内耳引起感觉,后者因神经损害,听力均减弱或丧失。耳鸣是自觉的听到耳内有响声,是耳蜗神经干或神经末梢的刺激性病变。目前多数学者也主张归类于听力障碍范围。...
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听力障碍病因 (一)发病原因 此处讨论的听力障碍，主要叙述耳蜗神经及其中枢因为各种疾病而受损，如炎症、肿瘤、中毒等而产生的耳鸣、耳聋。 (二)发病机制 因感音器病变(内耳末梢感受器、位听神经、中枢通路、听觉皮质等)导致的感音性耳聋，根据病损解剖部位的不同分为： 1.耳蜗性耳聋。 2.神经性耳聋。 3.中枢性耳聋。 感音性听力障碍的共同特点为高音频率听力减退、气导大于骨导、骨导偏向健侧、可发生完...
听力障碍症状 常见症状：耳鸣、耳聋、听力下降 1.耳蜗性耳聋 由于耳蜗部位血液供应比较脆弱，很容易受损。凡是位于耳蜗的病变，都能引起耳蜗性耳聋。通常以高频听力首先受损，出现山谷状的听力缺损，典型的听力图在4000Hz处呈陡峭形下降。耳蜗性听力障碍的电测听试验的特点为： (1)复聪现象：听力损失的程度因为刺激的声强增加而减轻或消失;强声耐量降低，患者在未达到正常人的强声耐量...
听力障碍检查 检查项目：耳镜、听力测试 1.脑脊液检查。 2.其他必要的有选择性的辅助检查项目包括血常规、血电解质、血糖、尿素氮等。 3.耳鼻喉科检查及听觉检查。耳蜗电图利用蜗神经动作电位(AP)反应阈接近听阈的特点客观估价难以合作者的听阈，是目前鉴别耳聋病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)最准确方法。 4.颅底部摄片、头颅CT及MRI检查。 5.其他必要的有选择性的...
听力障碍鉴别 听力障碍分类鉴别。 临床常见疾病鉴别： 1.听神经瘤 成人多见，患者发病缓慢，听力进行性减退，为感音性耳聋，无复聪现象;常有其他脑神经受损的症状。 2.脑干病变 脑干的血管性及肿瘤病变，眩晕症状持久，常有眼震、听力减退及其他神经系统体征。 3.耳蜗神经药物中毒性损害 多见于儿童，引起蜗神经损害的药物较多，但是各种药物对于耳蜗神经损害的程度与部位不尽相同，有的偏重于耳蜗，有的偏重于前庭...
听力障碍并发症 （一）化脓性中耳炎 1.由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。 2.慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起...
听力障碍预防 听力障碍影响语言的发育，也影响智力、心理和精神神经方面的发育，它给机体到来的障碍是多元性的——既有生理方面的，也有社会方面的。因此，我们不但要有相对规范的治疗康复手段，更要有相对完善的预防措施。 一、优生优育 优生优育是避免遗传性听力障碍的有效途径。对于有遗传性疾病家族史的患者要进行遗传学检查和评价，避免近亲结婚，强调婚前医学检查都是必不可少的。 ...
听力障碍治疗 (一)治疗 1.首先对因治疗 如对于中耳炎并发迷路炎的患者应用抗生素、外科手术治疗;脑桥小脑角肿瘤导致的耳聋，应进行外科手术治疗;由于药物中毒导致的耳聋，应立即停药。尽量避免鞘内、脑室、脑池内注射庆大霉素、链霉素等药物。 2.药物治疗 目前缺乏肯定疗效的药物。应根据临床适当给予B族维生素、血管扩张药(烟酸、地巴唑、钙离子通道阻滞药等)治疗。 3.必要时可试行高压氧治疗。 4.其他 针灸...
听力障碍饮食 中医认为，肾开窍于耳，听力的衰退与肾虚有着密切的关系。故老年人可常喝核桃粥、芝麻粥、花生粥、猪肾粥等，对于保护听力颇有裨益。 钙和维生素D有助于保护鼓室内的小骨骼，可避免患似骨质疏松样的耳硬化症。因此，补充一些钙和维生素D能防止骨骼损害。 饮用脱脂乳可以增加耳骨骨质，也可净化耳动脉;常吃胡萝卜、南瓜、西葫芦等蔬菜能补充β-胡萝卜素；酵母、花生、牡蛎、贝类和牛羊肉等含锌较多；从深绿...
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