膀胱肿瘤是泌尿系最常见肿瘤,也是全身比较常见的肿瘤之一,大部分发生在三角区、两侧壁及颈部。膀胱肿瘤包括膀胱癌和膀胱良性肿瘤。在我国,男性膀胱癌发病率位居全身肿瘤的第八位,女性排在第十二位以后。2002年我国膀胱癌年龄标准化发病率男性为3.8/10万,女性为1.4/10万。近年来,我国部分城市肿瘤发病率报告显示膀胱癌发病率有增高趋势。膀胱肿瘤目前位居泌尿男生殖系肿瘤的首位。膀胱癌男性发病率为女性的3-4倍。...
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膀胱肿瘤病因 (一)发病原因 膀胱肿瘤的病因复杂,虽经很多研究,仍不完全清楚。 1.化学致癌物质 现已肯定β萘胺、联苯胺、4-氨基双联苯等是膀胱癌质。这些物质广泛应用于染料、纺织、印刷、橡胶及塑料工业,长期接触这类致癌质容易生发膀胱癌,但个体差异很大,潜伏期很长。吸烟比不吸烟者危险度高1.5~4倍,烟中的苯并芘是致癌物质。 2.癌基因和抑癌基因 分子生物学研究认为,某种因素致使癌基因的激活或抑癌基因的...
膀胱肿瘤症状 常见症状:间歇性、无痛性、全程肉眼血尿 膀胱肿瘤的早期和最常见的症状是间歇性、无痛性、全程肉眼血尿。血尿常间歇出现并可自行停止或减轻,容易造成“治愈”或“好转”的错觉。一般为全程血尿,终末加重,也有个别患者为镜下血尿或仅有少量终末血尿。血尿程度和肿瘤大小、数目、恶性程度不一致。非上皮性肿瘤血尿较轻。膀胱肿瘤如有坏死、溃疡、合并感染或瘤体较大尤其是位于三角区者,...
膀胱肿瘤检查 检查项目:尿液细胞学检查、尿路平片、静脉尿路造影、肿瘤声学造影、膀胱造影 1.尿液检查 血尿或终末血尿。尿P53测定阳性。 2.尿脱落细胞学检查 简便易行,为重要的筛选性诊断方法,肿瘤恶性程度高,细胞分化差者阳性率高,亦为监测肿瘤复发、高危人群普查的有效方法。定量荧光图像分析法灵敏度更高。 3.核基质蛋白22(NMP22)是近年来出现的检查,主要是检查尿液...
膀胱肿瘤鉴别 血尿为膀胱肿瘤的重要症状,其鉴别诊断主要是血尿的鉴别。 1.肾、输尿管肿瘤 膀胱肿瘤的血尿与肾、输尿管肿瘤相似,均可为间歇性、无痛性血尿,且可同时存在,但膀胱肿瘤90%单独存在,膀胱肿瘤血尿可能伴有尿路刺激症状或影响排尿,血尿开始或终末加重,可能有血块或坏死组织。肾、输尿管肿瘤无膀胱刺激症状,亦不影响排尿,血尿全程均匀,亦可能有条索状或输尿管铸形血块、无坏死组织。一般经过B超、CT...
膀胱肿瘤并发症 膀胱肿瘤可经淋巴或血行转移,以局部淋巴结转移多见,晚期可有远处转移,多见于肝、肺、骨和皮肤等处。 淋巴结转移是肿瘤最常见的转移方式,是指浸润的肿瘤细胞穿过淋巴管壁,脱落后随淋巴液被带到汇流区淋巴结,并且以此为中心生长出同样肿瘤的现象。...
膀胱肿瘤预防 加强劳动保护,减少外源性致癌物质的接触,平时多饮水,及时排尿,可以起到一定的预防作用。对已行手术治疗的病人,膀胱内药物灌注、定期随访膀胱镜检查对预防复发十分重要。另外,减少吸烟,避免接触有毒物质等,均对膀胱肿瘤的预防有益。...
膀胱肿瘤治疗 (一)治疗 以手术治疗为主。手术治疗分为经尿道手术、膀胱切开肿瘤切除、膀胱部分切除术及膀胱全切除术等。应根据肿瘤的部位、浸润深度、数目、恶性程度及病人全身情况选择不同的治疗方法。放射和化学治疗是辅助治疗。 1.表浅膀胱肿瘤(Tis、Ta、T1) 原位癌:可单独或在癌旁出现。一部分细胞分化良好,长期稳定,可暂不处理或药物灌注治疗,但应严密观察。另一部分细胞分化不良、癌旁原位癌或发展为浸润癌...
膀胱肿瘤饮食 膀胱癌给患者的身心健康带来极大的危害,是我们都不愿看到的疾病。如果不幸中招,不仅要开始日复一日的治疗,包括手术、放化疗等各种西医治疗。但正是因为这些治疗,在消灭恶性癌细胞的同时还会造成正常细胞受损,机体器官机能下降日常饮食、生活都会受影响。 膀胱癌的主要临床表现是反复出现血尿或全程血尿,或终末血尿,或伴血块,或因血块阻塞尿道而致排尿不畅。长期尿血的后果可致机体血虚,导致贫血。故临床上饮食...