癫痫(epilepsy)是由于多种原因引起大脑细胞异常过度放电而引起的一过性、反复发作的临床综合征。由于异常放电部位不同,临床表现也不同。其共同特点是具有突发性、短暂性、反复性。癫痫发作时表现为突然发生的、短暂并反复出现的脑功能障碍。癫痫性精神障碍(mental disorder in epilepsy)又称癫痫所致精神障碍。原发性及症状性癫痫均可发生精神障碍。癫痫患者在癫痫发作前、发作时、发作后或发作间歇期表现出的精神活动异常,有的患者甚至表现为持续性精神障碍。由于累及的部位及病理生理改变的不同,症状表现各异。...
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癫痫性精神障碍病因 (一)发病原因 临床上常将癫痫分为原发性和继发性。其中原发性癫痫又称真性癫痫或特发性癫痫或隐匿性癫痫,其病因尚未明确。继发性癫痫又称症状性癫痫,可以找到病因,常继发于脑部疾病、颅脑肿瘤、颅脑外伤、颅内感染、脑血管病、脑变性疾病等。在低氧、代谢性疾病、心血管疾病、中毒性疾病等全身性疾病时也可发生。 癫痫的发病机制复杂,至今尚未阐明,目前多归因于神经元的过度同步放电。分子遗传学研究已...
癫痫性精神障碍症状 常见症状:被害妄想 不真实感 步态不稳 痴呆 抽搐 猝倒 癫痫伴发的神经症 癫痫性人格改变 1.癫痫的分类 癫痫的分类(classification of epilepsy)是由国际抗癫痫联盟(International League Against Epilepsy,ILAE)所提议通过的,目前最为常用的分类法是癫痫发作的分类(1981年)及癫痫和...
癫痫性精神障碍检查 检查项目:脑电图检查 血糖 造影检查 意识状态 脉搏 血压 包括血细胞计数、血糖、血钙、肝、肾功能以及脑脊液常规、生化测定等。 1.脑电图检查 脑电图检查对癫痫的诊断价值很大,不但能帮助确定癫痫的诊断,而且还可了解其发作类型,并对药物选择有所帮助。在发作期几乎全部有异常脑电图表现。 (1)发作期脑电图异常表现:主要是痫性活动,(癫痫波形)包括棘波...
癫痫性精神障碍鉴别 需要与癫痫发作作为鉴别诊断的症状很多。包括昏厥、过度换气、低血糖、一过性脑缺血、不随意运动、心因性发作、发作性睡病(narcolepsy)、猝倒症(cataplexy)、偏头痛、癔症发作、冲动(impulsive outbursts)以及小儿的屏气(breath holding)和各种类型的睡眠障碍等。这些鉴别诊断均要靠详细的病史,尤其常常需要有见证人的描述和补充。一般说来在病史的询...
癫痫性精神障碍并发症 目前认为癫痫病 (epileptic disease)是明确的单一特定病因所致的病理状态,不仅仅是发作类型。癫痫性脑病 (epileptic encephalopathy)是癫痫样放电本身导致进行性脑功能障碍疾病。故而,不同病因及发作后导致的脑功能障碍不同,临床并发症也各不相同。但其共同点是有可能因发作而造成外伤或窒息等意外。...
癫痫性精神障碍预防 癫痫所致精神障碍患者最突出的特点是易激惹,易冲动及性格改变,而且其攻击行为往往出现突然,且无目的,攻击工具常随手而得,因而造成防范的困难,因目前癫痫确切的致病因素不甚清楚,故对癫痫所致精神障碍尚缺少有针对性的预防措施,但是,亲人的冷漠,他人的歧视,人格障碍等常是促发攻击行为的原因,因此,科学认识癫痫疾病,正确对待癫痫病人,以减少癫痫病人的社会压力,对有益于降低癫痫所致精神障碍的发生很...
癫痫性精神障碍治疗 治疗 1.病因治疗 首先明确病因,应针对病因治疗,如低血糖、低血钙等代谢紊乱所致的癫痫,应积极治疗原发疾病;对颅脑疾病如肿瘤、脑血管畸形等所引起的症状性癫痫,可考虑进行外科手术治疗。 2.抗癫痫的治疗 (1)发作期处置:对大发作的患者应置于安全处,解衣松扣。确保呼吸道通畅,若病人张口,应用压舌板或卷成细条状衣角、手帕等垫在上下臼齿间防舌咬伤,切勿强行撬开。抽搐停止将头偏向一侧,...
癫痫性精神障碍饮食 1、忌高脂肪、高热量食物,若连续长期进高脂肪、高热量饮食,可使血脂进一步增高,血液粘稠度增加,动脉样硬化斑块容易形成,最终导致血栓复发。忌食肥肉、动物内脏、鱼卵等,少食花生等含油脂多,胆固醇高的食物;忌用或少用全脂乳、奶油、蛋黄、肥猪肉、肥羊肉、肥牛肉、肝、内脏、黄油、猪油、牛油、羊油、椰子油;不宜采用油炸、煎炒、烧烤烹调。 2、忌肥甘甜腻、过咸刺激助火生痰之品少甜味饮品、奶油蛋糕的摄入;忌...