再生障碍性贫血(aplastic anaemia,AA,简称再障)是一种由于多种原因引起的骨髓造血功能代偿不全,临床上出现全血细胞减少而肝、脾、淋巴结不肿大的一组综合病征。...
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小儿再生障碍性贫血病因 (一)发病原因 1.病因 (1)原发性:原因不明,多见于青壮年。 (2)继发性: ①药物及化学因素:已有几十种药物引起再障的报道,但其中以氯霉素为最多。药物引起再障机理可能由于: A.毒性反应:这与剂量大小有关,多数可逆。 B.个体特敏性:其与药物剂量相关性差,常不可逆。接触化学因素如苯、油漆、汽油、农药等也与再障发生有关。 ②物理因素:各种电离辐射。 ③感染因素:急、慢性感染,包括细菌...
小儿再生障碍性贫血症状 常见症状:贫血、皮肤和软组织感染、细菌感染、出血倾向、面色苍白、瘀斑、皮肤瘀斑、尿血、颅内出血、鼻出血、败血症的征象、发烧 1。临床特征 (1)起病情况:临床大多数为慢性再障,起病隐匿,进展缓慢,直至症状明显时才被发现,此时常难以肯定确切的起病时间,偶有轻型病例于体格检查时发现,而急性再障起病急骤,进展迅速,病情呈进行性加重,某些继发性再障可以影响有关致病因...
小儿再生障碍性贫血检查 检查项目:异常红细胞形态检查、织网红细胞计数、Hb-F碱变性试验、血小板第3因子功能检测、尿铜蓝蛋白、红细胞检查、血液电解质检查、骨髓增生程度、骨髓象分析、染色体、转铁蛋白饱和度、抗碱血红蛋白 1.血象 三系细胞减少,呈正细胞、正色素性贫血。网织红细胞<1%;白细胞总数大多降低,但也有正常者,此时常出现淋巴细胞相对值增高。 2.骨髓象 急性型者为增生低...
小儿再生障碍性贫血鉴别 再障须与白血病、骨髓增生异常综合征、骨髓纤维化、阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)、严重缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血、脾功能亢进、骨髓转移瘤、嗜血细胞综合征、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤等鉴别,鉴别的主要依据为骨髓涂片、骨髓活检。...
小儿再生障碍性贫血并发症 小儿再生障碍性贫血并发症主要为:重症和病情进展迅速者常并发缺血缺氧和心功能不全表现;并发严重感染和内脏出血,尤其颅内出血常危及小儿生命;若反复输血可致含铁血黄素沉着症,导致重要脏器功能损害;可并发心功能不全、营养缺乏、生长障碍等。...
小儿再生障碍性贫血预防 再生障碍性贫血治疗极为困难,预后较差,预防本病的发生十分重要。对继发性患者来说,关键是剔除导致再障的病因。 1.化学物质 化学物质尤其是药物,是导致再障的最常见因素,所以必须注意合理用药。尽可能避免应用氯霉素、解热镇痛药等。严格掌握对造血系统有损害的药物的应用指征,防止滥用对造血系统有损害的药物,同时在使用过程要定期观察血象。避免接触苯等有害化学物质。 2.加强防护措施 接触损害造血系统毒...
小儿再生障碍性贫血治疗 (一)治疗 由于再障的发病原因与发病机制复杂,每种类型又无特异性实验指标可用于指导临床选药,因此,再障的治疗目前仍然主要采用临床经验进行选药,给治疗带来一定的盲目性。近年来,有关研究再障的新技术不断涌现,如T淋巴细胞亚群(包括T辅助/抑制细胞、自然杀伤细胞、细胞毒T细胞、树突状细胞、B细胞等)、单核/巨噬细胞、CD3 造血干/祖细胞及其亚群的流式细胞仪(FCM)分析,造血祖细胞集落培养等,有望...
小儿再生障碍性贫血饮食 高蛋白低脂肪 :对一般贫血病人来说 ,首先应考虑给予高蛋白饮食.这可以通过食用动物的瘦肉以及肝,肾等内脏 ,获得优质蛋白的补充.其次,应尽量控制脂肪的摄入量。因为脂肪可抑制人体的造血功能 ,高脂肪还可导致腹泻,消化不良,肥胖病等疾患。 丰富的维生素 :饮食结构中维生素的含量丰富,对各类疾病的患者都是适宜的.就贫血病人而言,维生素 B1,维生素B12,维生素C和叶酸等是至关重要的.维生素B1的...