铋中毒检查

　　检查项目：血液测定、脑电图、头部CT

　　检测血清、腹透液和尿铋浓度变化。

　　1、血液测定：可采用简易测定方法，如(1)加减法：取患者血液1—2滴，用蒸馏水3—4ml稀释后，加10%氢氧化纳溶液1—2滴、混匀，血液中COH增多时，加碱后血液仍保持淡红色不变，正常血液则呈绿色，本试验在浓度高达50%时才呈阳性反应。(2)分光镜检查法：取血数滴，加入蒸馏水10ml，用分光镜检查可见特殊的吸收带。
　　2、脑电图检查：可见弥漫性低波幅慢波，与缺氧性脑病进展相平行。
　　3、头部CT检查：铋中毒时可见脑部有病理性密度减低区。
　　4、诊断和鉴别诊断：根据吸入较高铋的接触史，急性发生的中枢神经损害的症状和体征，结合血液COHb及时测定的结果，按照中国诊断标准(GB8781-88)，可作出铋中毒诊断，职业性铋中毒多为意外事故，接触史比较明确，疑有生活性中毒者，应询问发病时的环境情况，如炉火烟囱有无通风不良或外漏现象及同室其他人有无同样症状。